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Las palmas sudorosas, también conocida como hiperhidrosis palmar, es una condición que causa sudoración excesiva en las palmas de las manos. Aunque se llama palmas sudorosas, a menudo una persona experimentará sudoración en las palmas de las manos y las plantas de los pies juntas (la sudoración en los pies se llama hiperhidrosis plantar). Las palmas sudorosas son una compensación de la hiperhidrosis primaria, una condición que causa sudoración excesiva en las extremidades, las axilas y la cara. La hiperhidrosis, incluidas las palmas sudorosas, afecta entre el 2 y el 3 por ciento de la población, pero menos del 40 por ciento de los afectados buscan tratamiento medico.
Síntomas
Los síntomas de las palmas sudorosas son exactamente eso: glándulas sudoríparas hiperactivas que provocan sudoración excesiva e incontrolada en las palmas de las manos. La sudoración ocurrirá instantáneamente y no como causa de un factor externo como el ejercicio o un aumento de la temperatura corporal. Aquellos que tienen las palmas sudorosas experimentarán sudoración en cualquier época del año, no solo en primavera o verano.
Sus palmas pueden sentirse húmedas o húmedas, lo que lo hace sentir incómodo al darle la mano a alguien, repartir papeles en una reunión o escribir en un teclado. Estos síntomas a menudo aumentan en momentos de estrés o ansiedad. Puede notar los síntomas de las palmas sudorosas desde la infancia, con un aumento de los síntomas a medida que llega a la pubertad. A medida que un paciente envejece hasta los 40 y 50 años, los síntomas de las palmas sudorosas a menudo disminuirán siempre que no sea causado por una causa secundaria como una enfermedad.
Causas
Puede haber una herencia genética en las palmas de las manos sudorosas que hace que la afección sea hereditaria. Ciertas afecciones también pueden causar palmas sudorosas u otra forma de hiperhidrosis, como ansiedad, ciertos cánceres, abuso de sustancias, enfermedad cardíaca, hipertiroidismo, enfermedad pulmonar, acromegalia (cuando la glándula pituitaria produce demasiada hormona del crecimiento), menopausia, enfermedad de Parkinson, glucosa. trastornos, tuberculosis, accidente cerebrovascular o feocromocitoma (un tumor en la glándula suprarrenal) o síndrome carcinoide (enfermedad que se produce debido a la presencia de un tumor carcinoide que se encuentra en el intestino delgado, páncreas, hígado o estómago). Ciertas infecciones también pueden causar palmas sudorosas, así como algunos medicamentos recetados.
Alguna vez se pensó que la afección afectaba más a las mujeres que a los hombres, pero luego se descubrió que afecta a ambos sexos por igual, ya que las mujeres eran más propensas a buscar tratamiento para las palmas sudorosas.
Diagnóstico
Para descartar palmas sudorosas secundarias causadas por una de las condiciones anteriores, los médicos tomarán nota de la ubicación de la sudoración, el patrón, el tiempo y otros síntomas como pérdida de peso, fiebre, apetito y niveles hormonales.
Si no hay causas secundarias para las palmas sudorosas, los médicos suelen realizar dos tipos de pruebas para diagnosticar las palmas sudorosas. La primera se llama prueba de almidón y yodo. Aquí, se aplica una solución de yodo a la palma y, una vez seca, se rocía con almidón. En áreas de exceso de sudor, la solución de yodo y almidón hará que las palmas adquieran un color azul oscuro. Otra prueba es la prueba del papel, donde un médico coloca un tipo especial de papel en las palmas de las manos para absorber el sudor. Luego, se pesa el papel para ver cuánto sudor se ha acumulado en las palmas.
Para diagnosticar a alguien con palmas sudorosas, el sudor debe ser excesivo y durar seis meses o más sin una causa conocida. Otros factores que contribuyen al diagnóstico incluyen la frecuencia de sudoración (tener al menos un episodio de sudoración a la semana), la edad (ya que es más prominente en pacientes menores de 25 años), antecedentes familiares, sudoración en ambas palmas, y no experimentar sudoración durante el sueño (que podría ser una condición diferente llamada hiperhidrosis del sueño).
Tratamiento
Cuando no es causado por una enfermedad o infección separada, tener las manos sudorosas no daña su salud física, pero ciertamente puede afectar su calidad de vida y salud emocional. Hay varias opciones de tratamiento según la gravedad de los síntomas de las palmas sudorosas. Esto incluye el uso de antitranspirantes en las palmas para ayudar a bloquear las glándulas sudoríparas. La toxina botulínica (Botox) también se ha utilizado para tratar las palmas sudorosas al liberar acetilcolina, un compuesto químico que actúa como un neurotransmisor para reducir la cantidad de sudor que producen las glándulas de las palmas. Se puede obtener un resultado similar con la prescripción de medicamentos anticolinérgicos, ya que ayudan a bloquear los neurotransmisores responsables de la producción de sudor.
Dos procedimientos médicos que pueden ayudar a tratar las palmas sudorosas son la iontoforesis y la simpatectomía torácica endoscópica (ETS). Con la iontoforesis, un dispositivo médico utiliza agua y una corriente eléctrica para hacer pasar una sustancia ionizada a través de la piel con el fin de evitar que las palmas suden. En casos severos de palmas sudorosas donde otros tratamientos no tienen éxito, se puede realizar ETS. Es un procedimiento mínimamente invasivo que elimina la vía del sistema nervioso a las palmas de las manos, eliminando la capacidad de las palmas de sudar.
Albardilla
Lidiar con las palmas sudorosas puede hacer que la salud emocional del paciente sufra mucho. Sentirse ansioso en situaciones cotidianas, como tomarse o darse la mano, archivar papeles e incluso escribir, pueden ser tareas que causan angustia social y vergüenza. El estrés y la ansiedad pueden hacer que sudes, lo que puede exacerbar las palmas sudorosas.
A menudo se recomienda que, además de los tratamientos médicos estándar mencionados anteriormente, los pacientes también consideren la psicoterapia para aprender técnicas y herramientas para lidiar con la ansiedad y las inseguridades que viven con las palmas sudorosas. La psicoterapia puede ayudarlo a aprender cómo reducir con éxito la liberación de cortisol en el cuerpo (lo que ocurre con frecuencia en momentos de estrés). También puede proporcionar habilidades sociales para ayudarlo a sobrellevar la vida cotidiana mientras continúa recibiendo tratamiento para las palmas sudorosas, lo que reduce la vergüenza o el estrés.