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La glucosa en sangre, o azúcar en sangre, se produce a partir de los carbohidratos de la dieta para suministrar energía a las células del cuerpo. Normalmente, el cuerpo regula los niveles de glucosa en sangre, por lo que siempre hay suficiente combustible para las células, pero no tanto como para que el torrente sanguíneo esté sobrecargado de azúcar, lo que podría causar un daño tisular significativo.Para las personas con diabetes, el equilibrio de los niveles de glucosa en sangre se pierde debido a problemas con la insulina, una hormona producida por el páncreas que ayuda a mantener estables y estables los niveles de glucosa en sangre. En la diabetes tipo 1, el páncreas no produce suficiente insulina o no produce insulina en absoluto. En la diabetes tipo 2, produce muy poca insulina y / o el cuerpo no puede usarla correctamente. Lo mismo ocurre con la diabetes gestacional, una forma temporal de la enfermedad que se desarrolla durante el embarazo.
La falta de insulina o resistencia a la insulina provoca niveles de glucosa en sangre más altos de lo normal.Debido a que el azúcar en la sangre fluctúa a lo largo del día dependiendo de cuándo se comió por última vez, qué se comió, esfuerzo físico y otros factores, monitorear los niveles de glucosa es un aspecto clave para controlar todos los tipos de diabetes, particularmente para aquellos que toman insulina.
Cómo actúa la insulina en el cuerpo
Niveles ideales de glucosa en sangre
El nivel específico de glucosa en sangre que se considera ideal para un individuo depende de la edad, cuánto tiempo ha tenido diabetes, los medicamentos que toma y cualquier otra afección médica que pueda tener, entre otros factores.
Además, varias organizaciones de salud difieren en lo que consideran niveles ideales de glucosa. En última instancia, si tiene diabetes y el control de la glucosa en sangre es parte de su estrategia de tratamiento, su médico tendrá la última palabra sobre cuáles deberían ser sus niveles de glucosa objetivo en un momento dado durante el día. Aun así, hay algunos parámetros generales que vale la pena conocer, según la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA).
Por qué el control de glucosa es importante para la diabetesPreprandial (antes de las comidas)
La glucosa en sangre preprandial se refiere al nivel de azúcar en el torrente sanguíneo antes de comer. Determinar su glucosa en sangre antes de las comidas y, esto es clave, registrarla en un diario o con una aplicación, le permitirá a usted y a su médico identificar tendencias en cómo sus niveles de azúcar en sangre suben y bajan con el tiempo, lo cual es una indicación de cómo Bueno, su tratamiento para la diabetes está funcionando.
| Niveles de glucosa en sangre preprandiales objetivo | ||
|---|---|---|
| Adultos (que no están embarazadas) | 80 a 130 mg / dL | |
| Mujeres embarazadas con diabetes gestacional | 95 mg / dl o menos | |
| Mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2 preexistente | 60 mg / dL a 99 mg / dL |
Glucosa en sangre en ayunas
Tenga en cuenta que el objetivo de glucosa en sangre en ayunas es <95 mg / dL tanto para mujeres embarazadas con diabetes gestacional como para mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2 preexistente.
La glucemia en ayunas es algo con lo que todo el mundo trata. Todo el mundo experimenta un aumento hormonal llamado "fenómeno del amanecer" cada mañana varias horas antes de despertarse. Para las personas con diabetes, este aumento hormonal da como resultado niveles de azúcar en sangre más altos de lo normal porque no tienen una respuesta normal de la insulina para adaptarse.
El fenómeno del amanecer ocurre porque durante la noche el cuerpo produce menos insulina mientras que al mismo tiempo el hígado produce más glucosa. La falta de insulina provoca un aumento de azúcar en sangre por la mañana.
Postprandial (Post-comida)
La glucosa en sangre posprandial se refiere a los niveles de azúcar en sangre dentro de una o dos horas después de las comidas y los bocadillos. Al igual que con la prueba de glucosa en sangre preprandial, es importante registrar su nivel cada vez que lo tome. También debe anotar todo lo que comió y cuánto. Esto proporciona más información sobre cómo responde su cuerpo a ciertos alimentos, lo que a su vez le ayudará a usted y a su médico a ajustar su dieta y otros aspectos de su plan de control de la diabetes.
| Niveles de glucosa en sangre posprandial objetivo | |
|---|---|
| Adultos (que no están embarazadas) | 180 mg / dL o menos |
| Mujeres con diabetes gestacional, 1 hora después de comer | 140 mg / dL o menos |
| Mujeres con diabetes gestacional, 2 horas después de comer | 120 mg / dL o menos |
| Mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2 preexistente, 1 hora después de comer | 140 mg / dL o menos |
| Mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2 preexistente, 2 horas después de comer | 120 mg / dL o menos |
Antes y después del ejercicio
La actividad física regular generalmente es una parte clave del manejo de la diabetes, especialmente para las personas con diabetes tipo 2 para quienes perder peso podría marcar una enorme diferencia en la salud general. Para las personas con diabetes tipo 1, el ejercicio puede ayudar a aumentar la sensibilidad a la insulina y controlar el azúcar en sangre.
