Contenido
- Cuando estas en el hospital
- Qué esperar en casa
- Autocuidado
- Cuidado de heridas
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 28/10/2018
Se sometió a una cirugía para tratar su enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE). La ERGE es una condición que hace que los alimentos o líquidos suban desde su estómago hasta su esófago (el tubo que lleva los alimentos desde su boca hasta su estómago).
Ahora que va a su casa, asegúrese de seguir las instrucciones de su cirujano sobre cómo cuidarse.
Cuando estas en el hospital
Si tenía una hernia de hiato, fue reparada. Una hernia hiatal se desarrolla cuando la abertura natural en su diafragma es demasiado grande. Su diafragma es la capa muscular entre su pecho y vientre. Su estómago puede sobresalir a través de este gran agujero en su pecho. Este abultamiento se llama hernia hiatal. Puede empeorar los síntomas de ERGE.
Su cirujano también envolvió la parte superior de su estómago alrededor del extremo de su esófago para crear presión en el extremo de su esófago. Esta presión ayuda a evitar que el ácido del estómago y los alimentos vuelvan a subir.
Su cirugía se realizó haciendo una incisión grande en la parte superior del abdomen (cirugía abierta) o con una pequeña incisión usando un laparoscopio (un tubo delgado con una cámara diminuta en el extremo).
Qué esperar en casa
La mayoría de las personas vuelven al trabajo 2 a 3 semanas después de la cirugía laparoscópica y 4 a 6 semanas después de la cirugía abierta.
Puede tener una sensación de opresión cuando traga durante 6 a 8 semanas. Esto es de la hinchazón dentro de su esófago. También puede tener algo de hinchazón.
Autocuidado
Cuando regrese a casa, tomará una dieta de líquidos claros durante 2 semanas. Estará en una dieta líquida completa durante aproximadamente 2 semanas después de eso, y luego una dieta de alimentos blandos.
En la dieta líquida:
- Comience con pequeñas cantidades de líquido, aproximadamente 1 taza (237 mL) a la vez. Sorbo. NO trague. Beba líquidos a menudo durante el día después de la cirugía.
- Evite los líquidos fríos.
- NO tome bebidas carbonatadas.
- NO beba con pajitas (pueden llevar aire a su estómago).
- Aplaste las pastillas y tómelas con líquidos durante el primer mes después de la cirugía.
Cuando vuelva a comer alimentos sólidos, mastique bien. NO coma alimentos fríos. NO ingiera alimentos que se agrupen, como el arroz o el pan. Coma pequeñas cantidades de comida varias veces al día en lugar de tres comidas grandes.
Su médico le dará una receta para analgésicos. Llénelo cuando vaya a casa para tenerlo cuando lo necesite. Tome su medicamento para el dolor antes de que su dolor se vuelva demasiado severo.
- Si tiene dolores por gases, intente caminar para aliviarlos.
- NO conduzca, opere maquinaria o tome alcohol cuando esté tomando analgésicos narcóticos. Este medicamento puede causarle mucho sueño y conducir o usar maquinaria no es seguro.
Camina varias veces al día. NO levante nada que pese más de 10 libras (aproximadamente un galón de leche; 4.5 kg). NO haga ningún empuje o tracción. Aumenta lentamente cuánto haces en la casa. Su médico le dirá cuándo puede aumentar su actividad y volver al trabajo.
Cuidado de heridas
Cuide su herida (incisión):
- Si se utilizaron suturas (puntos de sutura), grapas o pegamento para cerrar la piel, puede retirar los apósitos para heridas (vendajes) y ducharse el día después de la cirugía.
- Si se usaron tiras de cinta para cerrar la piel, cubra las heridas con una envoltura plástica antes de ducharse durante la primera semana. Pegue los bordes del plástico con cuidado para mantener el agua fuera. NO intente lavar las tiras. Se caerán solos después de aproximadamente una semana.
- NO se sumerja en una bañera o jacuzzi, ni vaya a nadar, hasta que su médico le indique que está bien.
Cuándo llamar al médico
Llame a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes síntomas:
- Temperatura de 101 ° F (38.3 ° C) o más alta
- Las incisiones son sangrantes, rojas, cálidas al tacto o tienen un drenaje espeso, amarillo, verde o lechoso
- Vientre se hincha o duele
- Náuseas o vómitos durante más de 24 horas.
- Problemas para tragar que le impiden comer.
- Problemas para tragar que no desaparecen después de 2 o 3 semanas.
- La medicina para el dolor no está ayudando a su dolor
- Dificultad para respirar
- Tos que no desaparece.
- No puedo beber ni comer
- La piel o la parte blanca de tus ojos se vuelve amarilla.
Nombres alternativos
Fundoplicatura - alta; Fundoplicatura de Nissen - alta; Fundoplicatura de Belsey (Mark IV) - alta; Toupet fundoplication - alta; Fundoplicatura de Thal - alta; Reparación de la hernia de hiato - descarga; Fundoplicatura endoluminal - alta; ERGE - descarga de fundoplicatura; Enfermedad por reflujo gastroesofágico - descarga de funduplicatura
Referencias
Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Pautas para el diagnóstico y manejo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Soy J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.
Richter JE, Friedenberg FK. La enfermedad por reflujo gastroesofágico. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermedad gastrointestinal y hepática de Sleisenger y Fordtran: Fisiopatología / Diagnóstico / Manejo. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 44.
Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Enfermedad por reflujo gastroesofágico y hernia hiatal. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston: la base biológica de la práctica quirúrgica moderna. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 42.
Fecha de revisión 28/10/2018
Actualizado por: Michael M. Phillips, MD, Profesor Clínico de Medicina, Escuela de Medicina de la Universidad George Washington, Washington, DC. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.