Contenido
- Consideraciones
- Causas
- Los síntomas
- Primeros auxilios
- NO HAGA
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 7/2/2017
La enfermedad por radiación es una enfermedad y síntomas que resultan de una exposición excesiva a la radiación ionizante.
Hay dos tipos principales de radiación: no ionizante e ionizante.
- La radiación no ionizante viene en forma de luz, ondas de radio, microondas y radar. Estas formas generalmente no causan daño tisular.
- La radiación ionizante causa efectos inmediatos en el tejido humano. Los rayos X, los rayos gamma y el bombardeo de partículas (haz de neutrones, haz de electrones, protones, mesones y otros) emiten radiación ionizante. Este tipo de radiación se utiliza para pruebas y tratamiento médico. También se usa para fines industriales y de fabricación, armas y desarrollo de armas, y más.
Consideraciones
La enfermedad por radiación se produce cuando los humanos (u otros animales) están expuestos a dosis muy grandes de radiación ionizante.
La exposición a la radiación puede ocurrir como una sola exposición grande (aguda). O puede ocurrir como una serie de pequeñas exposiciones diseminadas en el tiempo (crónicas). La exposición puede ser accidental o intencional (como en la radioterapia).
La enfermedad por radiación generalmente se asocia con la exposición aguda y tiene un conjunto característico de síntomas que aparecen de manera ordenada. La exposición crónica generalmente se asocia con problemas médicos tardíos, como el cáncer y el envejecimiento prematuro, que pueden ocurrir durante un largo período de tiempo.
El riesgo de cáncer depende de la dosis y comienza a acumularse, incluso con dosis muy bajas. No hay un "umbral mínimo".
La exposición a rayos X o rayos gamma se mide en unidades de roentgens. Por ejemplo:
- La exposición total del cuerpo de 100 roentgens / rad o 1 unidad gris (Gy) causa enfermedad por radiación.
- La exposición corporal total de 400 roentgens / rad (o 4 Gy) causa enfermedad por radiación y muerte en la mitad de las personas que están expuestas. Sin tratamiento médico, casi todas las personas que reciben más de esta cantidad de radiación morirán dentro de los 30 días.
- 100,000 roentgens / rad (1,000 Gy) causan casi inconsciencia inmediata y muerte en una hora.
La gravedad de los síntomas y la enfermedad (enfermedad por radiación aguda) depende del tipo y la cantidad de radiación, de cuánto tiempo estuvo expuesto y de qué parte del cuerpo estuvo expuesta. Los síntomas de enfermedad por radiación pueden aparecer inmediatamente después de la exposición o en los próximos días, semanas o meses. La médula ósea y el tracto gastrointestinal son especialmente sensibles a las lesiones por radiación. Los niños y bebés que todavía están en el útero tienen más probabilidades de sufrir lesiones graves por la radiación.
Debido a que es difícil determinar la cantidad de exposición a la radiación de los accidentes nucleares, los mejores signos de la severidad de la exposición son: la cantidad de tiempo entre la exposición y el inicio de los síntomas, la severidad de los síntomas y la severidad de los cambios en el blanco. células de sangre. Si una persona vomita menos de una hora después de haber estado expuesta, eso generalmente significa que la dosis de radiación recibida es muy alta y se puede esperar la muerte.
Los niños que reciben tratamientos de radiación o que están expuestos accidentalmente a la radiación serán tratados de acuerdo con sus síntomas y el recuento de células sanguíneas. Se requieren estudios de sangre frecuentes y requieren una pequeña punción a través de la piel en una vena para obtener muestras de sangre.
Causas
Las causas incluyen:
- Exposición accidental a altas dosis de radiación, como la radiación de un accidente en una planta de energía nuclear.
- Exposición a radiación excesiva para tratamientos médicos.
Los síntomas
Los síntomas de la enfermedad por radiación pueden incluir:
- Debilidad, fatiga, desmayos, confusión.
- Sangrado de la nariz, boca, encías y recto
- Moretones, quemaduras en la piel, llagas abiertas en la piel, descamación de la piel
- Deshidración
- Diarrea, heces con sangre
- Fiebre
- Perdida de cabello
- Inflamación de las áreas expuestas (enrojecimiento, sensibilidad, hinchazón, sangrado)
- Náuseas y vómitos, incluyendo vómitos de sangre.
- Úlceras (llagas) en la boca, esófago (tubo de alimentación), estómago o intestinos
Su proveedor de atención médica le aconsejará cuál es la mejor manera de tratar estos síntomas. Se pueden recetar medicamentos para ayudar a reducir las náuseas, vómitos y dolor. Se pueden administrar transfusiones de sangre para la anemia (conteos bajos de glóbulos rojos sanos). Los antibióticos se usan para prevenir o combatir las infecciones.
Primeros auxilios
Dar primeros auxilios a las víctimas de la radiación puede exponer al personal de rescate a la radiación a menos que estén debidamente protegidos. Las víctimas deben ser descontaminadas para que no causen daño por radiación a otros.
- Compruebe la respiración y el pulso de la persona.
- Inicie la RCP, si es necesario.
- Retire la ropa de la persona y coloque los artículos en un recipiente sellado. Esto detiene la contaminación en curso.
- Lavar vigorosamente a la víctima con agua y jabón.
- Seque a la víctima y envuélvala con una manta suave y limpia.
- Solicite ayuda médica de emergencia o lleve a la persona al centro médico de emergencia más cercano si puede hacerlo de manera segura.
- Reportar la exposición a oficiales de emergencia.
Si los síntomas ocurren durante o después de los tratamientos de radiación médica:
- Dígale al proveedor o busque tratamiento médico de inmediato.
- Manejar las áreas afectadas con cuidado.
- Trate los síntomas o enfermedades según lo recomendado por el proveedor.
NO HAGA
- NO permanezca en el área donde ocurrió la exposición.
- NO aplique ungüentos en las áreas quemadas.
- NO permanezca en ropa contaminada.
- NO dude en buscar tratamiento médico de emergencia.
Prevención
Las medidas preventivas incluyen:
- Evite la exposición innecesaria a la radiación, incluyendo tomografías computarizadas y radiografías innecesarias.
- Las personas que trabajan en áreas con riesgo de radiación deben usar insignias para medir su nivel de exposición.
- Los escudos protectores siempre se deben colocar sobre las partes del cuerpo que no se están tratando o estudiando durante las pruebas de imágenes de rayos X o la radioterapia.
Nombres alternativos
Envenenamiento por radiación; Lesión por radiación; Envenenamiento por radiación
Imágenes
Terapia de radiación
Referencias
Geleijns J, Tack D. Física médica: riesgos de radiación. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología diagnóstica de Grainger y Allison: un libro de texto de imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 1.
Hryhorczuk D, Theobald JL. Lesiones por radiación. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. La medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 138.
Fecha de revisión 7/2/2017
Actualizado por: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, médico asistente en FDR Medical Services / Millard Fillmore Suburban Hospital, Buffalo, NY. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.