Contenido
- Los síntomas de las úlceras bucales
- Causas de las úlceras bucales
- Diagnóstico de úlceras bucales
- Tratamiento de las úlceras bucales
Las aftas o úlceras aftosas son las lesiones causadas por la estomatitis aftosa. Pueden parecer una condición bastante benigna y limitada, pero en presencia de tantos otros problemas que ocurren con la EII pueden ser molestos y dolorosos. Afortunadamente, suelen ser inofensivos y el tratamiento tiene como objetivo reducir las molestias.
No se cree que la estomatitis aftosa sea contagiosa y no se puede transmitir a otras personas.
Hay muchas cosas que se pueden hacer para que las úlceras bucales sean menos dolorosas. Para las personas con EII, controlar la inflamación causada por la EII suele ayudar a controlar las úlceras y permitirles curar.
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Los síntomas de las úlceras bucales
Las úlceras aftosas son úlceras superficiales en la mucosa (revestimiento) de la boca. Pueden aparecer en cualquier parte de la boca, pero con frecuencia se encuentran en el interior del labio inferior o las mejillas, o en los lados o la base de la lengua. Pueden durar de 1 a 2 semanas a meses. Las úlceras pueden aparecer blanquecinas o amarillas con una base roja, con una capa grisácea que se desarrolla cuando comienzan a cicatrizar. También pueden describirse como una ampolla.
Causas de las úlceras bucales
No se sabe por qué puede aparecer estomatitis aftosa en algunas personas con EII.Algunas teorías incluyen estrés, infección bacteriana o trauma. Podría haber un vínculo entre el desarrollo de estomatitis aftosa grave y el debilitamiento del sistema inmunológico. Algunas otras posibles causas de la estomatitis aftosa también incluyen deficiencias de varias vitaminas y minerales (aunque son poco frecuentes).
Diagnóstico de úlceras bucales
Un caso de estomatitis aftosa que no es muy molesto o doloroso no requiere necesariamente una visita específica a un médico. Sin embargo, debe discutirse en la próxima visita al gastroenterólogo que está tratando la EII.
Si las úlceras se agrandan, duelen mucho o no sanan, se debe consultar a un dentista o médico. Un gastroenterólogo puede determinar si las úlceras son en realidad estomatitis aftosa, en la mayoría de los casos simplemente por su apariencia y si se necesitan más pruebas o algún tratamiento.
Las úlceras bucales pueden ser causadas por otras afecciones (como dermatitis de contacto, infección por herpes, enfermedad de manos, pies y boca y lupus) que pueden necesitar tratamiento, por lo que siempre deben consultar a un médico para obtener un diagnóstico.
Si las úlceras parecen molestas, el médico puede ordenar pruebas como un hemograma completo; velocidad de sedimentación globular; y niveles de hierro, folato y B-12. También se puede tomar un cultivo o una biopsia de las lesiones.
Tratamiento de las úlceras bucales
Los casos leves de estomatitis aftosa pueden no requerir ningún tratamiento, ya que las úlceras se curarán por sí solas. Los anestésicos tópicos como la lidocaína se recetan con frecuencia para aliviar el dolor local. Las úlceras problemáticas se pueden tratar con un corticosteroide tópico en forma de pasta, crema, aerosol o enjuague.
Un tratamiento específico para la estomatitis aftosa, amlexanox, también se prescribe ocasionalmente para uso tópico, con estudios publicados que muestran una buena efectividad. También se pueden usar enjuagues bucales que reducen la cantidad de bacterias en la boca. Los casos de estomatitis aftosa que están relacionados con una afección subyacente grave, como la infección por VIH, pueden tratarse con medicación oral.
Si las úlceras se irritan con ciertos alimentos, es posible que sea necesario un cambio en la dieta. Los alimentos blandos, insípidos y no ácidos (sin especias ni sal) pueden reducir la irritación. Chupar trozos de hielo puede aliviar un poco el dolor.
Otros tratamientos, como aplicar leche de magnesia en las llagas o enjuagar con agua salada, peróxido de hidrógeno diluido o Benadryl (difenhidramina) pueden ser útiles en algunos casos. A veces también se usan analgésicos, pero recuerde que los AINE pueden causar un brote de EII en algunas personas.
Debido a que la estomatitis aftosa también puede empeorar por un traumatismo, es importante tener cuidado de no morder ni lastimar el interior de la boca. Cualquier problema dental (dientes dentados, aparatos mal ajustados) que puedan estar causando o contribuyendo a las úlceras debe ser tratado por un dentista.
En los casos de estomatitis aftosa que se deben a un brote de EII, las úlceras generalmente se resuelven cuando el brote está bajo control.
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