Contenido
- Quién debe tomar medicamentos antiplaquetarios
- Efectos secundarios
- Tomando Inhibidores P2Y12
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 25/07/2018
Las plaquetas son pequeñas células en su sangre que su cuerpo utiliza para formar coágulos y detener el sangrado. Si tiene demasiadas plaquetas o sus plaquetas se unen demasiado, es más probable que forme coágulos. Esta coagulación puede tener lugar en el interior de las arterias y provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Los medicamentos antiplaquetarios trabajan para hacer que las plaquetas sean menos pegajosas y, por lo tanto, ayudan a prevenir la formación de coágulos de sangre en las arterias.
- La aspirina es un medicamento antiplaquetario que se puede usar.
- Los bloqueadores del receptor P2Y12 son otro grupo de fármacos antiplaquetarios. Este grupo de medicamentos incluye: clopidogrel, ticlopidina, ticagrelor, prasugrel y cangrelor.
Quién debe tomar medicamentos antiplaquetarios
Los medicamentos antiplaquetarios se pueden usar para:
- Prevenga un ataque cardíaco o un derrame cerebral para las personas con PAD.
- Clopidogrel (Plavix, genérico) se puede usar en lugar de aspirina para las personas que tienen un estrechamiento de las arterias coronarias o que se han insertado un stent.
- A veces, se recetan 2 medicamentos antiplaquetarios (uno de los cuales casi siempre es aspirina) para las personas con angina inestable, síndrome coronario agudo (angina inestable o signos tempranos de ataque cardíaco), o para aquellos que han recibido un stent durante la ICP.
- Para la prevención primaria y secundaria de la enfermedad cardíaca, la aspirina diaria es generalmente la primera opción para el tratamiento antiplaquetario. El clopidogrel se prescribe en lugar de la aspirina para las personas alérgicas a la aspirina o que no pueden tolerar la aspirina.
- El clopidogrel y la aspirina se recomiendan para las personas que se someten a una angioplastia con o sin colocación de stent.
- Prevenir o tratar los ataques cardíacos.
- Evite los ataques cerebrales o ataques isquémicos transitorios (los AIT son signos de advertencia tempranos de accidentes cerebrovasculares. También se los denomina "mini-ictus")
- Evite que se formen coágulos dentro de los stents colocados dentro de las arterias para abrirlos.
- El síndrome coronario agudo.
- Después de la cirugía de injerto de bypass que utiliza un injerto artificial o protésico realizado en arterias debajo de la rodilla.
Su proveedor de atención médica elegirá cuál de estos medicamentos es mejor para su problema. A veces, se le puede solicitar que tome aspirina de dosis baja junto con uno de estos medicamentos.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de este medicamento pueden incluir:
- Diarrea
- Comezón
- Náusea
- Erupción cutanea
- Dolor de estómago
Antes de comenzar a tomar estos medicamentos, informe a su profesional médico si:
- Tiene problemas de sangrado o úlceras estomacales.
- Está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando.
Hay una serie de otros efectos secundarios posibles, según el medicamento que le receten. Por ejemplo:
- La ticlopidina puede provocar un recuento muy bajo de glóbulos blancos o un trastorno inmunitario que destruye las plaquetas.
- El ticagrelor puede empeorar la función renal y causar episodios de dificultad respiratoria.
Tomando Inhibidores P2Y12
Este medicamento se toma como una pastilla. Su proveedor puede cambiar su dosis de vez en cuando.
Tome este medicamento con comida y mucha agua para reducir los efectos secundarios. Es posible que deba dejar de tomar clopidogrel antes de someterse a una cirugía o trabajo dental. NO deje de tomar su medicamento sin hablar primero con su proveedor.
Hable con su proveedor antes de tomar cualquiera de estos medicamentos:
- Heparina y otros anticoagulantes, como la warfarina (Coumadin)
- Medicamentos para el dolor o la artritis (como diclofenaco, etodolaco, ibuprofeno, indometacina, Advil, Aleve, Daypro, Dolobid, Feldene, Indocin, Motrin, Orudis, Relafen o Voltaren)
- Fenitoína (Dilantin), tamoxifeno (Nolvadex, Soltamox), tolbutamida (Orinase) o torsemida (Demadex)
NO tome otros medicamentos que puedan contener aspirina o ibuprofeno antes de hablar con su proveedor. Lea las etiquetas de los medicamentos para el resfriado y la gripe. Pregunte qué otros medicamentos son seguros para que los tome, para los dolores, los resfriados o la gripe.
Si tiene algún tipo de procedimiento programado, es posible que deba interrumpir estos medicamentos de 5 a 7 días antes. Sin embargo, siempre consulte primero con su proveedor si es seguro dejar de fumar.
Informe a su profesional médico si está embarazada o planea quedar embarazada, o si está amamantando o si planea amamantar.Las mujeres en las últimas etapas del embarazo no deben tomar clopidogrel. El clopidogrel se puede transmitir a los bebés a través de la leche materna.
Hable con su profesional médico si tiene una enfermedad hepática o renal.
Si olvida una dosis:
- Tómelo tan pronto como sea posible, a menos que sea hora de su próxima dosis.
- Si es hora de su próxima dosis, tome su cantidad habitual.
- NO tome píldoras adicionales para compensar la dosis que no tomó, a menos que su médico se lo indique.
Almacene estos medicamentos y todos los demás medicamentos en un lugar fresco y seco. Manténgalos donde los niños no puedan llegar a ellos.
Cuándo llamar al médico
Llame si tiene alguno de estos efectos secundarios y no desaparecen:
- Cualquier signo de sangrado inusual, como sangre en la orina o heces, hemorragias nasales, hematomas inusuales, sangrado abundante por cortes, heces alquitranadas negras, tos con sangre, sangrado menstrual más intenso de lo normal o sangrado vaginal inesperado, vómito que parece café molido
- Mareo
- Dificultad para tragar
- Opresión en el pecho o dolor en el pecho
- Hinchazón en su cara o manos.
- Comezón, urticaria u hormigueo en la cara o las manos
- Sibilancias o dificultad para respirar
- Muy mal dolor de estomago
- Erupción cutanea
Nombres alternativos
Anticoagulantes - clopidogrel; Tratamiento antiplaquetario - clopidogrel; Tienopiridinas
Referencias
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Fecha de revisión 25/07/2018
Actualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina, División de Cardiología, Centro Médico Harborview, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.