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Synthroid puede hacer que las personas que viven con hipotiroidismo se sientan mucho mejor, pero pueden producirse reacciones alérgicas o sensibilidades al fármaco debido a ingredientes como la acacia, la lactosa y la maicena. Pueden presentarse síntomas que van desde secreción nasal hasta sarpullido y / o urticaria, hasta dolor abdominal, y puede llevar algún tiempo darse cuenta de que el responsable es el medicamento y no otra cosa. Las reacciones de hipersensibilidad a Synthroid son más comunes entre quienes tienen alergias, fiebre del heno o asma.Una reacción alérgica a Synthroid se diagnostica con mayor frecuencia en función de la historia, aunque hay pruebas de alergia disponibles para la acacia. El manejo generalmente incluye cambiar a otra marca de levotiroxina y, afortunadamente, existen otras marcas del medicamento con diferentes ingredientes que pueden ser efectivas.
Alergenos en Synthroid
Además del ingrediente activo, en este caso, la hormona tiroidea, la mayoría de los medicamentos también contienen ingredientes inactivos, conocidos como excipientes. Si bien estos ingredientes están inactivos, no son necesariamente inertes y pueden dar lugar a reacciones alérgicas u otros síntomas. Muchas reacciones alérgicas y sensibilidades a Synthroid están relacionadas con la acacia, la lactosa o la maicena, aunque muy raramente se han observado reacciones alérgicas a la levotiroxina.
Acacia
La acacia es una familia de arbustos y árboles, y se utiliza como ingrediente (goma de acacia) en algunos medicamentos, incluida la levotiroxina de la marca Synthroid, para dar forma y forma a las tabletas. Algunas personas que tienen alergia al polen y fiebre del heno, especialmente al polen de árboles y pasto (como el polen de raigrás), también pueden tener alergia a la acacia, incluso cuando es un ingrediente de un medicamento. Las personas que padecen asma también son más propensas a ser alérgicas. Para algunas personas con hipotiroidismo que tienen estas alergias, tomar Synthroid puede causar síntomas alérgicos.
Curiosamente, también parece que las personas que tienen alergias estacionales pueden encontrar que no responden bien a su Synthroid durante la temporada de alergias.
Los estudios que analizan la incidencia de la sensibilidad a la acacia son pocos, pero parece que hay una tasa de sensibilización particularmente alta entre las personas que viven en Irán y los países vecinos, así como en Filipinas.
Lactosa
Otro ingrediente de Synthroid es la lactosa, que puede desencadenar síntomas en personas con intolerancia a la lactosa. La intolerancia a la lactosa es la incapacidad de digerir la lactosa, el principal azúcar que se encuentra en la leche. La lactosa también es un ingrediente en algunos alimentos y medicamentos. Los signos de intolerancia a la lactosa pueden incluir dolor abdominal, calambres, hinchazón, gases, náuseas y diarrea.
Con intolerancia a la lactosa, estos síntomas a menudo comienzan de 30 minutos a dos horas después de tomar Synthroid.
¿Tiene intolerancia a la lactosa?Maicena
Además de la goma arábiga y la lactosa, uno de los rellenos más comunes utilizados en Synthroid es el azúcar de repostería (azúcar en polvo), que contiene almidón de maíz.Algunos estudios han encontrado que las proteínas de maíz tienen una reacción cruzada con el gluten, lo que podría desencadenar una reacción del sistema inmunológico a los rellenos de la misma manera que lo hace con el gluten. La maicena también puede ser un problema para quienes tienen alergia al maíz.
Si bien esta reactividad cruzada puede ocurrir y afectar a personas con enfermedad celíaca o sensibilidad al gluten no celíaca, el gluten en sí no parece ser un problema. Un estudio de 2017 analizó específicamente el contenido de gluten de las tabletas Synthroid. Se encontró que el nivel de gluten en Synthroid estaba por debajo de los niveles detectables (según los criterios de la FDA, Synthroid se consideraría libre de gluten), y los investigadores sintieron que, aunque se desconoce el umbral de gluten necesario para causar un empeoramiento de la enfermedad celíaca, es Es poco probable que Synthroid agrave los síntomas en personas que viven con la enfermedad celíaca.
Signos y síntomas
Los signos y síntomas de una alergia o hipersensibilidad a Synthroid pueden tomar varias formas.
Con la alergia a la acacia, los síntomas a menudo incluyen secreción nasal, ojos llorosos y congestión, aunque también pueden ocurrir cambios de humor. Algunas personas desarrollan un sarpullido de tipo eccematoso, urticaria o picazón generalizada.
Con intolerancia a la lactosa, los síntomas más comunes son malestar abdominal, hinchazón, gases, náuseas y vómitos.
Los signos de una alergia a la maicena pueden depender de la sensibilidad subyacente. Con una alergia al maíz, los síntomas pueden variar desde urticaria hasta fiebre del heno y anafilaxia. Con la enfermedad celíaca, los síntomas pueden sugerir una intolerancia, como distensión abdominal, dolor abdominal o estreñimiento, pero también pueden incluir síntomas menos comunes que van desde anemia hasta infertilidad.
Algunas personas han reconocido una alergia al notar que su Synthroid no parece funcionar tan bien en ciertas épocas del año, por ejemplo, durante la temporada de fiebre del heno. Si su TSH fluctúa de alto a bajo, existen muchas causas potenciales, pero la hipersensibilidad a Synthroid es una posibilidad.
