Contenido
- Tiempo de diagnóstico retrasado
- Resistencia a la insulina
- Salud emocional
- Tratamiento de fertilidad
- Soluciones dietéticas y de estilo de vida
- ¿Qué debe hacer usted?
- Una palabra de Verywell
La mayor parte de la información sobre el SOP se refiere a la mayoría con sobrepeso, donde el consejo número uno es perder peso. ¿Qué pasa si ya tiene un peso normal?
Las personas con síndrome de ovario poliquístico magro tienen desafíos únicos, y es importante comprender qué puede hacer para mejorar su calidad de vida y posiblemente disminuir los síntomas problemáticos.
Tiempo de diagnóstico retrasado
Debido a que el SOP está tan fuertemente asociado con la obesidad, las mujeres delgadas con SOP a menudo no son diagnosticadas durante años. Las mujeres con sobrepeso con SOP pueden ser diagnosticadas cuando aún están en la escuela secundaria, especialmente si sus ciclos están ausentes o son muy irregulares. Comparativamente, es posible que las mujeres delgadas con SOP no sean diagnosticadas hasta que tengan dificultades para concebir.
El diagnóstico de SOP en sí no es el único diagnóstico retrasado. También puede haber retrasos en el diagnóstico de diabetes y enfermedades cardíacas en mujeres delgadas que tienen SOP.
Diabetes
Los estudios han encontrado que las mujeres delgadas con síndrome de ovario poliquístico tienen una incidencia del 3% al 10% de error en el diagnóstico de diabetes. Esto probablemente se deba a que los médicos generalmente no esperan que los adultos o con un peso normal desarrollen diabetes o resistencia a la insulina. (Más sobre esto a continuación).
Dicho esto, las mujeres obesas con SOP tienen un mayor riesgo de diabetes en comparación con las mujeres de peso normal con SOP. Algunos expertos recomiendan que todas las mujeres con SOP se controlen los niveles de insulina, independientemente de su peso.
Cardiopatía
Las mujeres delgadas con SOP tienen más probabilidades de tener un diagnóstico retrasado o perdido de enfermedad cardiovascular. Los investigadores han comparado los niveles de colesterol de mujeres de peso normal con SOP con los de mujeres sin SOP.
Encontraron que las mujeres de peso saludable con SOP tenían más probabilidades de tener niveles más bajos de colesterol "bueno" (HDL) y niveles más altos de colesterol "malo" (LDL).
Resistencia a la insulina
La resistencia a la insulina generalmente se asocia con la obesidad, pero las mujeres de peso normal con SOP también tienen un mayor riesgo de desarrollar resistencia a la insulina a pesar de no tener sobrepeso. Los investigadores han estimado que alrededor del 20% al 25% de las mujeres delgadas (IMC menor de 25) son resistentes a la insulina.
Si bien la conexión entre los niveles de insulina y el SOP aún no se comprende bien, las mujeres con SOP no son las únicas que pueden ser resistentes a la insulina a pesar de que su peso cae dentro del rango normal para su altura.
El factor de división clave entre quienes tienen un peso normal y desarrollan resistencia a la insulina y quienes no parecen estar obesidad abdominalLa obesidad abdominal es cuando el área abdominal de su cuerpo tiene más grasa de la que debería.
La obesidad abdominal es más común en quienes son obesos, pero también puede ocurrir en quienes tienen un peso normal. No necesariamente tienes control sobre dónde almacena tu cuerpo la grasa; esto probablemente esté relacionado con la genética.
¿Se pregunta si está en riesgo? Una forma de comprobarlo es encontrar la proporción entre la cintura y la cadera. Las mujeres tienen más probabilidades de tener niveles elevados de insulina si su relación cadera-cintura es superior a 0,85.
Calcule su relación cadera-cintura
- Sin sujetar su estómago, use una cinta métrica de tela para medir la circunferencia de su cintura donde es más pequeña.
- Mide tus caderas en el punto donde la circunferencia es más grande. (Aquí es donde más sobresalen las nalgas).
