Contenido
- Concentraciones
- Experiencia procesal
- Subespecialidades
- Entrenamiento y Certificación
- Consejos para citas
Concentraciones
Un médico ortopédico es una parte integral de un equipo de atención médica, ya que este médico desempeña un papel importante en la rehabilitación de una variedad de lesiones. Este médico supervisa de cerca el progreso de un paciente en las terapias de rehabilitación, como la terapia ocupacional y la fisioterapia. Al igual que cualquier otro médico, un ortopedista también evalúa la necesidad de otros servicios y especialidades para ayudar en la atención de un paciente.
Los ortopedistas tratan una variedad de afecciones relacionadas con el sistema musculoesquelético. Las afecciones que involucran trauma directo o trauma repetido debido al uso excesivo de un hueso, articulación, músculo o tendón se beneficiarán del tratamiento de un ortopedista.
Los ortopedistas también pueden tratar afecciones generales y crónicas que incluyen:
- Osteoartritis
- Artritis reumatoide y otras enfermedades reumáticas.
- Tendinitis
- Displasia (crecimiento anormal de células dentro de los tejidos)
- Bursitis
- Osteoporosis
- Vulneración
- Contracturas (endurecimiento o rigidez) de cualquier articulación, músculo o hueso del cuerpo
El reemplazo de articulaciones es una de las razones más comunes por las que alguien puede ver a un ortopedista. Alguien puede necesitar un reemplazo de articulación debido a una artritis severa que está causando que la articulación ya no funcione correctamente. También puede ser necesario un reemplazo de articulación para aquellos que han sufrido un traumatismo directo en una articulación, que no se puede reparar mediante la colocación quirúrgica o no quirúrgica de huesos fracturados.
Un ortopedista también puede tratar afecciones más específicas que incluyen, entre otras:
- Escoliosis
- Síndrome del túnel carpiano
- Síndrome compartimental
- Fascitis plantar
- Espuelas óseas
- Juanetes y dedo en martillo
- Fracturas espinales
- Hombro congelado
- Distrofia muscular
- Parálisis cerebral
- Raquitismo
- Disfunción del nervio ciático
Experiencia procesal
Los ortopedistas pueden abordar las dolencias de un paciente mediante tratamientos no quirúrgicos como recomendaciones de ejercicio y cambios en el estilo de vida o mediante métodos quirúrgicos (según la lesión o el diagnóstico), junto con una evaluación que determina qué métodos se han intentado anteriormente. Las opciones quirúrgicas incluyen:
- Artroscopia: Procedimiento asistido por robot que implica el uso de cámaras para diagnosticar y reparar desgarros, hinchazón y tejido cicatricial dentro de las articulaciones.
- Fusiones conjuntasy fijaciones internas: Ambos utilizan dispositivos como varillas de metal, tornillos, placas y clavijas para unir fragmentos de hueso. Esta unión de fragmentos óseos promueve la curación de cada pieza individual en su estado anterior de un solo hueso completamente unido.
- Osteotomía: Implica el corte de una deformidad ósea para permitir un posicionamiento más apropiado.
- Reparación de tejidos blandos: Opción quirúrgica que reposiciona tendones o ligamentos que se han desgarrado, estirado excesivamente o lesionado de otra manera.
Reemplazo de la articulación
Dependiendo de la gravedad de la lesión o del estado de la articulación, los reemplazos articulares pueden ser la opción quirúrgica más apropiada. Una articulación puede reemplazarse por completo (lo que se denomina reemplazo total de articulación), reemplazarse parcialmente o la articulación puede someterse a un reemplazo de revisión.
Cada una de estas cirugías de reemplazo articular consiste en retirar la articulación dañada y reemplazarla por una versión artificial. La junta que se está reemplazando determina de qué material está hecha la junta. Las articulaciones que soportan más carga, como las rodillas y las caderas, suelen estar hechas de metales como cobalto, cromo, acero inoxidable y titanio. Las juntas más pequeñas pueden estar hechas de plástico elástico o cerámica.
Por qué es importante el material con el reemplazo de caderaTratamientos no quirúrgicos
Los ortopedistas también están capacitados en el uso de tratamientos no quirúrgicos. Estos incluyen prescribir medicamentos, recomendar varios ejercicios y sugerir cambios y modificaciones en el estilo de vida para ayudar con la prevención de lesiones y deformidades.
Después del proceso de evaluación, un ortopedista también puede determinar que un paciente se beneficiaría de terapias de rehabilitación como terapia ocupacional, fisioterapia o terapia alternativa como la acupuntura. Un ortopedista puede hacer las derivaciones apropiadas para ayudar en el proceso de rehabilitación, que luego sería monitoreado por el ortopedista en las visitas de seguimiento.