Por ejemplo, una persona puede encontrar que sus números de TSH rebotan, con picos altos de TSH durante la temporada de alergias y niveles bajos de TSH durante los meses de invierno.
Si bien las reacciones alérgicas a Synthroid son poco comunes, cualquier reacción alérgica tiene el potencial de ser potencialmente mortal. Debe buscar atención médica inmediata si presenta mareos, dificultad para respirar, sibilancias, dolor en el pecho u otros signos de anafilaxia (una reacción alérgica grave).
Diagnóstico
El diagnóstico de una reacción alérgica o sensibilidad a Synthroid puede ser un desafío, ya que muchas de las personas que tienen estas alergias también tienen fiebre del heno, intolerancia a la lactosa o sensibilidad al gluten. La mayoría de las veces, el diagnóstico se realiza mediante un historial cuidadoso de los síntomas, incluida la forma en que se relacionan con el momento de la administración de Synthroid, las comidas y la exposición a otros alérgenos.
Si está preocupado, puede ser útil llevar un diario de los síntomas. Asegúrese de documentar cualquier síntoma de fiebre del heno, urticaria o picazón, y síntomas del sistema digestivo que tenga, así como cómo se siente en general. Una alergia puede hacer que los niveles de TSH aumenten (y, en consecuencia, síntomas de hipotiroidismo), pero existen muchas causas posibles si su medicamento para la tiroides no está funcionando.
Las pruebas de alergia están disponibles para la acacia, aunque se puede sospechar la alergia en aquellos que previamente han sido diagnosticados con alergias a árboles o pastos.
Hay varias pruebas que se pueden realizar si se sospecha intolerancia a la lactosa, como una prueba de tolerancia a la lactosa, una prueba de hidrógeno en el aliento o, en los niños, una prueba de acidez en las heces. Dicho esto, muchas personas se enteran de la intolerancia por sí mismas, y una dieta de eliminación suele ser la mejor manera de diagnosticar la afección junto con cualquier otra intolerancia alimentaria.
Lo mismo ocurre con la alergia al maíz, para la que se encuentran disponibles análisis de piel y sangre, pero a menudo son inexactos.
Si Synthroid podría ser un desencadenante del gluten, quizás la forma más fácil de determinarlo es probar una marca diferente del medicamento (bajo la dirección de un médico).
Manejo y tratamiento
Si sospecha que es sensible a la acacia, la lactosa, el maíz o posiblemente un desencadenante del gluten en su Synthroid, es importante que se lo comunique a su proveedor de atención médica. Lo que recomendará dependerá, en gran parte, de la gravedad de la reacción que tenga.
Para síntomas leves o alergias inciertas
Si sus síntomas son leves, es posible que desee continuar con el medicamento y llevar un diario de síntomas, usando medicamentos para la alergia según sea necesario para controlar sus síntomas hasta que tenga una mejor idea si tiene un problema con Synthroid o no.
Con intolerancia a la lactosa, existe la opción de usar suplementos de lactasa (que contienen la enzima necesaria para descomponer la lactosa) también, si no desea cambiar su medicación. Sin embargo, los suplementos de lactasa pueden desencadenar reacciones alérgicas en algunas personas.
Cambio de marca de tiroxina
Si bien, en general, debe seguir tomando la misma marca de levotiroxina para tratar mejor su hipotiroidismo, cambiar a una marca diferente no solo puede aliviar sus síntomas, sino también confirmar una posible alergia. Antes de cambiar de medicamento, hable con su médico y haga asegúrese de que necesita continuar con el reemplazo de tiroides (la mayoría de las personas lo harán, pero no todas).
Levoxyl y Tirosint son marcas de levotiroxina que no contienen acacia ni lactosa. Tirosint parece ser particularmente eficaz para tratar a personas que tienen enfermedad celíaca además del hipotiroidismo, ya que tiene menos ingredientes activos. Sin embargo, puede causar problemas cardíacos, así como dificultad para controlar el azúcar en sangre en personas que tienen diabetes.
También existen otras marcas de levotiroxina como Levothroid y Unithroid. También hay muchas marcas de levotiroxina genérica, aunque ha habido cierta controversia sobre la equivalencia de estos productos.
También puede considerar un medicamento para la tiroides desecado natural, como el medicamento para la tiroides natural hipoalergénico Nature-thyroid, que no contiene lactosa ni acacia.
Opciones de medicamentos para tratar el hipotiroidismoDesensibilización
La desensibilización oral o inmunoterapia para las alergias (que crea una tolerancia al medicamento como ocurre con las inyecciones antialérgicas) no se usa comúnmente cuando se diagnostica una alergia a Synthroid, pero ha sido eficaz para algunas personas que parecen tener una verdadera alergia a la levotiroxina.
Una palabra de Verywell
Las alergias o sensibilidades a Synthroid no son comunes, pero pueden ocurrir y ocurren. Afortunadamente, hay otras marcas de levotiroxina disponibles si se considera cambiar su medicamento. Escuchar a su cuerpo y ser su propio defensor de su cuidado es fundamental tanto para hacer el diagnóstico adecuado como para elegir la mejor opción para seguir adelante.
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