Contenido
- ¿Por qué quitar hardware?
- Complicaciones de la eliminación de hardware
- Cuándo se debe quitar el hardware
En realidad, la extracción de hardware probablemente no sea la cirugía más difícil (cirugía de columna compleja, corrección de deformidades congénitas, reconstrucción de articulaciones dañadas) son todos procedimientos quirúrgicos difíciles y que requieren mucho tiempo. Sin embargo, la cirugía de extracción de hardware a menudo adormece al cirujano desprevenido y al paciente, haciéndoles pensar que la cirugía será rápida y fácil. Si bien puede resultar simple, la cirugía de extracción de hardware tiene la propensión a ser mucho más desafiante de lo anticipado.
¿Por qué quitar hardware?
Ésta es una pregunta excelente porque, en la gran mayoría de los pacientes con metal en el cuerpo, no es necesario retirar el metal. Los implantes de metal generalmente están diseñados para permanecer en su lugar para siempre. Hay algunas circunstancias en las que se debe eliminar el metal. Estos incluyen dispositivos de metal temporales que solo deben estar en el cuerpo por un tiempo corto, metal suelto o metal que puede necesitar ser removido para permitir una cirugía adicional.
La conclusión es que siempre debe haber una buena razón para quitar el metal del cuerpo porque la extracción innecesaria de hardware puede abrir la puerta a posibles complicaciones de la cirugía.
Complicaciones de la eliminación de hardware
- Infección: La razón más obvia para evitar un procedimiento quirúrgico innecesario es la posibilidad de infección. Si bien la infección es poco común al retirar el hardware (y la infección puede ser una razón quitar metal), ciertamente es posible, y siempre que una cirugía no sea necesaria, debe considerar si debe someterse a una cirugía.
- Debilitamiento en el hueso: La mayoría de los implantes metálicos se fijan al hueso. Para extraer el implante del hueso, típicamente hay un debilitamiento del hueso. Si se retiran los tornillos para dejar un agujero en el hueso, las placas pueden dejar una deformidad en el hueso. La extracción de estos implantes puede debilitar el hueso donde se utilizó el implante.
- Daño al cuerpo: Para extraer un implante, los tejidos y el hueso que rodean al implante deben moverse. Esto puede dañar la piel, los músculos y otros tejidos del cuerpo. A menudo, el hueso y los tejidos blandos crecen dentro y alrededor de los implantes, lo que dificulta su extracción.
- Incapacidad para retirar el implante: Este es el problema más preocupante y una preocupación a la que se ha enfrentado cualquier cirujano ortopédico que haya estado trabajando durante más de un tiempo. Pueden surgir dificultades para extraer un implante si el implante es difícil de ubicar, si el implante se rompe o, en algunos casos, si simplemente está atascado. Si bien siempre puede hacer más para quitar los implantes, a veces el daño al hueso normal y los tejidos blandos no vale la pena para quitar el metal viejo. En estas raras circunstancias, es posible que se abandone el esfuerzo por extraer un implante y que el implante se quede atrás.
Cuándo se debe quitar el hardware
Hay ocasiones en las que la eliminación de hardware puede generar importantes beneficios. Cuando el metal implantado interfiere con la movilidad y función normal de la articulación, o si los implantes de metal causan dolor o irritación en los tejidos blandos, su extracción puede ser beneficiosa.
En algunos casos, el hardware se quita de forma rutinaria para evitar posibles problemas, y en otros casos, el metal solo se quita si comienza a causar un problema. También hay ocasiones en las que la extracción de hardware se vuelve imposible. Este suele ser el caso cuando hay un implante de metal roto dentro del cuerpo.
Una palabra de Verywell
La realidad es que la mayoría de los implantes de metal se pueden quitar. Sin embargo, siempre existe la posibilidad de que lo que aparentemente será un procedimiento quirúrgico sencillo y directo se vuelva mucho más complicado. Por esa razón, los cirujanos siempre deben tener cuidado con una cirugía de extracción de hardware, ya que estos procedimientos pueden volverse más desafiantes de lo previsto.
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