Mayor riesgo de linfoma en pacientes con artritis reumatoide

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Autor: Janice Evans
Fecha De Creación: 1 Mes De Julio 2021
Fecha De Actualización: 1 Noviembre 2024
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Se ha asociado un mayor riesgo de linfoma con la artritis reumatoide (AR). Varios estudios han vinculado las dos afecciones, pero nunca ha estado completamente claro si la actividad de la enfermedad o los tratamientos utilizados para combatir la artritis reumatoide causan un mayor riesgo de linfoma. La investigación está en curso, pero algunos estudios han arrojado luz sobre el problema.

Riesgo de linfoma en pacientes con AR

El linfoma es un cáncer del sistema linfático (ganglios linfáticos, bazo y otros órganos del sistema inmunológico) que comienza en los glóbulos blancos (leucocitos). La conexión entre un mayor riesgo de linfoma en pacientes con artritis reumatoide preocupa a investigadores, médicos y pacientes.

Esto es lo que nos dicen las investigaciones actuales:

Los pacientes con AR tienen el doble de riesgo de linfoma que la población general. Aún así, el porcentaje de pacientes con AR que desarrollan linfoma es bajo. En un estudio de casi 125.000 europeos con AR, solo se informaron 533 casos de linfoma.

Un estudio sueco anterior tuvo resultados similares, analizó a 75.000 pacientes con AR y encontró 378 casos de linfoma.


De los dos tipos principales de linfoma, Hodgkin y no Hodgkin, este último me parece mucho más común en pacientes con AR. En el estudio europeo, 9 de cada 10 casos de linfoma no eran de Hodgkin.

Si bien el riesgo de desarrollar linfoma es mayor con la AR, una vez diagnosticada, el pronóstico del cáncer no es diferente al de la población general.

Causas del linfoma en pacientes con AR

A lo largo de los años se han estudiado tres teorías principales detrás de la conexión entre el linfoma y la AR: la predisposición genética, los medicamentos para la AR y la enfermedad en sí.

Por ahora, no parece haber una causa genética de linfoma en pacientes con AR.

Se ha establecido alguna conexión entre ciertos medicamentos para la AR y un mayor riesgo de linfoma, pero el aumento es bajo. Un estudio de 12.656 pacientes con AR no encontró un aumento en el riesgo de linfoma de dos medicamentos comunes para la AR, el metotrexato y los inhibidores "biológicos" del factor de necrosis tumoral.

La principal causa de linfoma en pacientes con AR parece ser la propia AR.


La investigación ha demostrado que cuanto más grave es el caso de la AR con altos niveles de inflamación prolongada, lo que los médicos llaman la "actividad más alta", mayor es el riesgo de linfoma. Los altos niveles crónicos de inflamación son los culpables, con dos tipos de leucocitos (los linfocitos B y células T) que causan inflamación y eventualmente se vuelven malignos en el linfoma.

O, para citar un estudio, "El impacto de la actividad continua de la enfermedad y la estimulación inmunológica parece ser el más significativo en la linfomagénesis".

El tratamiento temprano y agresivo de la AR es importante, ya que los niveles más bajos de inflamación significan un menor riesgo de linfoma con el tiempo.

Tratamiento eficaz de la artritis reumatoide

Síntomas de linfoma en pacientes con AR

Las personas con AR deben estar atentas. El linfoma tiene signos específicos, aunque es imposible saber en qué etapa puede estar el cáncer hasta que se diagnostica y se clasifica. Los siguientes síntomas de linfoma son comunes:

  • Ganglios linfáticos inflamados en el cuello, las axilas o la ingle, por lo general no son dolorosos
  • Pérdida de peso inexplicable (10% o más del peso corporal durante seis meses)
  • Abdomen hinchado (con o sin dolor, que podría deberse a agrandamiento del bazo o hígado, o acumulación de líquido)
  • Fatiga
  • Escalofríos, fiebre o sudores nocturnos.
  • Saciedad temprana (sentirse lleno después de una pequeña cantidad de comida)
  • Dificultad para respirar y / o tos (posiblemente debido a la inflamación de los ganglios linfáticos del pecho que comprimen la tráquea)
  • Dolor en el pecho
  • Moretones con facilidad

Su médico podrá informarle sobre su riesgo de linfoma según la gravedad de su AR y lo que ha sido a lo largo del tiempo, y los pasos que puede tomar para mitigar ese riesgo.


Causas, síntomas y tratamiento del linfoma