- Divida la medida de su cintura por la medida de su cadera.
- Si obtiene 0.85 o más, su riesgo de desarrollar resistencia a la insulina y otros problemas de salud relacionados con la obesidad es mayor. Esto es cierto incluso si su IMC cae en el rango normal o saludable.
Salud emocional
El SOP se asocia con un mayor riesgo de depresión y ansiedad. Un estudio encontró que las mujeres delgadas con SOP, en comparación con las mujeres obesas con SOP, tenían más probabilidades de tener problemas de ansiedad, menor resistencia al estrés y niveles más altos de la hormona ACTH, que se asocia con un mayor estrés a largo plazo. .
También encontraron que cuanto más ansiedad experimentaba una mujer delgada con SOP, mayores niveles de grelina plasmática tenían. La grelina es una hormona que hace que sienta hambre.
Algunos han teorizado que las luchas psicológicas de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico magro son las que alteran el equilibrio hormonal. En otras palabras, la ansiedad desencadena o agrava aún más los desequilibrios hormonales asociados con el SOP.
Si bien las mujeres delgadas y con sobrepeso con SOP tienen un mayor riesgo de ansiedad y trastornos del estado de ánimo, es posible que las mujeres delgadas tengan más probabilidades de enfrentar ansiedad que sus hermanas obesas.
Tratamiento de fertilidad
Los tratamientos de fertilidad más comunes que se usan para las mujeres con SOP son Clomid, letrozol, metformina y, si no tienen éxito, medicamentos para la fertilidad inyectables. El consejo más común que se les da a las mujeres con sobrepeso con síndrome de ovario poliquístico que desean quedar embarazadas es perder peso.
Para las mujeres obesas, perder del 5% al 10% de su peso actual puede ayudar a que los medicamentos para la fertilidad sean más efectivos. Sin embargo, esto no se aplica a las mujeres delgadas con SOP. Las mujeres delgadas con SOP tienen tasas de embarazo mucho más altas con tratamientos de fertilidad en comparación con sus pares con sobrepeso.
Como se mencionó anteriormente, la metformina a veces se usa para ayudar a las mujeres con SOP a concebir. La metformina no es un fármaco para la fertilidad; en realidad, está destinado a la resistencia a la insulina. Sin embargo, puede mejorar la ovulación en mujeres con SOP.
Un estudio encontró que, en comparación con las mujeres obesas con SOP, las mujeres delgadas con la afección tratadas con metformina tenían el doble de probabilidades de recuperar la menstruación y la ovulación.
También encontraron que los niveles de testosterona disminuyeron y la glucosa en ayunas mejoró en mujeres delgadas con SOP. Estas mejoras no se observaron en absoluto en las mujeres obesas con SOP.
En otro estudio, los investigadores encontraron que las mujeres delgadas con SOP tenían una tasa de éxito del embarazo del 52% cuando se las trataba con medicamentos para la fertilidad ovulatoria más inseminación intrauterina (IIU). Las tasas de embarazo para las mujeres obesas con SOP fueron mucho más bajas (solo 22%).
Ser una mujer de peso normal con SOP no significa que no tendrá problemas para concebir o que el tratamiento de fertilidad esté garantizado. Pero, es más probable que tenga éxito en comparación con aquellos que tienen sobrepeso o son obesos con SOP.
Soluciones dietéticas y de estilo de vida
Hay hábitos de estilo de vida y cambios que las mujeres delgadas con SOP pueden hacer para mejorar su salud en general y respaldar resultados positivos.
Mantenga un peso saludable
Por un lado, es importante que las mujeres de peso normal con síndrome de ovario poliquístico mantengan ese peso normal. Puede ser frustrante tener un buen IMC pero aún tener SOP. Mantener un peso saludable es importante para todas las mujeres con SOP; puede ayudar a mejorar los resultados generales.
Las investigaciones han encontrado que a medida que las mujeres con SOP envejecen, tienen más probabilidades de desarrollar resistencia a la insulina, aunque ese riesgo fue menor para las mujeres delgadas. Mantener su peso puede ayudar a reducir el riesgo de diabetes.
