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¿Alguna vez ha escuchado la frase "inhala por la nariz y exhala por la boca"? Esta frase en realidad se basa en la ciencia. Cuando inhala por la nariz, suceden muchas cosas, incluida la humidificación del aire. La humidificación ocurre cuando el aire viaja a través de 3 a 4 conchas. Las conchas se llamaban anteriormente cornetes.Las conchas son estructuras óseas en forma de concha en el lado opuesto del tabique nasal, que separa los lados izquierdo y derecho de la nariz. Muchos vasos sanguíneos diminutos dentro de una membrana mucosa cubren los cornetes. La concha más baja, o concha inferior, es una estructura ósea independiente, mientras que la concha media y superior (superior) es en realidad parte del hueso etmoidal grande. Estos cornetes forman tres conductos nasales por los que fluye el aire.
Cada uno de estos pasajes, que están separados por cornetes, tienen aberturas en las cavidades nasales. Entre la concha inferior y la parte inferior de la cavidad nasal se encuentra el conducto nasolagrimal o conducto lagrimal. En el pasaje del medio está la apertura de los senos maxilar y frontal. Mientras que el pasaje superior tiene la apertura al seno esfenoidal.
Visión general
La concha bullosa también se conoce como la neumatización del cornete medio, lo que significa que hay una bolsa de aire en la concha media. La concha bullosa es una desviación anatómica muy común que no siempre provoca problemas en los senos nasales, sin embargo, los cornetes agrandados y la concha bullosa pueden causar un bloqueo que puede impedir que los senos nasales drenen correctamente. Los senos nasales sin un drenaje adecuado pueden provocar infecciones frecuentes de los senos nasales. La concha bullosa también puede predisponerlo a tener un tabique desviado.
Síntomas
Los síntomas de la concha bullosa están relacionados con la cantidad de aire presente en el cornete medio. Cuanto mayor sea el volumen, más probable será que tenga síntomas y más graves serán los síntomas.Los síntomas pueden incluir:
- Dolor alrededor de los ojos que puede durar desde varias horas hasta varios días.
- Obstrucción nasal
Diagnóstico
La concha bullosa se diagnostica mejor con una tomografía computarizada y se estima que se encuentra en 16 a 53 de cada 100 casos. Los cornetes normalmente se mostrarán de color gris claro, sin embargo, en el caso de la concha bullosa, habrá una bolsa de aire negra en medio de los cornetes grises. Las vistas de la exploración también le permitirán a su médico determinar si la concha bullosa solo ocurre en un lado de la nariz o en ambos lados. Su médico también podrá determinar a partir de la tomografía computarizada si tiene o no un tabique desviado.
Tratos
La mayoría de las veces, los síntomas de la concha bullosa no son lo suficientemente graves como para requerir tratamiento. Sin embargo, si el tratamiento es necesario, la cirugía es la única opción para eliminar la bolsa de aire. Los tres métodos quirúrgicos incluyen trituración, resección y turbinoplastia.
Aplastante es un método de uso común para tratar la concha bullosa y se realiza bajo anestesia general con un endoscopio. Su médico inyectará su concha con epinefrina para vasoconstricción, o hacer los vasos sanguíneos más pequeños. Esto ayudará a limitar cualquier inflamación y reducir el sangrado. Si también es necesaria la cirugía de los senos nasales, primero se operarán los senos nasales. Una vez que se completa la cirugía de los senos paranasales, se usarán fórceps para apretar la concha bullosa de arriba a abajo y luego se apretó hacia atrás para minimizar el daño al cornete.
El método de trituración tiene una tasa de éxito muy alta con complicaciones mínimas, aunque es posible que haya sangrado después de la operación. El aplastamiento también conlleva el menor riesgo de afectar su sentido del olfato.
Resección de cornete es la remoción quirúrgica de parte de la concha o la remoción completa de la concha. Esto permite un mejor flujo de aire y elimina la concha bullosa. Luego, el tejido restante se cauteriza y se inserta un taponamiento nasal para reducir el sangrado.
Turbinoplastia implica cortar el cornete y extraer tejido y una pequeña cantidad de hueso. Una vez que el tejido se extrae lo suficiente, se cierra la incisión.