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El acetaminofén es un medicamento que se usa para dos propósitos principales. El primero es como analgésico no opioide para el dolor leve a moderado. El segundo es como antipirético para bajar la fiebre. No se comprende completamente cómo funciona el acetaminofén, pero los investigadores sospechan que tiene un efecto sobre las hormonas llamadas prostaglandinas que causan dolor e inflamación, además de elevar la temperatura corporal al afectar el hipotálamo en el cerebro.El acetaminofén viene como un producto de un solo ingrediente o como uno de varios ingredientes en medicamentos diseñados para tratar múltiples síntomas, como preparaciones para el resfriado y los senos nasales y fórmulas combinadas para el dolor. Se vende genéricamente, como un producto de marca de farmacia, y bajo muchas marcas, siendo la más común Tylenol. En Europa, el acetaminofén se conoce como paracetamol.
Se puede comprar sin receta en una variedad de concentraciones relativamente bajas o recetado por un médico en concentraciones más altas, y viene en muchas formas: tabletas (para tragar o masticar), tabletas de liberación prolongada, cápsulas y comprimidos, tabletas de gel y cápsulas de gel. y como líquido. El acetaminofén también se puede tomar como supositorio.
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Usos
Se puede administrar acetaminofeno para aliviar casi cualquier tipo de dolor de cabeza, dolor de espalda, dolor de muelas, calambres menstruales, dolores corporales causados por resfriados y gripe, dolor en el lugar de la inyección debido a las vacunas y más.
Sin embargo, no es un medicamento antiinflamatorio, por lo que no ayuda a reducir la hinchazón o la inflamación, a diferencia de Advil (ibuprofeno) o Aleve (naproxeno), que son medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) comunes.
Usos fuera de etiqueta
Existe alguna evidencia de que el acetaminofén puede tener efectos beneficiosos sobre los niveles de glucosa en sangre y la función muscular. Debido a que tiene beneficios antioxidantes, puede ser útil para proteger la salud del corazón y el cerebro.
El acetaminofén también se usa a veces de manera eficaz en combinación con aspirina y cafeína para aliviar el dolor asociado con las migrañas.
Antes de tomar
El acetaminofén a menudo es el primer tratamiento de elección para los dolores musculares leves a moderados y el dolor de cabeza y las molestias o la fiebre causadas por los resfriados. Pero es imperativo que lo tome exactamente como se le indique para evitar efectos secundarios indeseables o incluso potencialmente mortales.
Precauciones y contraindicaciones.
En términos generales, el acetaminofén es un medicamento seguro, pero hay que tener en cuenta algunas precauciones antes de tomarlo o dárselo a un niño:
- No tome acetaminofén si tiene antecedentes de enfermedad hepática.
- Lleve un registro de las cantidades acumuladas de acetaminofén que está tomando o pregúntele a su farmacéutico si necesita ayuda para calcularlo. Si usa más de un producto que contiene acetaminofén, puede exceder inadvertidamente la dosis diaria máxima permitida, lo que puede provocar efectos secundarios graves, como daño hepático.
- Si le está dando acetaminofén a un niño, lea atentamente la etiqueta del paquete para asegurarse de que sea el producto adecuado para su edad. Nunca les dé a los niños productos de acetaminofén hechos para adultos.
- No le dé acetaminofén a un bebé menor de 12 semanas sin la guía de su pediatra.
- Aunque el acetaminofén se considera generalmente seguro para un bebé en desarrollo, si está embarazada o tratando activamente de concebir, consulte con su médico u obstetra-ginecólogo antes de tomarlo.
- Tenga en cuenta que el acetaminofén puede interactuar con ciertos medicamentos. Si toma alguno de los siguientes, consulte con su médico antes de tomar acetaminofén: anticoagulantes como Coumadin (warfarina) e isoniazida (INH); medicamentos para las convulsiones como Tegretol (carbamazepina), fenobarbital y Dilantin (fenitoína); y fenotiazinas (utilizadas como tranquilizante y antipsicótico).
- Si tiene fenilcetonuria (PKU), un trastorno genético que requiere una dieta baja en alimentos que contienen fenilalanina, es importante tener en cuenta que algunas marcas de tabletas masticables de acetaminofén pueden endulzarse con aspartamo, que es una fuente de fenilalanina.
- Las personas que tienen inmunidad comprometida, como las que tienen VIH-SIDA, son especialmente susceptibles a la intoxicación por acetaminofén y la insuficiencia hepática grave.
Dosis
La dosis diaria máxima permitida de acetaminofén para adultos es de 4000 miligramos (mg). Sin embargo, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) sugiere, pero no mandato-un máximo de 3000 mg por día con no más de 650 mg cada seis horas, según sea necesario.