Sin embargo, debido a que la actividad física usa energía, agota la glucosa de las células, extrayendo glucosa del torrente sanguíneo y potencialmente conduciendo a hipoglucemia. Es importante, entonces, controlar sus niveles de azúcar en sangre antes de hacer ejercicio, así como inmediatamente después. De esta manera sabrá si tiene suficiente glucosa para alimentar su entrenamiento. y sabrá hasta qué punto lo ha agotado durante el ejercicio.
Los rangos de glucosa objetivo varían de persona a persona, pero en general, es ideal que los niveles de azúcar en sangre estén entre 126 mg / dL y 180 mg / dL antes de comenzar el ejercicio. Si analiza su glucosa en sangre y es inferior a 126 mg / dL, estos son los pasos que debe seguir según la lectura exacta que obtenga:
| Niveles de glucosa en sangre previstos antes del ejercicio | |
|---|---|
| Glucosa en sangre antes del ejercicio | Ingesta de carbohidratos u otra acción |
| 90 mg / dL o menos | Consuma de 10 a 20 gramos (g) de carbohidratos (es decir) y espere hasta que los niveles de glucosa superen los 90 mg / dL. Una manzana con mantequilla de maní debería hacerlo. |
| 90 mg / dL a 124 mg / dL | Coma 10 g de carbohidratos (una barra de proteínas con 10 g de carbohidratos, por ejemplo) y luego comience a hacer ejercicio aeróbico o anaeróbico de alta intensidad. |
| 126 mg / dL a 180 mg / dL | Está bien hacer ejercicio aeróbico o anaeróbico, pero controle la glucosa durante su entrenamiento. |
| 182 mg / dL a 270 mg / dL | Continúe con su entrenamiento aeróbico o anaeróbico; si está haciendo ejercicio anaeróbico, controle su glucosa en sangre. |
| Más de 270 mg / dL | Controle sus cetonas en sangre con un análisis de orina. Si solo está ligeramente elevado (hasta 1,4 mmol / L), está bien hacer un entrenamiento corto y ligero. No haga ejercicio si sus cetonas en sangre son de 1,5 mmol / L; en su lugar, consulte con su médico sobre cómo controlar su glucosa elevada. |
Después de hacer ejercicio, mida su glucosa en sangre de inmediato y nuevamente de dos a cuatro horas después para verificar si hay una caída tardía en su nivel. Si su nivel de azúcar en sangre es más bajo en este punto, continúe revisándolo cada dos o cuatro horas o hasta que ya no sea bajo y esté seguro de que su glucógeno se ha restablecido a la normalidad.
Ejercicio y diabetes tipo 1Niveles de prueba de A1C
Además de pedirle que se haga una autoevaluación de sus niveles de glucosa, es probable que su médico le solicite varias veces al año (más a menudo si acaba de recibir un diagnóstico) para someterse a una prueba de hemoglobina A1C. Este es un análisis de sangre que revela los niveles promedio de glucosa en sangre durante los dos o tres meses anteriores y que puede ayudarlo a usted y a su médico a controlar su control general de glucosa.
| Resultados objetivo de A1C | |
|---|---|
| Persona / Situación | A1C ideal |
| La mayoría de los adultos no embarazadas | Menos del 7 por ciento |
| Adultos que no toman medicación o solo toman medicación oral; tener una esperanza de vida larga; o no tiene una enfermedad cardiovascular significativa | Menos del 6,5 por ciento |
| Adultos con antecedentes de hiperglucemia; esperanza de vida limitada; o enfermedad micro o macrovascular avanzada | Menos del 8 por ciento |
Una palabra de Verywell
Analizar su glucosa en sangre a lo largo del día le ayudará a controlarla al revelar cómo los alimentos, el ejercicio, el estrés, las enfermedades y otros factores afectan sus niveles. Su médico, educador certificado en diabetes o proveedor de atención médica lo ayudarán a desarrollar una rutina diaria de pruebas que se adapte a su horario.
Si toma insulina o un medicamento oral para la diabetes que puede causar hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre), o si tiene un control deficiente de la glucosa, probablemente tendrá que medir su nivel de azúcar en la sangre con bastante frecuencia, pero esto no es malo: simplemente significa debe vigilar de cerca cualquier fluctuación en sus niveles de glucosa para poder lidiar con ellos y luego continuar con su día.