Contenido
- ¿Quién es candidato a HIPEC?
- Cirugía de citorreducción
- Procedimiento HIPEC
- Recuperación de la cirugía de citorreducción con HIPEC
- Posibles complicaciones de HIPEC
- ¿Puede este procedimiento curar mi cáncer?
¿Quién es candidato a HIPEC?
El procedimiento HIPEC se usa para tratar una variedad de cánceres metastásicos, incluidos el colorrectal, gástrico, ovárico, mesotelioma y apendicular. No es un tratamiento de primera línea ni un tratamiento de elección para una persona recién diagnosticada con cáncer de colon no metastásico. Si está considerando HIPEC, su edad, salud general y, lo que es más importante, la etapa y el grado de su cáncer son lo que ayuda a su médico a determinar si esta opción de tratamiento es adecuada para usted.
Cirugía de citorreducción
Antes de recibir HIPEC, su cirujano extirpará quirúrgicamente todos los tumores visibles dentro de su cavidad abdominal. También extraerá cualquier órgano con enfermedades metastásicas, como el intestino delgado, el páncreas o los ovarios. El cirujano también puede extirpar o quemar pequeños tumores de órganos vitales (que no se pueden extirpar), como el hígado, en este momento. Incluso si ya ha tenido una resección intestinal o un procedimiento de citorreducción por cáncer de colon en el pasado, necesitará CRS para garantizar los máximos beneficios de la HIPEC.
Procedimiento HIPEC
Inmediatamente después de la cirugía, mientras aún está dormido bajo anestesia, su cirujano realiza el procedimiento HIPEC. Esencialmente, hipertermico significa "caliente", no hirviendo, pero más caliente que la temperatura de su cuerpo. Los medicamentos de quimioterapia se calientan porque se ha demostrado que potencialmente puede aumentar la eficacia de los medicamentos calentándolos durante el parto.
La palabra intraperitoneal se refiere al lugar donde se administran los medicamentos de quimioterapia. El interior de su abdomen está recubierto con una membrana protectora llamada peritoneo, que rodea el espacio peritoneal, el área donde se encuentran todos los órganos abdominales (intestinos, hígado, páncreas). Los medicamentos de quimioterapia se bombean a este espacio y se dejan básicamente lavar y remojar durante hasta tres horas. Un medicamento de quimioterapia común que se usa para HIPEC es el cisplatino, que a veces se administra con mitomicina C. La mitomicina C no es un medicamento de quimioterapia, pero se usa para ayudar a retardar el crecimiento de ciertos cánceres, como el cáncer colorrectal.
Recuperación de la cirugía de citorreducción con HIPEC
Esta es una operación complicada y prolongada, que potencialmente podría durar hasta 14 horas. Su recuperación deberá ser monitoreada de cerca en el hospital. Inmediatamente después de la cirugía, probablemente pasará hasta cinco días en la Unidad de Cuidados Intensivos. Aquí recibirá un seguimiento de cerca de su progreso hasta que esté lo suficientemente estable como para ser trasladado a una unidad quirúrgica de rutina en el hospital. Las hospitalizaciones informadas después de este procedimiento varían de una semana a poco más de un mes.
Posibles complicaciones de HIPEC
Al igual que con cualquier otra cirugía mayor, es aconsejable considerar los riesgos potenciales antes de dar su consentimiento para la cirugía. Cualquier complicación importante generalmente proviene de la cirugía en sí, que puede ser una operación seria. También puede tener complicaciones por varios días de la sonda o la alimentación de los padres, que se requiere después de la cirugía mientras su intestino descansa. La cirugía de citorreducción conlleva el riesgo de sangrado, infección y la posibilidad de problemas intestinales o la posibilidad de neumonía.
La HIPEC en sí tiene complicaciones limitadas ya que los medicamentos de quimioterapia se concentran, en su mayor parte, en la cavidad abdominal. Debido a esto, existe la posibilidad de toxicidad gastrointestinal. Existe la posibilidad de que los medicamentos se absorban parcialmente y circulen por el torrente sanguíneo, pero los efectos secundarios de esto suelen ser los mismos que los efectos secundarios de la quimioterapia, que incluyen:
- Perdida de cabello
- Energía disminuida
- Cambios en el gusto
- Náuseas y vómitos
- Diarrea o estreñimiento
¿Puede este procedimiento curar mi cáncer?
CRS e HIPEC son solamente considerado en las etapas avanzadas del cáncer y utilizado para prolongar la calidad y duración de su vida, no como un tratamiento curativo. Los estudios han demostrado que este procedimiento puede ayudar a prolongar la vida, pero no se recomienda para todas las personas. De hecho, todavía no se ha demostrado un beneficio de supervivencia claro con este procedimiento.
Muchos centros oncológicos utilizan este procedimiento en investigaciones en curso, ya que se considera un tratamiento prometedor, pero no probado y muy agresivo. Antes de la operación, su médico le explicará los riesgos y los beneficios de este procedimiento, pero le hará preguntas si hay algo que no comprenda.