Debido a las preocupaciones sobre el daño hepático causado por el acetaminofén, los fabricantes se han equivocado por el lado de la precaución en los últimos años. Johnson & Johnson, que produce Tylenol, ha reducido la dosis máxima diaria de Tylenol Extra Strength, que contiene 500 mg de acetaminofén, de 8 píldoras al día (4000 mg) a seis píldoras al día (3000 mg).
El intervalo de dosificación también se ha cambiado de dos píldoras cada cuatro a seis horas a dos píldoras cada seis horas. Tylenol de concentración regular contiene 325 mg de acetaminofén por pastilla, que es la dosis aprobada por la FDA.
Si toma acetaminofén con regularidad y omite una dosis, tome la dosis omitida tan pronto como se acuerde. Si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.
Los síntomas asociados con la sobredosis de acetaminofén (ya sea accidental o no) incluyen:
- Náusea
- Vómitos
- Pérdida de apetito
- Confusión
- Transpiración
- Fatiga extrema
- Sangrado o hematomas inusuales
- Dolor de estómago (especialmente en el lado superior derecho)
- Piel u ojos amarillentos
- Síntomas similares a la gripe
- Diarrea
- Arritmia
Si usted u otra persona desarrolla alguno de estos síntomas, debe buscar ayuda médica de inmediato.
Todas las dosis enumeradas están de acuerdo con el fabricante del medicamento. Verifique su receta y hable con su médico para asegurarse de que está tomando la dosis adecuada para usted.
Modificaciones
La dosis de acetaminofén para niños se basa en el peso. La dosis diaria máxima recomendada para los menores de 12 años y / o que pesan menos de 50 kilogramos (kg), que es alrededor de 110 libras, es de 75 mg / kg (miligramo de medicamento por kilogramo de peso corporal), o de 10 a 15 mg. / kg cada cuatro a seis horas según sea necesario, y no más de cinco dosis por período de 24 horas.
Cómo tomar y almacenar
El acetaminofén se puede tomar con alimentos o con el estómago vacío. Sin embargo, no lo tome si ha tomado más de tres bebidas alcohólicas en un día.
Si está tomando tabletas de acetaminofén de liberación prolongada, tráguelas enteras, no las parta, mastique, triture ni disuelva.
Agite el acetaminofén líquido antes de cada uso para mezclar el medicamento de manera uniforme. Utilice la taza medidora o la jeringa proporcionada por el fabricante para medir cada dosis de la solución o suspensión.
Mantenga los productos de acetaminofén bien cerrados en los envases en los que vinieron, fuera del alcance de los niños. Guarde los biberones a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño).
Efectos secundarios
Como ocurre con la mayoría de los medicamentos, el acetaminofén conlleva el potencial de efectos secundarios que van desde relativamente menores hasta graves e incluso potencialmente mortales.
Común
Dos efectos secundarios comunes del acetaminofén que generalmente no requieren atención médica son:
- Dolor de cabeza
- Náusea
Grave
Las reacciones adversas más graves asociadas con el acetaminofén incluyen:
- Reacción alérgica, como sarpullido, picazón, urticaria y cara, labios o lengua hinchados
- Dolor de garganta con fiebre, dolor de cabeza, náuseas, sarpullido o vómitos
- Hinchazón
- Ronquera
- Respiración dificultosa
- Dificultad para tragar
- Síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica: reacciones cutáneas potencialmente mortales que suelen requerir hospitalización.
- Pustulosis exantemática generalizada aguda, una reacción cutánea menos grave que generalmente se resuelve dentro de las dos semanas posteriores a la interrupción del paracetamol.
Llame a su médico de inmediato o vaya a una sala de emergencias si experimenta alguno de estos efectos secundarios.
Advertencias e interacciones
Los productos con acetaminofén contienen advertencias sobre daño hepático severo, sobredosis y reacción alérgica. En 2011, la FDA pidió a los fabricantes de acetaminofén que limitaran la concentración del acetaminofén en los medicamentos recetados a 325 mg por pastilla. Los productos que contienen acetaminofén también comenzaron a llevar la etiqueta de advertencia de "recuadro negro" más fuerte de la FDA que destaca la posibilidad de lesiones hepáticas graves y reacciones alérgicas (por ejemplo, hinchazón de la cara, boca y garganta, dificultad para respirar, picazón o sarpullido).
Impresas en rojo en la tapa de Tylenol Extra Strength están las palabras "Contiene acetaminofén" para recordar a los consumidores los posibles efectos dañinos de cantidades excesivas de este medicamento.
Los estudios han encontrado que la sobredosis de acetaminofén es la principal causa de insuficiencia hepática aguda (repentina) en los EE. UU. El riesgo es mayor cuando se toman grandes dosis de acetaminofén o el medicamento se usa con frecuencia durante un período prolongado. Tomar acetaminofén con alcohol o ciertos medicamentos asociados con daño hepático, como el tratamiento contra el cáncer Gleevec (imatinib) y el medicamento para la tuberculosis Tubizid (isoniazid), también puede aumentar el riesgo de insuficiencia hepática aguda.
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