Riesgo de SII y Osteoporosis

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Autor: Janice Evans
Fecha De Creación: 1 Mes De Julio 2021
Fecha De Actualización: 16 Noviembre 2024
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¿Sabía que los médicos ahora le preguntan si tiene síndrome del intestino irritable (SII) cuando se somete a una prueba de densidad ósea para la osteoporosis? Esto se debe a que el SII ahora se considera un factor de riesgo.En esta descripción general, analizaremos por qué esto es así y qué puede hacer para reducir su riesgo.

Visión general

La osteoporosis es una condición de salud en la que los huesos de una persona se reducen en masa y el proceso de formación de hueso nuevo se ve afectado. Esto da como resultado huesos que son más frágiles y, por lo tanto, tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas óseas. Es más probable que estas fracturas ocurran en las caderas, vértebras y muñecas, y no necesariamente son causadas por un impacto significativo. Estas fracturas pueden provocar otros problemas de salud y un mayor riesgo de muerte prematura.

Factores de riesgo de osteoporosis

La osteoporosis puede ser el resultado del envejecimiento normal, especialmente en mujeres posmenopáusicas. Algunos problemas de salud y algunos medicamentos pueden contribuir al problema. Los siguientes son factores que se han identificado como factores que aumentan el riesgo de padecer osteoporosis:


  • Ser mujer, especialmente si es asiática o caucásica
  • Volverse viejo
  • Uso de medicamentos esteroides
  • Tener un índice de masa corporal (IMC) bajo
  • Ser fumador de cigarrillos
  • Uso excesivo de alcohol
  • Tener un familiar que tiene osteoporosis.
  • Baja ingesta o absorción de vitamina D y calcio.

Ciertos problemas de salud también aumentan su riesgo de osteoporosis:

  • Hipertensión
  • Osteopenia
  • Diabetes tipo II
  • enfermedad de Parkinson

Enfermedad gastrointestinal

Las siguientes enfermedades gastrointestinales se han asociado con un mayor riesgo de tener osteoporosis y de sufrir una fractura a causa de ella:

Enfermedad celíaca:Se ha pensado que el aumento del riesgo de osteoporosis y fracturas relacionadas en la enfermedad celíaca es el resultado de deficiencias de vitaminas (particularmente calcio y vitaminas D y K), que resultan cuando las vellosidades del intestino delgado se dañan por comer alimentos que contienen gluten. Seguir una dieta sin gluten puede revertir la tendencia y reducir el riesgo.


Enfermedad inflamatoria intestinal: Estos mayores riesgos de osteoporosis y fracturas relacionadas se observan tanto en la enfermedad de Crohn como en la colitis ulcerosa. Aunque se ha pensado que el uso de esteroides es la razón principal detrás de este mayor riesgo, algunos investigadores piensan que el aumento del riesgo se debe al proceso inflamatorio inherente a la enfermedad.

Riesgo de SII y Osteoporosis

El mayor riesgo de osteoporosis en personas que tienen enfermedad celíaca o EII ha llevado a los investigadores a analizar para ver si tener SII también podría aumentar el riesgo de osteoporosis.

Un estudio a gran escala analizó una serie de pacientes con SII que experimentaron una visita a la sala de emergencias. Estos pacientes tenían un mayor riesgo de tener un diagnóstico de osteoporosis y de experimentar una fractura de cadera, vértebras o muñeca relacionada con la osteoporosis, que los pacientes de la sala de emergencias que no tenían SII.

Otro estudio a gran escala realizado en Taiwán encontró tasas más altas de osteoporosis en personas que tenían IBS en comparación con aquellas que no tenían el trastorno. Las pacientes de sexo femenino, de 40 a 59 años, tenían el mayor riesgo de osteoporosis.


Un estudio más pequeño analizó el riesgo de osteoporosis en pacientes diagnosticados con IBS versus aquellos diagnosticados con "sensibilidad al trigo no celíaca" (NCWS). (Los investigadores diferencian esto de la sensibilidad al gluten no celíaca, ya que postulan que no está claro qué componentes del trigo están causando síntomas digestivos y de otro tipo no deseados).

