Contenido
- Problemas manejados en una neuro-UCI
- Otros beneficios
- La Historia de la Neuro-UCI
- Quién trabaja en una neuro-UCI
Problemas manejados en una neuro-UCI
En general, un paciente puede ser admitido en una neuro-UCI por las siguientes condiciones:
- tumor cerebral posoperatorio
- accidente cerebrovascular isquémico
- hemorragia subaracnoidea
- lesión cerebral traumática
- hemorragia intracraneal
- Síndorme de Guillain-Barré
- hematoma subdural
- Miastenia gravis
- trauma espinal
- estado epiléptico
- encefalitis
- meningitis y otras infecciones del sistema nervioso central
Otros beneficios
El campo de los cuidados neurointensivos cubre más que una amplia gama de enfermedades. También requiere conocimientos especializados sobre ciertos mecanismos del cuerpo, como cómo el cerebro controla el flujo sanguíneo y la presión intracraneal. También requiere conocimientos de herramientas neurológicas como la electroencefalografía, que se suman a los conocimientos más típicos de la mecánica del ventilador, la telemetría cardíaca y la monitorización intensiva de la presión arterial y otras técnicas más típicas de una UCI general.
Los pacientes con daños en el sistema nervioso se diferencian de manera muy importante de los pacientes con daños en otras áreas importantes del cuerpo. Por ejemplo, las enfermedades del sistema nervioso pueden afectar la capacidad de un paciente para moverse y comunicarse. Por lo tanto, el personal de una neuro-UCI debe estar capacitado en técnicas especiales de examen para recopilar información crítica.
La naturaleza personal de las enfermedades neurológicas graves tampoco puede subestimarse. La enfermedad neurológica puede cambiar la forma en que una persona percibe a sus seres queridos y, en esencia, puede hacer que se comporten como una persona completamente diferente. Peor aún, algunas enfermedades neurológicas pueden parecer que nos roban lo que nos hizo quienes éramos, o incluso lo que nos hizo humanos. La fragilidad emocional que estos cambios pueden provocar en amigos y familiares requieren una atención especial. Esto se vuelve aún más importante cuando se discuten temas como la muerte cerebral.
La Historia de la Neuro-UCI
De alguna manera, las primeras unidades de cuidados intensivos fueron neuro-UCI. La necesidad de las UCI se estableció firmemente en la década de 1950 debido al efecto paralizante del virus de la poliomielitis. A medida que las personas paralizadas con poliomielitis perdían la capacidad de respirar, se les colocaba en la entonces nueva tecnología de ventilación mecánica.
Durante décadas, las unidades de cuidados intensivos se ocuparon de todo tipo de enfermedades potencialmente mortales, especialmente aquellas que llevaron a la necesidad de ventilación mecánica. Sin embargo, la necesidad de una atención más especializada se hizo cada vez más evidente a medida que la medicina se hacía más compleja. En 1977, la primera gran neuro-UCI académica general en América del Norte se inició en el Hospital General de Massachusetts. A partir de ahí, se hicieron cada vez más populares en todo el país y el mundo.
La mayoría de las neuro-UCI se encuentran en grandes hospitales académicos, donde reciben un flujo constante de pacientes. Es posible que los hospitales más pequeños no puedan obtener suficientes pacientes para justificar la construcción de una neuro-UCI, y atenderán al paciente en una UCI general o lo transferirán a un hospital diferente.
Quién trabaja en una neuro-UCI
Las neuro-UCI son de naturaleza muy multidisciplinaria. Los neurólogos, neurocirujanos, especialistas en cuidados intensivos y anestesiólogos a menudo trabajan en estrecha colaboración con equipos de enfermeras altamente capacitadas, terapeutas respiratorios, expertos en nutrición y más.
El beneficio de tener tantos especialistas es que se aporta una amplia gama de conocimientos al cuidado de cada paciente. La desventaja es que, a menos que se preste mucha atención a quién está hablando, es fácil que los amigos y las familias se confundan acerca de con quién están hablando y por qué. Esta posible confusión se ve agravada por el hecho de que los trabajadores del hospital deben trabajar en turnos, por lo que es probable que con quién hable también dependa de la hora del día. Para evitar confusiones, asegúrese de que todos los que entren se presenten y describan su función.
En comparación con las unidades de cuidados intensivos generales, las neuro-UCI se han asociado con una menor mortalidad y estancias hospitalarias más cortas por trastornos como accidente cerebrovascular, hemorragia cerebral y lesión cerebral traumática. Las unidades de cuidados intensivos, en general, pueden ser lugares atemorizantes y confusos, pero si se presta mucha atención a la buena comunicación, una neuro-UCI puede ser un salvavidas literalmente.