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El dolor de cadera en los atletas es una causa común de malestar y puede ser un problema frustrante de tratar. En el pasado, casi cualquier síntoma de dolor de cadera se atribuía a un tipo de lesión por "distensión muscular". Si bien esta puede ser una causa común de dolor de cadera en los atletas, existen muchas otras causas de dolor de cadera que pueden dejar a un jugador fuera de acción.Tensión muscular
Las lesiones por distensión muscular de la cadera y la región de la ingle son comunes en los atletas. Los músculos alrededor de la articulación de la cadera son especialmente propensos a este tipo de lesión debido a las tremendas fuerzas que pueden generar los músculos alrededor de la cadera. Las distensiones musculares alrededor de la cadera incluyen tirones en la ingle y distensiones de los isquiotibiales.
Bursitis de cadera
La inflamación de la bolsa sobre la parte exterior de la articulación de la cadera, la llamada bursitis trocantérea, puede causar dolor con el movimiento de la cadera. El tratamiento de la bursitis de cadera suele ser eficaz, pero la afección tiene el problema de reaparecer y, a veces, convertirse en un problema persistente.
Contusiones (puntero de cadera)
Un golpe directo en la parte exterior de la cadera provoca una lesión en uno de los huesos grandes de la pelvis, el íleon. Cuando un atleta sufre una contusión sobre la parte exterior de la cadera, la lesión se denomina puntero de cadera.
Fracturas por estrés
Las fracturas por sobrecarga de la cadera, que suelen ocurrir en el fémur, se observan generalmente en corredores de larga distancia y con mucha más frecuencia en mujeres que en hombres. Estas lesiones se pueden observar en atletas de resistencia con una nutrición deficiente o trastornos alimentarios.
Desgarro del labrum de la cadera
El labrum de la cadera es un manguito de tejido grueso que rodea la cavidad de la cadera. El labrum ayuda a sostener la articulación de la cadera. Cuando se produce un desgarro del labrum de la cadera, una parte de este tejido puede pellizcarse en la articulación y causar dolor y sensaciones insoportables. Se ha aprendido mucho más sobre los desgarros del labrum de la cadera, hasta el punto de que a algunos cirujanos ortopédicos les preocupa que estas lesiones sean sobrediagnosticadas. Sin embargo, los pacientes con tipos específicos de desgarros del labrum de la cadera pueden mejorar con el tratamiento de esta afección.
Pinzamiento femoroacetabular
El pinzamiento femoroacetablar, a menudo denominado FAI, es una afección en la que se puede formar un espolón óseo a lo largo del borde de la articulación esférica de la cadera. Esto puede causar pérdida de movilidad de la articulación y daño a los tejidos blandos, incluido el labrum. Muchos cirujanos piensan que la FAI es un precursor de la artritis de la articulación de la cadera.
Osteítis del pubis
Se cree que la osteítis del pubis se debe al tirón repetitivo de los músculos sobre la parte frontal de la articulación de la cadera, en la pelvis. Por lo general, el dolor está relacionado con la actividad y a menudo se observa en corredores, futbolistas y jugadores de hockey. Las radiografías pueden mostrar signos que causen preocupación por una infección, pero la osteítis del pubis generalmente se resuelve con reposo y medicamentos antiinflamatorios.
Hernias deportivas
Las hernias deportivas son un problema que se observa comúnmente en los jugadores de hockey, pero se pueden ver en otros deportes que requieren giros repetitivos y giros a altas velocidades. Se cree que el problema se debe a un desequilibrio entre los músculos fuertes del muslo y los músculos relativamente más débiles del abdomen.
Síndrome de chasquido de cadera
El síndrome de chasquido de cadera es un término que se usa para describir un síntoma que puede ocurrir como resultado de uno de tres problemas distintos de cadera. La primera es cuando la banda IT se coloca sobre la parte exterior del muslo. El segundo ocurre cuando el flexor profundo de la cadera se rompe sobre la parte frontal de la articulación de la cadera. Finalmente, los desgarros del cartílago o labrum alrededor de la cavidad de la cadera pueden causar una sensación de chasquido.
Subluxación y luxación traumática de cadera
La dislocación completa de la articulación de la cadera es una lesión de cadera muy inusual; las dislocaciones de cadera ocurren con mayor frecuencia en accidentes automovilísticos a alta velocidad. Sin embargo, las subluxaciones de la cadera, una lesión en la que la bola de la articulación esférica de la cadera se empuja parcialmente hacia afuera de la articulación, se están reconociendo como una posible causa de dolor de cadera en los atletas.
Artritis de cadera
La artritis de las caderas se ve cada vez más en los atletas a medida que aumenta la edad en la que participamos en los deportes. Los atletas mayores pueden experimentar rigidez y dolor en las articulaciones como resultado de la artritis de cadera.
Tensión de espalda baja
Los problemas lumbares, como la distensión, a menudo pueden causar dolor alrededor de las nalgas y las caderas, incluso sin un problema estructural en la cadera.
Evaluación del dolor de cadera
La evaluación del dolor de cadera en un atleta debe comenzar con una anamnesis y un examen cuidadosos del paciente. Al comprender la aparición de los síntomas, su médico puede recopilar pistas sobre los posibles diagnósticos que pueden estar causando sus síntomas. Las diferentes afecciones ocurren por diferentes razones, y comprender cómo comenzaron y evolucionaron los síntomas puede ayudar a guiar la comprensión del diagnóstico.
Un examen cuidadoso puede ayudar a localizar el origen del malestar. A menudo, los problemas de cadera pueden ser difíciles de diagnosticar porque la articulación de la cadera en sí está ubicada profundamente dentro de la pelvis. Los problemas de la articulación de la cadera a veces se pueden confundir con síntomas de problemas con una fuente en la bolsa o la columna lumbar. Determinar el origen anatómico del malestar también puede ser muy útil para guiar el diagnóstico.
Las pruebas de diagnóstico también pueden ser útiles para determinar la fuente del dolor de cadera. Las radiografías pueden ser muy útiles para evaluar la anatomía ósea de la articulación de la cadera. Otros estudios de imágenes incluyen tomografías computarizadas, resonancias magnéticas, ultrasonido y otras pruebas que se pueden usar para evaluar diferentes aspectos de la cadera.
Es fundamental que se obtenga el diagnóstico adecuado, ya que los tratamientos pueden ser diferentes según el diagnóstico subyacente específico. Una vez que se ha establecido el diagnóstico, el tratamiento puede progresar.
Causas del dolor de cadera y opciones de tratamientoUna palabra de Verywell
El dolor de cadera es una queja común de los atletas en muchos deportes diferentes. Encontrar la mejor manera de aliviar los síntomas requiere una comprensión del diagnóstico subyacente y luego una progresión lógica de los tratamientos. Trabaje con su médico, quien puede ayudarlo a evaluar, diagnosticar y finalmente tratar su condición de cadera.