Teniendo en cuenta que este fue un estudio pequeño y por lo tanto no se pueden sacar conclusiones firmes, los resultados son interesantes. Los investigadores encontraron que los pacientes con NCWS tenían mediciones de masa ósea significativamente más bajas que aquellos que tenían IBS. Lo preocupante de este hallazgo es que las pacientes del estudio eran en su mayoría mujeres jóvenes y premenopáusicas. Los investigadores postulan que esta disminución de la masa ósea puede ser el resultado de la desnutrición debido a restricciones dietéticas autoimpuestas. Apoyan esta suposición con el hallazgo de que los pacientes con NCWS tenían ingestas de calcio más bajas que los pacientes con IBS y el hallazgo adicional de que los pacientes con NCWS que tenían múltiples sensibilidades a los alimentos tenían una mayor pérdida de masa ósea que los otros pacientes en el estudio.

¿Por qué el riesgo aumentado?

A partir de ahora, las razones detrás del aumento del riesgo de osteoporosis en las personas que tienen SII siguen siendo confusas. Los investigadores detrás del estudio de la sala de emergencias plantean tres posibles teorías:

  1. Niveles de serotonina alterados: la serotonina es un neurotransmisor que se encuentra en todo el sistema digestivo. Se ha descubierto que juega un papel en la densidad ósea y se cree que puede contribuir a los síntomas del SII.
  2. Baja ingesta de calcio: es posible que el aumento del riesgo de osteoporosis esté relacionado con el hecho de que muchas personas que tienen SII evitan los productos lácteos, debido a una intolerancia a la lactosa percibida o porque están siguiendo la dieta baja en FODMAP para el SII.
  3. Inflamación: aunque, por definición, no hay ningún signo visible de inflamación intestinal en el SII, los investigadores están encontrando que los pacientes con SII pueden tener niveles más altos de citocinas, sustancias asociadas con la inflamación. Se cree que las citocinas juegan un papel en la disminución de la densidad de masa ósea.

Prevención

Las recomendaciones clásicas para reducir su riesgo de osteoporosis están relacionadas con el ejercicio y la nutrición. Traduzcamos estas recomendaciones para dar cuenta de su IBS ...

Hacer ejercicio regularmente: Los ejercicios que se cree que estimulan el crecimiento óseo son los que soportan peso y los que implican resistencia. Los ejercicios de soporte de peso incluyen caminar, correr, bailar y deportes vigorosos. Si su SII lo mantiene cerca de su casa para acceder al baño, aún puede optar por caminar en una cinta de correr o seguir un video de baile o ejercicio aeróbico. Los ejercicios de resistencia incluyen el uso de pesas, máquinas de pesas, bandas de resistencia y yoga, todo lo cual se puede hacer en casa.

Asegúrese de que sus niveles de vitamina D sean adecuados: Pídale a su médico que le haga una prueba para asegurarse de que está tomando suficiente vitamina D, que es esencial para la fortaleza de los huesos. Puede obtener vitamina D mediante la exposición a la luz solar y los suplementos.

Asegúrese de tomar suficiente calcio: Su mejor fuente de calcio es a través de los alimentos que consume. Las verduras de hoja verde, como el bok choy, la col rizada y la col rizada, son buenas fuentes de calcio que también son aptas para el SII. Si está evitando los productos lácteos debido a su SII, es posible que pueda tolerar la leche sin lactosa y los quesos bajos en FODMAP, como el cheddar y la mozzarella. Hay algunas preguntas sobre posibles riesgos para la salud, así como preguntas sobre los beneficios de tomar un suplemento de calcio. Investigue y discuta el problema con su médico.

Cosas a evitar:

  • Vigile su consumo de sal, ya que demasiado sodio puede hacer que excrete demasiado calcio a través de la orina.
  • Evite el consumo excesivo de alcohol.
  • No fume.