Contenido
- ¿Qué es un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
- ¿Por qué podría necesitar un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
- ¿Cuáles son los riesgos de un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
- ¿Cómo me preparo para un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
- ¿Qué sucede durante un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
- ¿Qué sucede después de un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
- Próximos pasos
¿Qué es un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
Los marcapasos y los desfibriladores automáticos implantables (DAI) son dispositivos cardíacos. Se colocan quirúrgicamente en personas. Los marcapasos se utilizan para tratar los ritmos cardíacos lentos. Los ICD detienen los ritmos cardíacos rápidos y peligrosos.
Estos dispositivos tienen dos partes principales: un generador de impulsos y un conjunto de cables (conductores).
El generador de impulsos es una pequeña caja de metal. Contiene circuitos eléctricos y una batería. Durante la primera colocación de su dispositivo cardíaco, su médico colocó este generador debajo de su piel o los músculos de la pared torácica. En casos raros, estos se colocan en un bolsillo en su abdomen. Normalmente, estos generadores funcionan con baterías de litio. Funcionan durante 5 a 10 años antes de que sea necesario reemplazarlos. Para reemplazar el generador de impulsos, necesitará un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable.
Los cables son cables que van entre el generador de pulsos y su corazón. Estos cables pueden dar una explosión de energía. Esta energía puede hacer que su corazón lata más rápidamente (en un marcapasos) o puede detener los ritmos cardíacos rápidos (en un ICD). Para hacer esto, los conductores deben hacer contacto con su corazón. La mayoría de las derivaciones viajan a través de una vena para unirse al lado derecho de su corazón. A menudo se unen al corazón con un pequeño tornillo o gancho.
Reemplazar el generador de impulsos es una cirugía simple. Pero su cirujano no tendrá que ingresar a su cavidad torácica.
Su antiguo generador se desconectará de sus cables. Entonces se sacará. Luego, su cirujano colocará un nuevo generador en el mismo bolsillo y lo conectará a los cables que están en su lugar. En ese momento, su nuevo ICD o marcapasos puede funcionar igual que antes.
En casos raros, es posible que deba retirar los cables junto con el reemplazo del generador o en lugar de hacerlo. Este es un procedimiento más complejo.
¿Por qué podría necesitar un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
La mayoría de los generadores deben reemplazarse entre 5 y 15 años después de su inserción. Esto se debe a que sus baterías se agotan con el tiempo. Su proveedor de atención médica puede verificar la batería y el funcionamiento de su dispositivo. La mayoría de las veces, estos dispositivos dan muchas advertencias de que se están acercando al final de la vida útil de la batería. A menudo tiene unos meses para programar su procedimiento de reemplazo.
A veces, es necesario reemplazar el generador antes de que termine la vida útil de la batería. Esto puede suceder si:
- Su generador comienza a funcionar mal o deja de funcionar.
- Tiene una infección en el sitio del generador y necesita más que antibióticos para curarla.
Es importante que su marcapasos o ICD funcione bien. El marcapasos puede evitar que su corazón lata demasiado lento. Los ICD pueden detener el tipo de ritmos cardíacos peligrosos que pueden provocar la muerte súbita. Es posible que necesite un ICD si tuvo un paro cardíaco repentino, insuficiencia cardíaca o problemas con el ritmo cardíaco.
¿Cuáles son los riesgos de un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
Este procedimiento es muy seguro, pero conlleva algunos riesgos poco comunes. Éstos incluyen:
- Infección
- Sangrado abundante
- Reacción alérgica a la anestesia
También existe un pequeño riesgo de que también necesite reemplazar sus cables. Esto requiere una cirugía más compleja. En la mayoría de los casos, su cirujano sabrá de antemano si lo necesitará.
Sus riesgos pueden variar según su edad, problemas de salud y dónde se colocó originalmente su generador. Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre su pronóstico antes de la cirugía.
¿Cómo me preparo para un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
Su proveedor de atención médica puede indicarle que no coma ni beba nada antes de la medianoche del día de su procedimiento. Siga las indicaciones de su proveedor de atención médica sobre los medicamentos que debe tomar. No deje de tomar ningún medicamento a menos que su proveedor de atención médica se lo indique. Haga arreglos para que alguien lo lleve a su casa después del procedimiento.
Su proveedor de atención médica puede realizar algunas pruebas antes de su procedimiento. Estos pueden incluir un electrocardiograma (ECG). Esta prueba se realiza para controlar su ritmo cardíaco. O puede que necesite un ecocardiograma. Esta prueba verifica cómo se mueve la sangre a través de su corazón.
Justo antes del procedimiento, alguien puede afeitarle la piel por encima del área donde se realizará la incisión. Alguien también le colocará una vía intravenosa. Esto se hace para que pueda recibir medicamentos durante la cirugía.
¿Qué sucede durante un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
El procedimiento puede tardar algunas horas. En general, puede esperar lo siguiente:
- El personal médico iniciará un medicamento a través de una vía intravenosa. Esto te hará sentir somnoliento y relajado.
- El personal médico vigilará de cerca su frecuencia cardíaca, presión arterial y otros signos vitales.
- Después de limpiar el área, el médico inyecta un medicamento para adormecer la piel sobre su generador. Esto evitará que sienta dolor mientras se reemplaza el dispositivo.
- El cirujano hace un corte en la bolsa de piel y tejido que rodea al generador. Esto estará justo debajo de la clavícula o en algún lugar del tejido blando de su abdomen. Este corte no entrará en su pecho o en la cavidad abdominal (abdominal).
- El cirujano desconecta su antiguo generador de sus cables. Luego, lo extrae de su cuerpo.
- El cirujano coloca su nuevo generador en el mismo bolsillo donde estaba el generador anterior. Él o ella lo adjunta a sus antiguos clientes potenciales.
- El personal médico comprobará que el nuevo dispositivo esté señalizando correctamente.
- El cirujano cerrará el bolsillo y la pequeña incisión en su piel. Necesitará vendajes.
¿Qué sucede después de un procedimiento de reemplazo de dispositivo implantable?
Su proveedor de atención médica lo controlará después del procedimiento. Es posible que no recuerde mucho del procedimiento. En la mayoría de los casos, puede irse a casa después de un par de horas.
Trate de tomárselo con calma el resto del día. Asegúrese de que haya alguien cerca para ayudarlo. Puede seguir su dieta normal tan pronto como le sea posible. Es posible que sienta un dolor leve después del procedimiento. Pregúntele a su proveedor de atención médica si puede tomar medicamentos de venta libre (OTC).
Su proveedor de atención médica le dirá cómo fue el procedimiento. Asegúrese de seguir todas las instrucciones de su proveedor de atención médica. Deberá cuidar su herida. Es posible que también deba tomar antibióticos durante unos días después del procedimiento.
Informe a su proveedor de atención médica de inmediato si tiene sangrado abundante de la incisión, fiebre u otros síntomas graves. Es probable que le hagan un chequeo una semana después de la cirugía. Su proveedor de atención médica controlará su ICD o marcapasos con regularidad, tal como lo hacía antes del procedimiento.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
- Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas - Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento