Epilepsia refractaria

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Autor: Clyde Lopez
Fecha De Creación: 20 Agosto 2021
Fecha De Actualización: 14 Noviembre 2024
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Epilepsia refractaria
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Las personas con epilepsia tienen convulsiones. Durante una convulsión, las células nerviosas del cerebro no se comunican normalmente. La actividad eléctrica habitual del cerebro se altera. Estas convulsiones pueden durar unos segundos o unos minutos.

Aproximadamente un tercio de las personas con epilepsia eventualmente desarrollarán epilepsia refractaria. Esto significa que los medicamentos no funcionan bien, o no funcionan en absoluto, para controlar las convulsiones.

Datos sobre la epilepsia refractaria

La epilepsia refractaria puede tener un gran efecto en su vida. Las personas con epilepsia refractaria pueden tener problemas en el trabajo o la escuela. Es posible que se preocupen mucho acerca de cuándo vendrá su próxima convulsión. También pueden tener lesiones como resultado de sus convulsiones. Si su médico cree que tiene epilepsia refractaria, puede sugerirle que visite un centro médico que se especialice en epilepsia.

Síntomas

Estos son los síntomas de una convulsión:

  • Convulsiones o movimientos temblorosos.

  • Pérdida de consciencia

  • Pérdida del control de los intestinos o la vejiga.


  • Mirando al espacio

  • Que cae

  • Rigidez muscular

Si todavía tiene convulsiones mientras toma un medicamento contra la epilepsia, es posible que tenga epilepsia refractaria.

Tipos de convulsiones

Si tiene epilepsia refractaria, el tipo de convulsiones que tenga puede afectar su tratamiento. Las convulsiones pueden ser:

  • Primaria generalizada. Esto significa que involucran una gran cantidad de tejido cerebral en ambos lados del cerebro.

  • Convulsiones parciales (focales). Esto significa que la actividad convulsiva comienza en un área más pequeña de su cerebro y luego puede extenderse a un área más amplia.

Diagnóstico

Los médicos tienen muchas formas de ayudar a diagnosticar la epilepsia refractaria. Es probable que su médico le haga muchas preguntas sobre sus convulsiones. Es probable que también le hagan una prueba llamada electroencefalograma. Esto implica colocar electrodos en su cuero cabelludo para medir la actividad de su cerebro. Es posible que su médico también quiera que se realice una tomografía computarizada o una resonancia magnética de su cerebro. Si finalmente necesita una cirugía para tratar el problema, su médico puede realizar más pruebas como estas para averiguar dónde comienzan sus convulsiones.


Deberá trabajar en estrecha colaboración con su médico para averiguar si tiene este problema. Es posible que necesite tener más convulsiones mientras usa varios medicamentos antes de que su médico sienta que su condición es refractaria. Es posible que su médico quiera que se registre regularmente para informar sus síntomas. Su médico puede probar varios medicamentos en diferentes dosis.

Tratamiento

Su médico puede sugerirle que tome otro medicamento contra la epilepsia, ya sea solo o con otros. Los medicamentos incluyen:

  • Gabapentina

  • Lamotrigina

  • Levetiracetam

  • Oxcarbazepina

  • Tiagabina

  • Topiramato

  • Zonisamida

Si los medicamentos no tratan sus convulsiones, su médico puede sugerirle otros métodos:

  • Cirugía. La cirugía puede ser especialmente útil si tiene epilepsia parcial refractaria. Su médico puede recomendarle una cirugía si todavía tiene convulsiones después de probar dos o tres medicamentos contra la epilepsia. Durante el procedimiento, el médico extraerá la parte de su cerebro que está comenzando las convulsiones.


  • Estimulación eléctrica. Si no puede o no quiere una cirugía cerebral, su médico puede sugerir la estimulación del nervio vago (ENV) con un dispositivo implantable. El dispositivo se coloca debajo de la piel en el área del pecho, con cables que se conectan al nervio vago en el cuello. Envía una corriente al nervio y puede reducir la cantidad de convulsiones. También puede ayudar a disminuir la gravedad de una convulsión que ya ha comenzado.

Prevención

Asegúrese de usar los medicamentos exactamente como le indique su médico. Usar sus medicamentos contra la epilepsia de la manera correcta puede ayudarlos a funcionar mejor para controlar su afección.

Manejo de la epilepsia refractaria

Una dieta especial llamada dieta cetogénica puede ayudar a controlar sus convulsiones. Este tipo de dieta es alta en grasas y baja en carbohidratos. Si sigue esta dieta, deberá trabajar en estrecha colaboración con su médico y tomar suplementos de ciertos nutrientes según sea necesario.