Fisioterapia ortopédicaPruebas ortopédicas
Los ortopedistas pueden realizar una variedad de pruebas en huesos, articulaciones y músculos para determinar la causa raíz del dolor y diagnosticar a un paciente. Estas pruebas varían según la articulación, pero un ejemplo es la prueba de Neer para el pinzamiento del manguito rotador. Esta prueba es muy general y simplemente muestra la presencia de un pinzamiento del manguito rotador, no qué estructuras son problemáticas. Por esta razón, debe combinarse con la gama de otras pruebas para la articulación del hombro.
Otros ejemplos de pruebas ortopédicas son las pruebas del cajón anterior y posterior junto con las pruebas de esfuerzo en valgo y varo en los ligamentos de la rodilla. Nuevamente, estas son pruebas preliminares que indican la presencia de problemas con los ligamentos de la rodilla, lo que significa que deben seguirse con pruebas adicionales para hacer un diagnóstico definitivo.
La prueba de la pierna estirada se puede utilizar para evaluar los nervios sensibles, el rango de movimiento y la fuerza de la parte inferior de la pierna. El dolor o los cambios en la sensibilidad al completar esta prueba pueden indicar una afección del nervio ciático u otros problemas con las articulaciones y los músculos de la pierna.
Subespecialidades
La cirugía ortopédica en sí es una especialidad del campo médico; sin embargo, existen muchas subespecialidades dentro de este campo. Estas subespecialidades incluyen:
- Oncología ortopédica
- Cirugía total articular y reconstructiva
- Cirugía de la columna
- Cirugía de pie y tobillo
- Medicina deportiva
- Trauma ortopédico
- Cirugía de mano
- Cirugía ortopédica pediátrica
Entrenamiento y Certificación
Los médicos ortopédicos deben completar la escuela de medicina para recibir una certificación y una licencia como médico. Para tratar a los pacientes y realizar cirugías, un médico ortopédico debe cumplir con todos los requisitos asociados con convertirse en médico. Esto incluye obtener una licenciatura de cuatro años en un campo científico o relacionado con la salud, completar cuatro años de cursos académicos como parte de la escuela de medicina, seguido de una residencia ortopédica de cinco a seis años en un hospital.
Un ortopedista que haya completado con éxito cada uno de estos requisitos puede tener MD o DO después de su nombre.
- MD se refiere a un doctor en medicina que se otorga a quienes se han graduado de una escuela de medicina.
- DO se refiere a un doctor en medicina osteopática que se otorga a quienes se han graduado de una escuela de medicina osteopática.
Hay algunas diferencias entre la educación para cada una de estas profesiones, pero ambas están igualmente calificadas para tratar a los pacientes como cirujanos ortopédicos.
Estas juntas de acreditación exigen que los ortopedistas muestren sus certificaciones y diplomas para demostrar credibilidad a los pacientes que tratan. Es importante buscar estos documentos al ingresar a la oficina de un ortopedista para asegurarse de que esté practicando de acuerdo con los estándares requeridos.
Consejos para citas
Puede recibir una remisión para ver a un cirujano ortopédico visitando a su médico de atención primaria. Si está demostrando un aumento del dolor, hinchazón, hormigueo, dificultad para caminar, moverse o completar las actividades diarias debido a trastornos de las articulaciones, huesos, músculos o tendones, es probable que un médico de atención primaria determine la necesidad de una evaluación y tratamiento por parte de un ortopedista.
Una buena práctica a seguir antes de cualquier cita médica es anotar sus síntomas. Esto puede incluir registrar detalles de dolor, hinchazón, pérdida de movimiento, fuerza y capacidad para dormir o participar en las actividades diarias.
Antes de su cita también debe tener en cuenta:
- Cuando experimente síntomas (día, noche, mientras duerme)
- ¿Qué tipo de actividades agravan estos síntomas (sentarse, pararse, hacer ejercicio, soportar peso)?
- La intensidad o el tipo de dolor que está experimentando (dolor ardiente, punzante, sordo, doloroso en una escala del uno al 10)
También es útil informar a su ortopedista qué tipos de tratamientos han funcionado o no. Esto ayudará a su médico a determinar de manera más eficiente cuál es el mejor curso de acción.
Si los tiene, traiga informes o imágenes como radiografías o resonancias magnéticas cuando visite a su médico. Si recientemente le tomaron imágenes debido a un diagnóstico reciente o una lesión en el músculo o la articulación, es posible que ya se hayan enviado a su ortopedista. Si tiene imágenes que muestran la progresión de la articulación o el daño óseo, puede ser útil ponerse en contacto con su médico anterior y localizar estos registros.
Un ortopedista deberá examinar el área alrededor de la articulación, el músculo o el tendón, por lo que es importante que asista a la cita con capas de ropa que se puedan quitar fácilmente. Los pantalones holgados permitirán un acceso rápido para ver la articulación de la rodilla o la cadera, etc.
Si esta es su primera cita con un ortopedista, asegúrese de llegar temprano para completar la documentación necesaria con la recepcionista. No solo se requiere este papeleo para fines del seguro, sino que hacer un trabajo minucioso al completar su historial quirúrgico y médico ayudará al médico a saber qué abordar primero.