Los estudios han encontrado que las mujeres con SOP deben comer menos calorías que las mujeres del mismo peso sin SOP. Esto significa que es más difícil mantener un peso saludable.
Ejercicio de resistencia
Una posible solución a esto podría ser el ejercicio de resistencia. El ejercicio de resistencia progresivo es un entrenamiento con pesas destinado específicamente a aumentar la fuerza y la masa muscular.
Esto se hace aumentando lentamente el peso que se levanta o las repeticiones que se completan. (Algunas mujeres temen que el levantamiento de pesas las lleve a aumentar de volumen "como un hombre", pero este es un miedo infundado).
Un estudio de mujeres delgadas con SOP encontró que agregar entrenamiento de resistencia ayudó a disminuir la grasa visceral (la grasa abdominal que aumenta el riesgo de resistencia a la insulina), disminuyó los niveles elevados de andrógenos, mejoró las irregularidades menstruales y ovulatorias y aumentó la masa muscular magra.
El elemento de masa muscular es especialmente importante. Cuanta más masa muscular tenga uno, más calorías necesitará para mantener su peso.
Asesoramiento
Otra forma de mejorar su calidad de vida cuando vive con SOP es recibir asesoramiento profesional, especialmente si experimenta ansiedad o estados de ánimo deprimidos. Las mujeres con SOP tienen más probabilidades de experimentar problemas de ansiedad, y las mujeres delgadas con SOP pueden tener más probabilidades de tener estos problemas en comparación con las mujeres obesas con SOP.
Si bien es posible que la terapia no elimine por completo estas luchas emocionales, puede ayudar significativamente.
¿Qué debe hacer usted?
Si tiene SOP y tiene un peso normal, ¿cuáles son las mejores cosas que puede hacer por su salud?
- Comience el entrenamiento de resistencia. Una rutina de ejercicio regular es una buena idea, pero también asegúrese de que su régimen de ejercicios incluya entrenamiento de resistencia. Esto aumentará su músculo magro mientras reduce la "grasa mala" en su cuerpo, lo cual es bueno para el equilibrio hormonal y sus síntomas de SOP.
- Hágase pruebas de sus niveles de insulina y glucosa. Es posible que su médico no piense en evaluar sus niveles de azúcar si no es obeso, pero tener PCOS lo pone en riesgo de desarrollar resistencia a la insulina incluso si no tiene sobrepeso. Además, pídales que midan sus niveles de insulina y no solo su glucosa.
- Mantenga su peso saludable. Tener SOP hace que sea más difícil mantener un peso saludable, pero es importante que haga todo lo posible para lograrlo. Puede ser difícil perder peso una vez que ha ganado y, si aumenta de peso, aumentan sus riesgos de síndrome de ovario poliquístico.
- Busque apoyo emocional. Las mujeres con SOP son más propensas a experimentar problemas de depresión y ansiedad. Busque apoyo, tanto de amigos como de profesionales.
- Consuma una dieta saludable y evite los alimentos con alto contenido de azúcar. Comer bien es vital para tu salud. Esto es cierto para todas las personas, pero especialmente para aquellos con SOP.
- Defiéndase a sí mismo cuando vea a su médico. Si cree que su médico no le está brindando la atención que merece, busque una segunda opinión.
Una palabra de Verywell
Ser diagnosticado con SOP y encontrar la mayor parte de la información dirigida a las mujeres con sobrepeso puede ser frustrante e invalidante. Incluso puede haber otras mujeres con SOP que digan que "dudan" de su diagnóstico, únicamente porque usted no es obesa.
Los criterios de diagnóstico del SOP no incluyen "tener sobrepeso". La obesidad es un riesgo de SOP. De hecho, aproximadamente una de cada cinco mujeres con SOP tiene un IMC saludable. Sepa que usted no es invisible y que existen mujeres delgadas y de peso normal con SOP. No eres el único.