Contenido
- Usos
- Cómo funciona
- Quién no debe usar Topamax
- Efectos secundarios comunes
- Posibles reacciones graves
- Precauciones de seguridad y monitoreo
Usos
El uso principal de Topamax es para los trastornos convulsivos que ocurren como parte de la epilepsia, así como para la estabilidad del estado de ánimo, el dolor nervioso crónico y la prevención de la migraña. Aunque disminuye el apetito, Topamax no debe recetarse únicamente para este propósito, ya que es un medicamento potente que, aunque con poca frecuencia, puede tener efectos secundarios graves.
Cómo funciona
Se desconoce el mecanismo de acción exacto que explica cómo funciona Topamax. Bloquea los canales de sodio en el cuerpo que se abren y cierran en respuesta a niveles específicos de sustancias químicas cargadas. También mejora la actividad de un mensajero químico o neurotransmisor llamado GABA. Además, interfiere con los receptores en las células de una sustancia química llamada glutamato. También inhibe una enzima llamada anhidrasa carbónica.
Quién no debe usar Topamax
Topamax no debe usarse si está embarazada. Se recomienda precaución si está amamantando. Puede que no sea el mejor medicamento para usar si tiene problemas de hígado, riñón o pulmón. No debe usarse con alcohol u otros medicamentos que depriman el sistema nervioso central (especialmente aquellos que pueden afectar el cerebro).Las personas que nacen con ciertos trastornos congénitos del metabolismo no deben usar Topamax.
Si tiene antecedentes de depresión, especialmente con pensamientos suicidas, o antecedentes de cálculos renales (llamados nefrolitiasis), debe usarlo con precaución. También se recomienda precaución si tiene niveles bajos de potasio en la sangre (hipopotasemia) o acidosis metabólica, especialmente como parte de la diarrea o deshidratación de un ambiente caluroso.
Es posible que el medicamento no sea apropiado en personas con epilepsia que reciben tratamiento con una dieta cetogénica. Se recomienda precaución adicional en el contexto de la cirugía.
Efectos secundarios comunes
Como puede suceder con el uso de cualquier medicamento recetado, existe un riesgo potencial de efectos secundarios al usar Topamax. Aunque la mayoría de las personas no experimentan la mayoría o ninguno de estos efectos secundarios, algunos que pueden ocurrir incluyen:
- Pensamiento lento (lo que lleva al apodo "Dope-a-max")
- Fatiga o somnolencia
- Insomnio
- Cambios de humor (depresión, nerviosismo o ansiedad).
- Mareos o inestabilidad (ataxia)
- Cambios en la visión (incluidos nistagmo y visión doble)
- Pérdida de peso, cambios en el gusto o pérdida del apetito (anorexia)
- Pérdida de cabello (alopecia)
- Náuseas, malestar estomacal, dolor de estómago o diarrea.
- Sensación disminuida o alterada u hormigueo (parestesia)
- Temblor
- Debilidad
- Fiebre
- Infección como infección del tracto urinario (ITU) o sinusitis
- Acidosis metabólica
Posibles reacciones graves
También existen efectos secundarios potencialmente graves que pueden ocurrir con el uso de Topamax. Estas reacciones graves ocurren con menos frecuencia. Con el uso de Topamax, algunos de los posibles efectos secundarios graves incluyen:
- Acidosis metabólica severa
- Cálculos renales (nefrolitiasis)
- Cambios en la densidad ósea (osteomalacia u osteoporosis)
- Disminución de la sudoración (oligohidrosis)
- Temperatura corporal elevada (hipertermia)
- Niveles bajos de potasio (hipopotasemia)
- Encefalopatía hiperamonémica (manifestada como confusión)
- Psicosis o tendencias suicidas
- Cambios en el recuento de células sanguíneas (leucopenia o anemia)
- Problemas de visión que incluyen glaucoma, miopía aguda o maculopatía
- Reacciones cutáneas graves como síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica y eritema multiforme.
- Supresión del crecimiento (en niños)
- Labio leporino o paladar hendido neonatal (si lo usan mujeres embarazadas en el primer trimestre)
- Convulsiones por abstinencia con interrupción abrupta
Precauciones de seguridad y monitoreo
Como se describió en detalle anteriormente, hay ciertas personas que no deben usar Topamax o que deben usarlo solo con precaución. Topamax requiere algunos análisis de sangre, con análisis de creatinina y bicarbonato al inicio del estudio y luego periódicamente.
El medicamento puede interactuar con otros medicamentos, y todos sus medicamentos deben ser revisados cuidadosamente por su médico y farmacéutico para evitar problemas potenciales. Además, es importante identificar la depresión, los cambios de comportamiento y cualquier pensamiento suicida, ya que pueden requerir la interrupción del medicamento.
Debido al riesgo de convulsiones, el medicamento no debe suspenderse abruptamente sin consultar con su médico.
Si tiene alguna dificultad con el uso de Topamax, debe estar en estrecho contacto con su médico de cabecera.