Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 18/05/2017
La neumonía es una infección pulmonar. Puede ser causada por muchos gérmenes diferentes, incluyendo bacterias, virus, y hongos.
Este artículo analiza la neumonía que se produce en una persona que tiene dificultades para combatir una infección debido a problemas con el sistema inmunológico. Este tipo de enfermedad se llama "neumonía en un huésped inmunocomprometido."
condiciones relacionadas incluyen:
- Neumonía adquirida en el hospital
- Neumonía por Pneumocystis jiroveci (anteriormente llamada Pneumocystis carinii)
- Neumonía - citomegalovirus
- Neumonía
- Neumonía viral
- neumonía errante
Causas
Las personas cuyo sistema inmunológico no está funcionando bien son menos capaces de luchar contra los gérmenes. Esto los hace propensos a las infecciones de gérmenes que con frecuencia no causan enfermedad en personas sanas. También son más vulnerables a las causas habituales de neumonía, que puede afectar a cualquiera.
Su sistema inmunológico puede debilitarse o no funciona bien debido a:
- Transplante de médula osea
- Quimioterapia
- Infeccion por VIH
- Leucemia, linfoma, y otras afecciones que dañan la médula ósea
- Trastornos autoinmunes
- Medicamentos (incluidos los esteroides y los que se usan para tratar el cáncer y controlar las enfermedades autoinmunes)
- El trasplante de órganos (incluyendo riñón, corazón y pulmón)
Los síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Tos (puede estar seca o producir esputo similar al moco, verdoso o similar al pus)
- Los escalofríos con agitación
- Fatiga facil
- Fiebre
- Malestar general, malestar o sensación de malestar (malestar general)
- Dolor de cabeza
- Pérdida de apetito
- Náuseas y vómitos
- Agudo o punzante dolor en el pecho que empeora con la respiración profunda o la tos
- Falta de aliento
Otros síntomas que pueden ocurrir:
- Pesada sudoración o sudores nocturnos
- rigidez en las articulaciones (raro)
- rigidez de los músculos (raro)
Exámenes y pruebas
Es posible que su proveedor de atención médica escuche crujidos u otros sonidos respiratorios anormales cuando escuche su pecho con un estetoscopio. disminución del volumen de los sonidos respiratorios es una señal clave. Este hallazgo puede significar que hay una acumulación de líquido entre la pared torácica y el pulmón (derrame pleural).
Las pruebas pueden incluir:
- Gases de la sangre arterial
- bioquímico de la sangre
- Cultura de sangre
- Broncoscopia (en ciertos casos)
- Tomografía computarizada de tórax (en ciertos casos)
- Radiografía de pecho
- Hemograma completo
- biopsia de pulmón (en ciertos casos)
- prueba de antígeno Cryptococcus Serum
- prueba de galactomanano en suero
- prueba de galactomanano del fluido alveolar bronquial
- Cultivo de esputo
- Tinción de gram de esputo
- Pruebas de inmunofluorescencia de esputo (u otras pruebas inmunológicas)
- Pruebas de orina (para diagnosticar la enfermedad del legionario o histoplasmosis)
Tratamiento
Se pueden usar antibióticos o medicamentos antimicóticos, según el tipo de germen que esté causando la infección. Los antibióticos no son útiles para las infecciones virales. Puede que tenga que permanecer en el hospital durante las primeras etapas de la enfermedad.
A menudo se necesita oxígeno y tratamientos para eliminar el líquido y la mucosidad del sistema respiratorio.
Perspectiva (pronóstico)
Los factores que pueden conducir a un peor resultado incluyen:
- La neumonía causada por un hongo.
- La persona tiene un sistema inmunológico muy débil.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Insuficiencia respiratoria (una condición en la que un paciente no puede tomar oxígeno y deshacerse del dióxido de carbono sin el uso de una máquina para administrar las respiraciones)
- Septicemia
- Propagación de la infección.
- Muerte
Cuándo contactar a un profesional médico
Se debe buscar si usted tiene un sistema inmunitario debilitado y presenta síntomas de neumonía.
Prevención
Si usted tiene un sistema inmune debilitado, puede recibir antibióticos diarios para prevenir algunos tipos de neumonía.
Pregúntele a su profesional médico si debería recibir la influenza (gripe) y vacunas neumocócicas (neumonía).
Practica la buena higiene. Lávese bien las manos con agua y jabón:
- Después de estar al aire libre
- Después de cambiar un pañal
- Despues de hacer las tareas domesticas
- Despues de ir al baño
- Después de fluidos corporales tocar, tales como moco o sangre
- Despues de usar el telefono
- Antes de manipular alimentos o comer.
Otras cosas que puede hacer para reducir su exposición a los gérmenes incluyen:
- Mantén tu casa limpia.
- Manténgase alejado de las multitudes.
- Pedir a los visitantes que tengan un resfriado que usar una máscara o no a visitar.
- NO haga trabajos de jardinería ni manipule plantas o flores (pueden transportar gérmenes).
Nombres alternativos
Neumonía en paciente inmunodeficiente; Neumonía - huésped inmunodeficiente; Cáncer - neumonía; Quimioterapia - neumonía; VIH - neumonía
Imágenes
Organismo neumococo
Livianos
Los pulmones
Sistema respiratorio
Referencias
Chan KM, Gomersall CD. Neumonía. En: AD Bersten, Soni N, eds. Manual de cuidados intensivos de Oh. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2014: cap 36.
Donnelly JP, BLIJLEVENS NMA, van der Velden WJFM. Las infecciones en pacientes inmunocomprometidos: principios generales. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 309.
Marr KA. Aproximación a la fiebre y sospecha de infección en el huésped comprometido. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 281.
Fecha de revisión 18/05/2017
Actualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Asistente de Medicina, Escuela de Medicina de Harvard; Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Hospital General de Massachusetts, Boston, MA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.