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¿Qué es el síndrome de aspiración de meconio?
El meconio son las primeras heces o heces del recién nacido. El síndrome de aspiración de meconio ocurre cuando un recién nacido inhala una mezcla de meconio y líquido amniótico en los pulmones alrededor del momento del parto. El síndrome de aspiración de meconio, una de las principales causas de enfermedad grave y muerte en el recién nacido, ocurre en alrededor del 5 al 10 por ciento de los nacimientos. Por lo general, ocurre cuando el feto está estresado durante el trabajo de parto, especialmente cuando el bebé ha pasado su fecha de parto.
Síntomas
- Color de piel azulado en el lactante
- Problemas respiratorios
- Manchas o rayas oscuras y verdosas del líquido amniótico o la presencia obvia de meconio en el líquido amniótico
- Cojera en el bebé al nacer
Diagnóstico
- Antes del nacimiento, el monitor fetal puede mostrar una frecuencia cardíaca lenta.
- Al nacer, se puede ver meconio en el líquido amniótico. La prueba más precisa para verificar una posible aspiración de meconio consiste en buscar manchas de meconio en las cuerdas vocales con un laringoscopio.
- Los sonidos respiratorios anormales, especialmente los sonidos ásperos y crepitantes, se escuchan a través de un estetoscopio.
- Un análisis de gases en sangre muestra baja acidez en sangre, disminución de oxígeno y aumento de dióxido de carbono.
- Una radiografía de tórax puede mostrar áreas irregulares o con rayas en los pulmones.
Tratamiento
Se debe succionar la boca del recién nacido tan pronto como se pueda ver la cabeza durante el parto. Es necesario un tratamiento adicional si hay tinción de meconio espesa y sufrimiento fetal. El bebé puede ser colocado en la guardería de cuidados especiales o en la unidad de cuidados intensivos para recién nacidos. Otros tratamientos pueden incluir:
- Antibióticos para tratar infecciones.
- Máquina de respiración para mantener los pulmones inflados.
- Uso de un calentador para mantener la temperatura corporal.
- Dar golpecitos en el pecho para aflojar las secreciones
Si no ha habido signos de sufrimiento fetal durante el embarazo y el bebé es un recién nacido a término vigoroso, los expertos recomiendan no realizar una aspiración profunda de la tráquea por temor a causar cierto tipo de neumonía.
Pronóstico
En la mayoría de los casos, el pronóstico es excelente y no hay efectos secundarios negativos. En casos más graves, pueden ocurrir problemas respiratorios, aunque generalmente desaparecen en dos a cuatro días. Sin embargo, la respiración rápida puede persistir durante días. Un bebé con aspiración severa que requiere un respirador puede tener un resultado más cauteloso. La falta de oxígeno en el útero o las complicaciones de la aspiración de meconio pueden provocar daño cerebral. La aspiración de meconio rara vez provoca daño pulmonar permanente.