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Si tiene dolor lumbar y ciática, es posible que haya probado muchos tratamientos diferentes para encontrar alivio y mejorar su capacidad para funcionar. Su médico puede recetarle medicamentos, fisioterapia o descompresión espinal para intentar tratar su problema.Las inyecciones epidurales de esteroides son otra forma común de tratar de forma no quirúrgica el dolor lumbar y en las piernas asociado con la ciática. El medicamento suele ser un esteroide que se inyecta en la columna cerca del nervio lumbar inflamado. Este esteroide ayuda a disminuir el dolor y la hinchazón alrededor de la raíz nerviosa y, por lo tanto, ofrece alivio para la ciática.
¿Son las inyecciones de esteroides la opción óptima?
Un estudio publicado en el Annals of Internal Medicine examinaron el efecto de tres inyecciones diferentes en la columna Los investigadores asignaron al azar a 84 pacientes con radiculopatía lumbar de menos de 6 meses de duración en tres grupos. Un grupo recibió inyecciones de esteroides, un grupo recibió etanercept (un medicamento para la artritis con el nombre comercial de Enbrel) y el tercer grupo recibió inyecciones de solución salina normal. Todos los participantes recibieron dos inyecciones con un intervalo de dos semanas.
La principal medida de resultado del estudio fue el dolor en las piernas un mes después de la administración de la segunda inyección.
Los resultados indican que hubo más mejoría en los síntomas con los esteroides epidurales, pero la mejoría no fue estadísticamente significativa en comparación con etanercept o solución salina. Así es, su médico posiblemente podría inyectarle agua salada en la espalda para tratar su radiculopatía lumbosacra, y esto puede ayudar a mejorar su nivel de dolor con la misma eficacia que los esteroides. Por supuesto, su médico nunca haría tal cosa, pero la idea es bastante interesante.
En pocas palabras: para un grupo específico de pacientes, la inyección de esteroides en la columna puede ayudar con el dolor asociado con la ciática. El truco consiste en identificar a esas personas e identificar a los pacientes que no se beneficiarían de dicho procedimiento.
¿Qué debe hacer usted?
¿Significa este estudio que debe prometer que nunca recibirá una inyección epidural de esteroides para la ciática? No. Algunas personas se benefician de las inyecciones en la espalda cuando tienen ciática. Si tiene dolor de espalda o ciática, debe encontrar el tratamiento adecuado para su afección específica.
¿Qué ayuda el dolor lumbar y la ciática? La mayoría de los estudios indican que el ejercicio es uno de los tratamientos mejores y más seguros para la radiculopatía lumbosacra. ¿Qué ejercicios son los mejores? Una visita a su fisioterapeuta puede ayudarlo a encontrar los ejercicios adecuados para usted. Muchas personas con dolor de espalda se benefician de los estiramientos lumbares como el programa de ejercicios McKenzie. Algunos pacientes obtienen alivio al fortalecer los músculos centrales y de la cadera, y otros requieren una combinación de estiramiento y fortalecimiento para ayudar a tratar el dolor de espalda.
Los ejercicios para tratar el dolor de espalda pueden incluir:
- La prensa propensa hacia arriba
- La prensa hacia arriba con las caderas descentradas
- El estiramiento de rotación de flexión
- El deslizamiento lateral lumbar
- La inclinación pélvica
Asegúrese de consultar con su médico antes de comenzar cualquier tratamiento para su dolor de espalda o ciática. Él puede guiarlo hacia el tratamiento adecuado para que pueda obtener el alivio adecuado del dolor y pueda volver a su nivel normal de actividad.
Lo más importante que puede hacer para el dolor de espalda es trabajar en estrecha colaboración con su médico y su fisioterapeuta para encontrar la combinación correcta de ejercicios (o inyecciones y ejercicios) que puedan ayudar a mejorar su movimiento espinal y disminuir o eliminar su dolor.