Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 22/09/2018
La blastomicosis es una infección causada por la respiración en el Blastomyces dermatitidis hongo. El hongo se encuentra en la madera y el suelo en descomposición.
Causas
Puede contraer la blastomicosis por contacto con suelo húmedo, más comúnmente donde hay madera y hojas en descomposición. El hongo ingresa al cuerpo a través de los pulmones, donde comienza la infección. El hongo puede propagarse a otras partes del cuerpo. La enfermedad puede afectar la piel, los huesos y las articulaciones, y otras áreas.
La blastomicosis es rara. Se encuentra en el centro y sureste de los Estados Unidos, y en Canadá, India, Israel, Arabia Saudita y África.
El factor de riesgo clave para la enfermedad es el contacto con el suelo infectado. A menudo afecta a personas con sistemas inmunitarios debilitados, como aquellos con VIH / SIDA o que han recibido un trasplante de órganos. También puede infectar a personas sanas. Los hombres son más propensos a ser afectados que las mujeres.
Los síntomas
La infección pulmonar no puede causar ningún síntoma. Se pueden ver los síntomas si la infección se propaga. Los síntomas pueden incluir:
- Dolor en las articulaciones
- Dolor de pecho
- Tos (puede producir moco marrón o con sangre)
- Fatiga
- Fiebre y sudores nocturnos.
- Malestar general, malestar o sensación de malestar (malestar general)
- Dolor muscular
- Pérdida de peso involuntaria
La mayoría de las personas desarrollan síntomas en la piel cuando la infección se propaga. Puede tener pápulas, pústulas o nódulos en áreas expuestas del cuerpo.
Las pústulas:
- Puede verse como verrugas o úlceras
- Suelen ser indoloros
- Varía en color de gris a violeta.
- Puede aparecer en nariz y boca.
- Sangra fácilmente y forma úlceras.
Exámenes y pruebas
El proveedor de atención médica realizará un examen físico. Le preguntarán sobre su historial médico y sus síntomas.
Si el proveedor sospecha que usted tiene una infección por hongos, el diagnóstico se puede confirmar con estas pruebas:
- Tomografía computarizada del tórax
- Radiografía de pecho
- Biopsia de piel
- Cultivo y examen de esputo.
- Detección de antígeno urinario
- Biopsia de tejido
- Cultura Urina
Tratamiento
Es posible que no necesite tomar medicamentos para una infección leve por blastomicosis que permanece en los pulmones. El proveedor puede recomendar los siguientes medicamentos antimicóticos cuando la enfermedad es grave o se disemina fuera de los pulmones.
- Fluconazol
- Itraconazol
- Ketoconazol
La anfotericina B puede usarse para infecciones graves.
Haga un seguimiento regular con su proveedor para asegurarse de que la infección no regrese.
Perspectiva (pronóstico)
Las personas con llagas (lesiones) menores en la piel e infecciones pulmonares leves generalmente se recuperan por completo. La infección puede llevar a la muerte si no se trata.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de la blastomicosis pueden incluir:
- Grandes llagas con pus (abscesos)
- Las llagas en la piel pueden causar cicatrices y pérdida del color de la piel (pigmento)
- Regreso de la infección (recaída o recurrencia de la enfermedad)
- Efectos secundarios de fármacos como la anfotericina B
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su profesional médico si tiene síntomas de blastomicosis.
Prevención
Evitar viajar a áreas donde se sabe que ocurre la infección puede ayudar a prevenir la exposición al hongo, pero esto no siempre es posible.
Nombres alternativos
Blastomicosis norteamericana; Enfermedad de Gilchrist
Instrucciones para el paciente
- Amputación de pierna - alta
Imágenes
Hongo
Biopsia de tejido pulmonar
Osteomielitis
Referencias
Bradsher RW. Blastomicosis. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 266.
Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Enfermedades fúngicas. En: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatología. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 77.
Kauffman CA. Blastomicosis. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 334.
Fecha de revisión 22/09/2018
Actualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Asistente de Medicina, Escuela de Medicina de Harvard; Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Hospital General de Massachusetts, Boston, MA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.