Contenido
- Qué esperar en casa
- Prevención de la infección
- Preparando la bolsa de TPN
- Uso de la bomba para TPN
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 28/10/2018
La nutrición parenteral total (NPT) es un método de alimentación que evita el tracto gastrointestinal. Una fórmula especial que se administra por vía intravenosa proporciona la mayoría de los nutrientes que el cuerpo necesita. El método se usa cuando alguien no puede o no debe recibir alimentos o líquidos por la boca.
Tendrá que aprender a hacer alimentaciones de TPN en casa. También deberá saber cómo cuidar el tubo (catéter) y la piel donde el catéter ingresa al cuerpo.
Siga las instrucciones específicas que le dé su enfermera. Use la información a continuación como un recordatorio de qué hacer.
Qué esperar en casa
Su médico seleccionará la cantidad correcta de calorías y la solución de TPN. A veces, también puede comer y beber mientras recibe nutrición de la TPN.
Su enfermera le enseñará cómo:
- Cuidar el catéter y la piel.
- Operar la bomba
- Lavar el catéter
- Entregue la fórmula TPN y cualquier medicamento a través del catéter.
Es muy importante que se lave bien las manos y manipule los suministros, como lo indicó su enfermera, para prevenir infecciones.
También se le realizarán análisis de sangre con regularidad para asegurarse de que la TPN le brinde la nutrición adecuada.
Prevención de la infección
Mantener las manos y las superficies libres de gérmenes y bacterias prevendrá la infección. Antes de comenzar con la TPN, asegúrese de que las mesas y las superficies donde colocará sus suministros hayan sido lavadas y secadas. O, coloque una toalla limpia sobre la superficie. Necesitará esta superficie limpia para todos los suministros.
Mantenga las mascotas, así como las personas que están enfermas. Trate de no toser o estornudar en las superficies de trabajo.
Lávese bien las manos con un jabón antibacterial antes de la infusión de TPN. Abra el agua, moje sus manos y muñecas y enjabone una buena cantidad de jabón durante al menos 15 segundos. Luego enjuáguese las manos con las yemas de los dedos apuntando hacia abajo antes de secarse con una toalla de papel limpia.
Preparando la bolsa de TPN
Mantenga su solución de TPN en el refrigerador y verifique la fecha de vencimiento antes de usarla. Deséchelo si es más allá de la fecha.
NO use la bolsa si tiene fugas, cambio de color o piezas flotantes. Llame a la compañía de suministros para informarles si hay un problema con la solución.
Para calentar la solución, sáquela del refrigerador 2 a 4 horas antes de usarla. También puede correr agua tibia (no caliente) del fregadero sobre la bolsa. NO lo caliente en el microondas.
Antes de usar la bolsa, agregará medicamentos especiales o vitaminas. Después de lavarte las manos y limpiar tus superficies:
- Limpie la parte superior de la tapa o botella con una almohadilla antibacteriana.
- Retire la tapa de la aguja. Tire del émbolo hacia atrás para introducir aire en la jeringa en la cantidad que su enfermera le indicó que use.
- Inserte la aguja en la botella e inyecte el aire en la botella presionando el émbolo.
- Tire del émbolo hacia atrás hasta que tenga la cantidad correcta en la jeringa.
- Limpie el puerto de la bolsa de TPN con otra almohadilla antibacteriana. Inserte la aguja y empuje lentamente el émbolo. Retirar.
- Mueva suavemente la bolsa para mezclar los medicamentos o la vitamina con la solución.
- Deseche la aguja en el recipiente especial para objetos cortantes.
Uso de la bomba para TPN
Su enfermera le mostrará cómo usar la bomba. También debe seguir las instrucciones que vienen con su bomba. Después de infundir su medicina o vitaminas:
- Deberá lavarse las manos nuevamente y limpiar las superficies de trabajo.
- Reúna todos sus suministros y revise las etiquetas para asegurarse de que estén correctos.
- Retire los suministros de la bomba y prepare la punta mientras mantiene limpios los extremos.
- Abra la abrazadera y lave el tubo con líquido. Asegúrese de que no haya aire presente.
- Fije la bolsa de TPN a la bomba de acuerdo con las instrucciones del proveedor.
- Antes de la infusión, suelte la línea y enjuague con solución salina.
- Enrosque el tubo en la tapa de inyección y abra todas las abrazaderas.
- La bomba le mostrará las configuraciones para continuar.
- Es posible que se le indique que limpie el catéter con solución salina o heparina cuando haya terminado.
Cuándo llamar al médico
Llame a su proveedor de atención médica si:
- Tiene problemas con la bomba o infusión.
- Tener fiebre o un cambio en su salud.
Nombres alternativos
Hiperalimentación; TPN; Desnutrición - TPN; Desnutrición - TPN
Referencias
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, González L, Aebersold M. Manejo nutricional e intubación enteral. En: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, González L, Aebersold M, editores. Habilidades clínicas de enfermería: habilidades básicas a avanzadas. 9ª ed. Nueva York, Nueva York: Pearson; 2016: cap 16.
Ziegler TR. Desnutrición, evaluación nutricional y soporte nutricional en pacientes adultos hospitalizados. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 217.
Fecha de revisión 28/10/2018
Actualizado por: Michael M. Phillips, MD, Profesor Clínico de Medicina, Escuela de Medicina de la Universidad George Washington, Washington, DC. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.