Contenido
- El papel de la banda iliotibial
- Síntomas de ITBFS
- Causas
- Evaluación de fisioterapia
- Fase aguda
- Fase subaguda
- Volver a la actividad
El roce anormal hace que la banda IT se inflame y puede causar dolor en la rodilla. Ocasionalmente, el dolor se puede sentir hacia arriba y hacia abajo por la parte externa del muslo afectado e incluso puede sentirse como dolor de cadera.
El papel de la banda iliotibial
La banda IT es una banda gruesa de tejido que se extiende por la parte externa del muslo entre la cadera y la rodilla. Al cruzar la rodilla, pasa por encima del epicóndilo lateral del fémur (hueso del muslo). Se adhiere al frente de la espinilla o tibia. Hay una bursa debajo de la banda IT que ayuda a que la banda se deslice suavemente cuando dobla y estira la rodilla.
Síntomas de ITBFS
Los síntomas comunes de ITBFS son dolor ardiente en la parte exterior de la rodilla o dolor en la parte exterior del muslo o la cadera. El dolor ardiente generalmente ocurre durante ejercicios que requieren doblarse y enderezarse repetidamente, como andar en bicicleta o correr.
Causas
Hay muchas causas de ITBFS. En ocasiones, los músculos tensos alrededor de la cadera y la rodilla pueden causar una fricción anormal entre la banda IT y los huesos de la cadera o la rodilla. La banda IT puede estar sujeta a fuerzas de fricción al pasar sobre las prominencias óseas cerca de la rodilla.
La debilidad en los músculos alrededor de la cadera y el muslo también puede contribuir al ITBFS. La posición incorrecta del pie, como la sobrepronación al correr, también puede ser una fuente de ITBS. Dado que las causas de ITBS son multifactoriales, una evaluación enfocada por parte de su médico y fisioterapeuta puede ayudar a conducir a un manejo adecuado del problema.
Evaluación de fisioterapia
Si siente dolor en la parte externa de la cadera o la rodilla, es posible que tenga ITBFS. A veces, los síntomas de ITBFS son de corta duración y pueden desaparecer con reposo. Si su dolor es persistente o interfiere con la actividad normal, debe consultar a su médico para que le ayude a iniciar el tratamiento adecuado. Puede ser necesaria una evaluación de fisioterapia para ayudar a descubrir las causas del problema y llevar a un tratamiento adecuado.
La evaluación de fisioterapia para ITBFS generalmente comienza con una historia específica. Esté preparado para decirle a su fisioterapeuta cuándo comenzaron sus síntomas y cómo las actividades específicas afectan sus síntomas. El historial ayuda a su fisioterapeuta a elegir dónde enfocar la evaluación. Las pruebas y medidas pueden incluir:
- Flexibilidad muscular: Los músculos de las caderas y las piernas generalmente se evalúan para ver si la tensión puede estar causando una fricción anormal entre la banda IT y los huesos de la rodilla.
- Fuerza muscular: Si tiene ITBFS, puede haber debilidad muscular en el muslo, las caderas o las piernas. Esta debilidad puede llevar a una posición anormal de la rodilla durante actividades como correr y andar en bicicleta, provocando el roce de la banda IT contra los huesos de la rodilla.
- Rango de movimiento: Se pueden tomar medidas de rango de movimiento en la rodilla, la cadera o el tobillo para evaluar si la disminución de la movilidad de esas articulaciones está contribuyendo a su problema.
- Ensayos especiales: La prueba de compresión noble es una prueba especial para ITBFS. Durante esta prueba, la banda IT sobre la parte exterior de la rodilla se presiona mientras la rodilla está flexionada y extendida. Una prueba positiva produce un intenso ardor sobre la banda IT cuando la rodilla está casi completamente enderezada. La prueba de Ober es una prueba especial para medir la flexibilidad de su banda de TI. Su fisioterapeuta puede realizar otras pruebas para asegurarse de que los ligamentos de la rodilla o el menisco no estén causando su problema.
- Evaluación de la marcha: Se puede realizar una evaluación de la marcha para evaluar el movimiento y la posición de sus caderas, rodillas y pies mientras camina o corre. También se puede evaluar la posición de su pie para ver si hay sobrepronación, un problema común de alineación del pie, que puede estar causando sus síntomas.
Una vez que su PT haya realizado una evaluación, trabajará con usted para desarrollar un programa de tratamiento específicamente para su condición. Estas son las fases del tratamiento.
Fase aguda
Los primeros tres a cinco días de dolor en la rodilla o la cadera se consideran la fase aguda de la lesión de la banda IT. Durante este tiempo, se recomienda evitar la actividad que causó el dolor. El hielo en el área afectada puede ayudar a controlar la inflamación. El hielo debe aplicarse durante 15 a 20 minutos varias veces al día durante la fase aguda.
Fase subaguda
Después de cinco a siete días de reposo relativo y de aplicar hielo en el tejido lesionado, se puede iniciar un movimiento suave para ayudar a asegurar la curación adecuada de la banda IT. Durante este tiempo, se puede iniciar el estiramiento de la banda IT y los músculos de soporte. Se pueden iniciar ejercicios simples de fortalecimiento de la rodilla y de la cadera si así lo indica su médico o fisioterapeuta.
Volver a la actividad
Después de algunas semanas de fortalecimiento y estiramiento suaves, se pueden realizar ejercicios más agresivos para asegurarse de que la banda IT pueda tolerar las fuerzas que pueda encontrar durante su actividad atlética.
Se pueden iniciar ejercicios avanzados de fortalecimiento de la cadera para garantizar que la cadera y los músculos abdominales brinden el apoyo adecuado. Si la pronación del pie es un problema, se pueden probar aparatos ortopédicos o inserciones en los zapatos para corregir el problema.
El ITBFS suele durar entre seis y ocho semanas, según la gravedad de la lesión. Si los síntomas persisten, es posible que sea necesaria una visita de seguimiento con su médico para ver si se justifican opciones de tratamiento más invasivas, como inyecciones de cortisona. .
El dolor en la parte exterior de la rodilla o la cadera puede limitar su capacidad para caminar, correr, andar en bicicleta o participar plenamente en la recreación normal. Si comienza el tratamiento temprano y sigue los consejos de su fisioterapeuta y médico, es posible que pueda eliminar el dolor de ITBFS y volver a la actividad normal de forma rápida y segura.
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