Contenido
- Datos sobre el tumor neuroendocrino pancreático
- Tipos de tumor neuroendocrino pancreático
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Prevención
- Manejo de los tumores neuroendocrinos pancreáticos
Un tumor neuroendocrino de páncreas (TNE) es un tipo de cáncer que forma tumores en el páncreas. El páncreas es una glándula que descansa detrás del estómago y frente a la columna. Tiene dos partes principales. los páncreas exocrino produce enzimas que entran en los intestinos y nos ayudan a digerir los alimentos. los páncreas endocrino produce ciertas hormonas que se liberan en la sangre.
(TNE de páncreas, carcinoma de células de los islotes, tumor de células de los islotes)
Las células productoras de hormonas del páncreas se agrupan en pequeños grupos, llamados islotes, por todo el páncreas. Cuando se forma un tumor en uno de estos grupos, se denomina NET pancreático o carcinoma de células de los islotes. Los NET pancreáticos pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos), aunque ambos tipos pueden causar problemas de salud graves.
Datos sobre el tumor neuroendocrino pancreático
Los NET pancreáticos son bastante raros. Los proveedores de atención médica no están exactamente seguros de por qué las personas los desarrollan. Un factor de riesgo importante para la enfermedad es un trastorno genético poco común conocido como síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (síndrome MEN1). Este trastorno causa tumores dentro del páncreas que generalmente son benignos, pero a veces se vuelven malignos. También puede causar un problema con la glándula paratiroidea. Esto puede resultar en cálculos renales, tumores de la glándula pituitaria y úlceras estomacales graves. Las personas con otros síndromes hereditarios, como el síndrome de von Hippel Lindau (VHL) y la neurofibromatosis tipo 1 (NF1), también tienen un mayor riesgo de TNE pancreáticos.
Tipos de tumor neuroendocrino pancreático
Los TNE pancreáticos se clasifican en varios tipos:
- Gastrinoma. La gastrina es una hormona que ayuda a la digestión de los alimentos. Cuando se forma un tumor en las células productoras de gastrina, se conoce como gastrinoma.
- Insulinoma. La insulina ayuda a controlar la cantidad de azúcar o glucosa en el torrente sanguíneo. Cuando ocurre un tumor en este grupo de células, es un insulinoma.
- Glucagonoma. El glucagón también influye en la cantidad de glucosa en el torrente sanguíneo y, en este caso, aumenta la cantidad de glucosa presente. Un glucagonoma ocurre cuando surge un tumor entre un grupo de células productoras de glucagon.
- Otros. Otros tipos de tumores de células de los islotes producen hormonas que controlan el equilibrio de agua, azúcar y sal en su cuerpo. Estos incluyen VIPomas, que afectan a los péptidos intestinales vasoactivos, y somatostatinomas, que afectan a la somatostatina. Estos tipos de tumores de células de los islotes a menudo se agrupan porque se tratan de la misma manera.
Síntomas
Los síntomas específicos de los TNE pancreáticos son diferentes, según el tipo que tenga. Algunos NET se forman en células que no funcionan. Estos no producen hormonas y no causan síntomas durante mucho tiempo. En última instancia, pueden provocar algunos síntomas en el cuerpo porque su crecimiento ejerce presión sobre otros órganos, como los conductos biliares. Otros TNE pancreáticos causan síntomas debido a la sobreproducción de hormonas. Aquí está el desglose de los síntomas que puede experimentar:
NET que no funciona:
- Coloración amarillenta en la piel o el blanco de los ojos (ictericia)
- Diarrea e indigestión
- Dolor o un bulto en el vientre o la espalda
- Náusea
- Pérdida de apetito
Gastrinoma:
- Reflujo ácido
- Úlceras estomacales
- Dolor en el vientre o la espalda
- Diarrea
Insulinoma:
- Visión borrosa
- Debilidad
- Fatiga (cansancio extremo)
- Aturdimiento
- Inestabilidad
- Irritabilidad
- Hambre
- Latidos rápidos
Glucagonoma:
- Diarrea
- Pérdida de peso
- Úlceras de boca
- Erupción cutánea o piel seca
- Dolores de cabeza
- Micción frecuente
- Sentirse cansado o mareado
- Coágulos de sangre en los pulmones
VIPoma:
- Pérdida de peso
- Calambres o dolor abdominal
- Diarrea acuosa
- Síntomas de deshidratación
- Síntomas relacionados con niveles bajos de potasio. Estos incluyen debilidad muscular, dolores, calambres, entumecimiento, hormigueo, micción frecuente, confusión, sed y palpitaciones.
Somatostatinoma:
- Diarrea
- Cálculos biliares
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos
- Pérdida de peso inexplicable
- Síntomas altos de azúcar en sangre. Estos incluyen debilidad, hambre, confusión, dolores de cabeza, micción frecuente y piel seca.
Diagnóstico
Si tiene alguno de estos síntomas y su proveedor de atención médica cree que podría tener un TNE pancreático, usará una serie de pruebas para averiguarlo con certeza. Este proceso comienza con un examen físico y un historial médico completo. A continuación, una serie de análisis de sangre y otras pruebas de laboratorio pueden proporcionar más pistas al buscar marcadores de la enfermedad en la sangre.
También se pueden utilizar varias técnicas de exploración avanzadas para buscar el tumor dentro del páncreas. Estos incluyen tomografías computarizadas, resonancias magnéticas, ultrasonido y gammagrafía del receptor de somatostatina (SRS). En algunos casos, su proveedor de atención médica puede realizar una biopsia. Ésta es una cirugía en la que se extraen células para que puedan examinarse con un microscopio en busca de cáncer.
Tratamiento
El tratamiento para el TNE pancreático varía según el tipo de TNE que tenga. Sin embargo, como regla general, la extirpación quirúrgica del tumor es el tratamiento principal siempre que sea posible.
Para los tumores que no se pueden extirpar mediante cirugía o que se han diseminado a otras partes del cuerpo, a menudo se utilizan tratamientos como quimioterapia, terapia hormonal, otros medicamentos, ablación por radiofrecuencia y ablación crioquirúrgica (congelación) para reducir el tamaño del tumor o destruyelo.
Prevención
Los expertos no saben cómo prevenir los TNE pancreáticos. Lo mejor que puede hacer es ser consciente de su salud y comunicarse con su proveedor de atención médica si experimenta alguno de los síntomas enumerados anteriormente, especialmente en combinación. Las personas con síndrome de MEN1 deben estar especialmente atentas. Tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
Manejo de los tumores neuroendocrinos pancreáticos
Además de los tratamientos para cánceres específicos, su proveedor de atención médica también debe brindarle algunas opciones para controlar los síntomas que pueden aparecer junto con un TNE pancreático. Esto puede incluir terapia con medicamentos para controlar las úlceras de estómago, terapia o remedios de venta libre para tratar la diarrea, o medicamentos u otras estrategias para mantener bajo control el azúcar en sangre.