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La hiponatremia es una afección grave que se produce cuando los niveles de sodio en la sangre caen por debajo del rango normal. Nuestros cuerpos contienen varios electrolitos, incluido el mineral sodio. El sodio es necesario para ayudar a su cuerpo a mantener un equilibrio suficiente de líquidos, regular la presión arterial y facilitar la función de los nervios y los músculos.Nuestros cuerpos adquieren sodio en los alimentos que comemos y las bebidas que bebemos. Tendemos a perder el mineral en el sudor y la orina. Además, ciertas afecciones, enfermedades y medicamentos pueden afectar la velocidad a la que se excreta el sodio del cuerpo.
La hiponatremia puede ocurrir cuando su nivel de sodio es menor a 135 miliequivalentes / litro (mEq / L). El rango normal está entre 135 y 145 mEq / L. A nivel celular, si hay una cantidad insuficiente de sodio fuera de las células, el agua se mueve hacia el interior de las células y hace que se hinchen. Esta hinchazón puede provocar síntomas potencialmente mortales, especialmente cuando afecta a las células del cerebro.
Síntomas
Si una persona tiene un caso leve de hiponatremia, es posible que no haya ningún signo o síntoma significativo asociado, o los síntomas pueden ser inicialmente sutiles. Si la pérdida de sodio progresa o desciende rápidamente, pueden ocurrir varios síntomas que incluyen:
- cambios en la personalidad como confusión, irritabilidad, inquietud o mal genio
- fatiga, letargo y somnolencia
- dolor de cabeza
- convulsiones y convulsiones
- sensación de náuseas o vómitos
- presión arterial baja
- disminucion del apetito
- sintiéndose débil
- espasmos y calambres musculares
- pérdida del conocimiento o coma
Causas
Un cambio en los niveles de sodio puede ocurrir de tres formas principales:
- Hiponatremia euvolémica: Este término se refiere a una condición en la que aumenta el agua total en el cuerpo, pero la cantidad de sodio no cambia.
- Hiponatremia hipervolémica: Con esta condición, tanto los niveles de agua como de sodio del cuerpo aumentan, pero los niveles de agua aumentan en mayor grado que el sodio.
- Hiponatremia hipovolémica: Esto describe la pérdida de agua y sodio del cuerpo. Sin embargo, se excreta más sodio que agua.
Hay una variedad de factores que pueden contribuir a las condiciones que alteran el equilibrio de agua y sodio en el cuerpo. Incluyen:
- Diarrea
- quemaduras que cubren una gran parte del cuerpo
- transpiración
- vómitos excesivos
- beber demasiada agua, especialmente durante actividades intensas como maratones
- ciertos medicamentos, diuréticos de particularidad (también conocidos como píldoras de agua)
- enfermedades que afectan los riñones y deterioro de la función renal
- Enfermedad de Addison, una enfermedad autoinmune que afecta la capacidad del cuerpo para producir las hormonas que mantienen los niveles de sodio.
- problemas hepáticos como cirrosis
- insuficiencia cardíaca congestiva (ICC)
- síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH), un síndrome en el que se produce demasiada hormona antidiurética (ADH) que conduce a la retención de agua y a una disminución de la capacidad del cuerpo para excretarla
- uso de drogas recreativas
Diagnóstico
Su médico deberá tomar su historial médico, hacerle preguntas sobre sus síntomas y realizar un examen físico. Por lo general, se requieren pruebas adicionales para confirmar un diagnóstico de hiponatremia porque muchos de los síntomas se superponen con otras afecciones de salud. Para establecer que los niveles bajos de sodio son la causa de sus síntomas, es probable que su proveedor de atención médica ordene análisis de sangre y de orina.
Tratamiento
La buena noticia es que existen varias opciones de tratamiento disponibles para la hiponatremia; la elección del tratamiento que sea más apropiado para usted se decidirá identificando la causa y la gravedad de la afección. Si los síntomas progresan o se agravan, debe buscar tratamiento lo antes posible para recibir la atención que necesita.
Hiponatremia leve a moderada
Si sus niveles de sodio se encuentran en el rango leve o moderado, su médico puede sugerirle que restrinja su consumo de agua para que su cuerpo pueda comenzar a reequilibrar los niveles de líquidos. Este enfoque se puede utilizar si el motivo del bajo contenido de sodio está relacionado con la dieta, si consume demasiada agua o si está tomando un diurético. Dado que los diuréticos pueden hacer que pierda demasiado sodio, es posible que deba ajustar su medicamento para aumentar los niveles de sodio.
Hiponatremia severa
Si tiene una incidencia grave de niveles bajos de sodio, debe recibir un tratamiento más agresivo. Algunas de las opciones que pueden ayudar a restaurar su sodio a rangos óptimos incluyen:
- Líquidos intravenosos (IV): Esta terapia generalmente ocurre en un entorno hospitalario. Los líquidos ricos en sodio se administran gradualmente a través de una vía intravenosa en la vena hasta que se alcanzan los niveles ideales de sodio. Es posible que le pidan que permanezca en el hospital durante unos días para asegurarse de que la hiponatremia se haya resuelto y sus niveles en sangre sean estables.
- Medicamentos: Los medicamentos recetados pueden ser útiles para corregir la hiponatremia al ayudar a su cuerpo a retener sodio mientras excreta el exceso de líquido. Otros medicamentos, como los que alivian el dolor o las náuseas, pueden ayudar a controlar los síntomas del bajo contenido de sodio.
- Diálisis: En casos de insuficiencia renal, la diálisis puede ser un paso necesario para ayudar a los riñones a eliminar los desechos y el exceso de agua.
Albardilla
Hacer frente a cualquier afección médica puede ser un poco abrumador, pero puede tomar medidas para ayudarse a sí mismo oa un ser querido en esta situación.
Puede ayudar a facilitar un diagnóstico rápido si mantiene una lista de los síntomas fuera de lo común que pueda estar experimentando y anote cuánto tiempo los ha tenido.
Registre cualquier medicamento, tanto recetado como de venta libre, y cualquier hierba y suplemento que pueda estar tomando; la información que le brinde a su proveedor de atención médica podría ayudarlo a comprender qué está sucediendo y por qué está sucediendo. Siempre que sea posible, traiga consigo a un amigo o familiar de confianza para que tenga a alguien que pueda recordar o anotar cualquier información o instrucciones que su médico pueda comunicarle.
Finalmente, asegúrese de que usted y sus amigos o familiares comprendan su afección, las opciones de tratamiento disponibles para usted y lo que pudo haberle causado hiponatremia. En última instancia, querrá conocer tantos detalles como sea posible para evitar que la afección vuelva a aparecer.
Una palabra de Verywell
Es posible que no siempre sepa cuándo contactar a su médico, especialmente si los signos iniciales que surgen son dolores de cabeza y náuseas. Sin embargo, siempre es mejor errar por el lado de la seguridad. El sodio juega un papel vital en su cuerpo, así que hable con su proveedor de atención médica si experimenta molestias o síntomas que interfieren con sus actividades diarias.
Hiponatremia versus agotamiento por calor- Compartir
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