Contenido
- Causas de la traqueítis
- Los síntomas de la traqueítis
- Diferencias entre traqueítis y crup
- Diagnóstico
- Tratamiento para la traqueítis
Causas de la traqueítis
Los factores predisponentes incluyen:
- Infección viral previa que afecta las vías respiratorias superiores
- Ocurre más comúnmente entre las edades de 3 a 8 años.
La traqueítis es rara, solo ocurre en aproximadamente 1 de cada 1,000,000 de casos y se sospecha que es más prevalente en niños que en niñas. Debido a que es tan poco común, cuando esta enfermedad está presente, comúnmente se confunde con el crup viral, que es mucho más frecuente en la comunidad.
La traqueítis es mucho más grave que el crup. y, cuando es grave, la traqueítis generalmente requiere que su hijo reciba asistencia respiratoria.
Los síntomas de la traqueítis
Los síntomas de la traqueítis varían de persona a persona, pero pueden incluir:
- Tos que suena "crujiente" y pueden expulsar secreciones
- Dificultad para respirar
- Estridor al inhalar (común)
- Sibilancias al exhalar (poco común)
- Fiebre alta; generalmente superior a 102 ° F o 39 ° C
- Labios azules (signo de cianosis o niveles bajos de oxígeno), si la capacidad de respirar se está deteriorando.
Una "tos crup" es un síntoma característico del crup viral. A menudo se describe como "ladrando", "cobrizo" o parecido a la corteza de una foca. Esto también puede estar presente en la traqueítis, por lo que comúnmente se confunde con la enfermedad más común del crup viral.
Diferencias entre traqueítis y crup
Si bien la tos puede parecer muy similar entre la traqueítis y el crup viral, hay varias características que pueden usarse para ayudar a distinguir entre los dos trastornos. A menudo, el crup viral tendrá un inicio de empeoramiento progresivo, mientras que los síntomas de traqueítis ocurren rápidamente. La fiebre a veces puede ser diferente, y el crup viral se asocia con una fiebre más baja que la traqueítis; rara vez es superior a 39 ° C. La fiebre alta suele ser lo que lleva a las personas al servicio de urgencias.
El tratamiento estándar para el crup viral, oxígeno humidificado e inhalación de epinefrina (epinefrina racémica), también se puede utilizar para diferenciar la traqueítis. La verdadera traqueítis puede no responder a estas terapias con tanta frecuencia y rapidez como el crup. Si nota que su hijo empeora mientras recibe estos tratamientos, debe alertar a la enfermera o al médico.
Diagnóstico
Un diagnóstico de traqueítis puede basarse en los síntomas, así como en el historial y el examen del paciente. Las pruebas de diagnóstico que puede realizar su proveedor de atención médica incluyen:
- La medición de los niveles de oxígeno en la sangre (oximetría de pulso).
- Un cultivo de esputo de la tráquea, recolectado durante una laringoscopia que luego se puede analizar en el laboratorio para determinar el agente infeccioso que causa sus síntomas.
- Una radiografía de los pulmones y las vías respiratorias.
Durante estos procedimientos, su médico utilizará los hallazgos para ayudar a diferenciarlos de la epiglotitis, otro trastorno relativamente raro que puede requerir intervenciones de rescate para respirar.
Tratamiento para la traqueítis
El tratamiento agresivo desde el principio es importante para controlar adecuadamente la traqueítis. Durante una laringoscopia, su médico despejará la mayor parte de las vías respiratorias como sea posible, ya que probablemente habrá secreciones y membranas que pueden causar obstrucción de las vías respiratorias.
Los tratamientos iniciales generalmente requerirán la admisión a una unidad de cuidados intensivos donde se pueda observar e intubar (colocar un tubo de respiración) a su hijo si es necesario. Tener un tubo de respiración también permitirá a las enfermeras de la UCI realizar una aspiración agresiva de las vías respiratorias para que su hijo respire lo más cómodamente posible.
También es necesario el tratamiento con antibióticos para la infección bacteriana. Por lo general, los antibióticos de elección incluyen ceftriaxona IV y vancomicina IV. Si los cultivos vuelven resistentes a estos antibióticos, se cambiará el régimen de su hijo. Los antibióticos intravenosos continuarán durante cinco a seis días, momento en el cual su hijo generalmente puede cambiar a antibióticos orales. El ciclo total de antibióticos variará entre una y dos semanas.