Contenido
- Dolores de cabeza y función tiroidea
- Hombres contra mujeres
- ¿Son los dolores de cabeza un factor de riesgo de hipotiroidismo?
- Dolores de cabeza y tratamiento de la tiroides
Dolores de cabeza y función tiroidea
El hipotiroidismo, por definición, se caracteriza por la producción inadecuada de hormonas tiroideas necesarias para regular el metabolismo, la conversión de calorías y oxígeno en energía para que el cuerpo tenga el combustible que necesita para funcionar normalmente.
Cuando las hormonas tiroideas se agotan, pueden desencadenar una cascada de síntomas que afectan el metabolismo (dando lugar a aumento de peso y fatiga), la función cerebral (que se manifiesta con depresión y deterioro cognitivo) y la regulación hormonal (lo que resulta en cambios de humor, menstruación irregular y perdida de cabello). Uno de los síntomas comunes del hipotiroidismo es el dolor de cabeza.
Si bien sería razonable suponer que el hipotiroidismo "causa" dolores de cabeza, todavía no está claro si el hipotiroidismo es la causa o consecuencia de los dolores de cabeza, o si solo está relacionado tangencialmente. La evidencia está en gran parte dividida.
Hombres contra mujeres
Las mujeres tienen 18 veces más probabilidades de tener hipotiroidismo que los hombres, según la Sociedad de Endocrinología.
Las mujeres tienen tres veces más probabilidades de experimentar migrañas que los hombres (18% versus 6%, respectivamente, según una investigación de la Universidad John Hopkins). Dentro de esta población de mujeres, alrededor del 55% de los episodios de migraña están relacionados con los períodos menstruales.
Si bien esto puede sugerir que las migrañas son simplemente una consecuencia de las fluctuaciones hormonales durante la menstruación, el hipotiroidismo es más común entre las personas mayores de 60 años. Este es el tiempo durante el cual las mujeres han pasado por la menopausia y deberían experimentar un alivio, en lugar de un aumento, de síntomas de migraña.
El hecho de que las migrañas puedan persistir mucho después de la menopausia confirma que el hipotiroidismo es un factor clave que contribuye al riesgo de migraña.
¿Son los dolores de cabeza un factor de riesgo de hipotiroidismo?
Algunos investigadores han inferido que un historial de dolores de cabeza y migrañas puede, de hecho, predisponer a una persona al hipotiroidismo.
Según un estudio publicado en la revista Dolor de cabeza, entre 8.412 personas monitoreadas médicamente durante un período de 20 años, aquellas con trastornos de dolor de cabeza preexistentes tenían un 21 por ciento más de riesgo de hipotiroidismo de nueva aparición en comparación con las personas sin antecedentes de dolores de cabeza.
El estudio, publicado en 2016, mostró que, en comparación con la población general, las personas con antecedentes de migrañas (a diferencia de los dolores de cabeza tensionales) tienen un riesgo 41% mayor de hipotiroidismo de nueva aparición.
Lo que hace que el estudio sea interesante es que las funciones tiroideas de los participantes se midieron cada tres años durante el período de 20 años y que se excluyó a cualquier persona con antecedentes de enfermedad tiroidea o una lectura anormal de la tiroides al comienzo del estudio.
Si bien esto de ninguna manera sugiere que los dolores de cabeza sean la causa del hipotiroidismo, sí implica que un historial de dolores de cabeza puede ponerlo en mayor riesgo de hipotiroidismo.
Dolores de cabeza y tratamiento de la tiroides
Si bien la terapia de reemplazo de hormona tiroidea, generalmente en forma de levotiroxina, puede ayudar a minimizar los síntomas de hipotiroidismo, algunas personas aún experimentarán dolores de cabeza recurrentes incluso después del tratamiento. Nuevamente, no está claro si los dolores de cabeza están relacionados con la enfermedad de la tiroides.
En la mayoría de los casos, las personas con migrañas e hipotiroidismo subclínico (hipotiroidismo sin síntomas observables) verán una mejoría en los síntomas del dolor de cabeza después de recibir levotiroxina.
Según una investigación presentada en el Congreso de la Academia Europea de Neurología en 2017, 45 personas con hipotiroidismo subclínico y migrañas sin aura experimentaron una caída en la incidencia de migraña, de un promedio de 14.68 ataques por mes a 1.86 ataques por mes, después de ser colocados en terapia con levotiroxina.
No es seguro que las personas con hipotiroidismo manifiesto (sintomático) obtengan los mismos beneficios, pero un estudio publicado en 2016 encontró que los pacientes con hipotiroidismo tanto subclínico como manifiesto "informaron un alivio similar de sus dolores de cabeza" con el tratamiento con levotiroxina.
También es importante señalar que el dolor de cabeza es un efecto secundario común del uso de levotiroxina. En las personas con hipotiroidismo moderado a severo, que inherentemente requerirían dosis más altas, el medicamento puede, de hecho, desencadenar dolores de cabeza o empeorar los síntomas existentes.
Una palabra de Verywell
No es raro que las personas con hipotiroidismo tengan un trastorno de dolor de cabeza. Si bien la levotiroxina puede ayudar a aliviar los síntomas recurrentes, particularmente en personas con hipotiroidismo leve o subclínico, los resultados pueden variar de persona a persona.
En algunos casos, los síntomas no lo haré mejorar, especialmente si está experimentando una migraña o un dolor de cabeza de tipo tensional. Incluso es posible que la levotiroxina empeore las cosas.
En tales casos, su dolor de cabeza o migraña debería ser diagnosticado y tratado como un trastorno distinto. Esto puede incluir análisis de sangre, estudios por imágenes y opciones de tratamiento como analgésicos de venta libre, triptanos y medicamentos para el cornezuelo del centeno.
Síntomas superpuestos del hipotiroidismo y la menopausia