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El codo de una niñera es una lesión común en el codo que se observa en niños pequeños. La lesión provoca una subluxación de uno de los huesos (el radio) en la articulación del codo. La subluxación significa que los huesos se han salido de la posición adecuada. La lesión en el codo de la niñera generalmente ocurre en niños de 5 años o menos.Causas
El codo de una niñera se puede producir de muchas formas, pero el mecanismo clásico es un tirón repentino del brazo de un niño pequeño. Por ejemplo, un adulto que intenta evitar que un niño se caiga puede tirar repentinamente al niño de la mano. Si el brazo está en una posición determinada, la cabeza radial es susceptible de subluxación. Esta lesión también puede ocurrir cuando un adulto o un niño mayor balancea a un niño pequeño en el aire sostenido solo por sus brazos.
Síntomas
Un niño que sufre una subluxación de la cabeza radial tendrá un dolor repentino alrededor de la articulación del codo. El niño a menudo sostiene su brazo flexionado y contra su cuerpo. Los síntomas comunes del codo de una niñera incluyen:
- Dolor repentino alrededor del codo.
- Incapacidad para doblar el codo
- Hinchazón o decoloración alrededor del codo.
El diagnóstico del codo de una niñera se realiza mediante una radiografía que muestra la cabeza radial fuera de posición. Puede ser difícil hacer este diagnóstico porque los huesos de los niños no están completamente formados y ver la subluxación puede ser difícil. Se pueden obtener radiografías del codo ileso para comparar. Otras pruebas, como una ecografía, pueden ser útiles si el diagnóstico no está claro.
Su médico también considerará otros problemas que pueden causar síntomas similares, como fracturas de codo y dislocaciones congénitas de la cabeza radial.
Tratamiento
Por lo general, su médico puede volver a colocar la cabeza radial subluxada en su posición. A veces se usa una sedación ligera para mayor comodidad, pero a menudo esto no es necesario. Cuando se reposiciona la cabeza radial (lo que se denomina reducción), su médico generalmente puede sentir que vuelve a su posición. Los niños generalmente sentirán una mejoría inmediata del dolor. La maniobra se realiza girando el antebrazo mientras se mantiene la presión sobre la cabeza radial mientras se dobla el codo.
Si la lesión se trata rápidamente, y si esta es la primera subluxación de la cabeza radial en el niño, generalmente no es necesaria la inmovilización. En algunos casos, se puede aplicar una férula durante aproximadamente una semana. Si ocurren múltiples subluxaciones de la cabeza radial, se puede aplicar un yeso durante un período de tiempo para permitir que sanen los ligamentos alrededor del codo.
Prevención
Los padres deben conocer los límites del cuerpo de sus hijos; son resistentes, pero pueden resultar heridos. Trate de no levantar a sus hijos por el extremo de un brazo; los tirones repentinos de la mano o la muñeca pueden causar una subluxación de la cabeza radial en los niños pequeños.