Contenido
- Qué esperar en casa
- Cuidando el sitio del tubo G
- Consejos para la hora de comer con su hijo
- Cómo alimentar a su hijo con una bomba de alimentación
- Hinchazón después de la alimentación
- Dando medicinas
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 02/11/2018
Su hijo tiene un tubo de gastrostomía (tubo G o tubo PEG). Este es un tubo de plástico suave colocado en el estómago de su hijo. Proporciona nutrición (alimentos) y medicamentos hasta que su hijo pueda masticar y tragar.
Tendrá que aprender cómo darle a su hijo la alimentación y cómo cuidar el tubo en G. Siga las instrucciones específicas que le dé su enfermera. Use la información a continuación como un recordatorio de qué hacer.
Qué esperar en casa
El tubo G de su hijo puede ser reemplazado por un botón, llamado Bard Button o MIC-KEY, de 3 a 8 semanas después de la cirugía.
Se acostumbrará rápidamente a alimentar a su hijo a través del tubo o botón. Tomará aproximadamente el mismo tiempo que una alimentación regular, alrededor de 20 a 30 minutos. Estas alimentaciones ayudarán a su hijo a crecer fuerte y saludable.
Su médico le indicará la combinación correcta de fórmula o alimentación combinada que debe usar, y la frecuencia con la que debe alimentar a su hijo. Para calentar la comida, sáquela del refrigerador 2 a 4 horas antes de usarla. NO agregue más fórmula o alimentos sólidos antes de hablar con su enfermera.
Las bolsas de alimentación deben cambiarse cada 24 horas. Todo el equipo se puede limpiar con agua jabonosa caliente y colgar para secar.
Recuerde lavarse las manos regularmente para evitar la propagación de gérmenes. Cuídese bien también, para que pueda mantenerse tranquilo y positivo, y sobrellevar el estrés.
Cuidando el sitio del tubo G
La piel alrededor del tubo G se debe cambiar de 1 a 3 veces al día con agua y jabón suave. Trate de eliminar cualquier drenaje o formación de costras en la piel y el tubo. Sé gentil. Seque bien la piel con una toalla limpia.
La piel debe sanar en 2 a 3 semanas.
Su enfermera puede pedirle que coloque una almohadilla absorbente especial o una gasa alrededor del sitio del tubo G Esto debe cambiarse al menos diariamente o si se moja o ensucia.
NO use pomadas, polvos ni aerosoles alrededor del tubo G a menos que su enfermera lo autorice.
Consejos para la hora de comer con su hijo
Asegúrese de que su hijo esté sentado en sus brazos o en una silla alta.
Si su hijo se queja o llora mientras se alimenta, apriete el tubo con los dedos para detener la alimentación hasta que su hijo esté más tranquilo y tranquilo.
La hora de comer es un momento social, feliz. Hazlo agradable y divertido. Su hijo disfrutará hablar y jugar con suavidad.
Trate de evitar que su hijo tire del tubo.
Debido a que su hijo todavía no está usando la boca, su médico hablará con usted sobre otras formas de permitirle que succione y desarrolle los músculos de la boca y la mandíbula.
Cómo alimentar a su hijo con una bomba de alimentación
Recoger los suministros:
- Bomba de alimentación (electrónica o alimentada por batería)
- Conjunto de alimentación que coincide con la bomba de alimentación (incluye una bolsa de alimentación, cámara de goteo, abrazadera de rodillo y tubo largo)
- Conjunto de extensión, para un botón Bard o MIC-KEY (esto conecta el botón al tubo largo del conjunto de alimentación)
La enfermera de su hijo le mostrará la mejor manera de usar su sistema sin que entre aire en los tubos. Primero:
- Lávese bien las manos con agua tibia y jabón.
- Compruebe que la fórmula o los alimentos estén calientes o a temperatura ambiente.
A continuación, siga estos pasos y los pasos que le dio su enfermera:
- Comience con el conjunto de alimentación, cierre la abrazadera del rodillo y llene la bolsa con alimentos. Si se está utilizando un botón, conecte el conjunto de extensión al final del conjunto de alimentación.
- Cuelgue la bolsa de alimentación en un gancho y apriete la cámara de goteo debajo de la bolsa para llenarla al menos hasta la mitad con los alimentos.
- Abra la abrazadera del rodillo para que la comida llene el tubo largo, sin dejar aire en el tubo.
- Cierre la pinza de rodillo.
- Pase el tubo largo a través de la bomba de alimentación. Siga las instrucciones de la bomba.
- Inserte la punta del tubo largo en el tubo G y abra la abrazadera. Si se está utilizando un botón, abra la tapa e inserte la punta del conjunto de extensión en el botón.
- Abra la abrazadera del rodillo y encienda la bomba de alimentación. Asegúrese de que la bomba esté ajustada a la velocidad ordenada por su enfermera.
Cuando termine la alimentación, la enfermera puede recomendar que agregue agua a la bolsa y deje que el agua fluya a través del equipo de alimentación para enjuagarla.
Para un tubo G, sujete el tubo y cierre la abrazadera antes de desconectar el equipo de alimentación del tubo G. Para un botón, cierre la abrazadera del conjunto de alimentación, desconecte el conjunto de extensión del botón y cierre la tapa del botón.
La bolsa de alimentación debe cambiarse cada 24 horas. Los alimentos (fórmula) no deben dejarse en la bolsa por más de 4 horas. Entonces, solo ponga 4 horas (o menos) de alimentos en la bolsa de alimentación a la vez.
Todo el equipo se puede limpiar con agua tibia jabonosa y colgar para secar.
Hinchazón después de la alimentación
Si la barriga de su hijo se endurece o se inflama después de una alimentación, intente ventilar o "eructar" el tubo o el botón:
- Conecte una jeringa vacía al tubo G y suéltela para permitir que salga el aire.
- Conecte el juego de extensión al botón MIC-KEY y abra el tubo al aire para liberarlo.
- Pídale a su enfermera un tubo especial de descompresión para "eructar" el botón Bard.
Dando medicinas
A veces, necesita darle medicamentos a su hijo a través del tubo. Siga estas pautas:
- Administre los medicamentos antes de alimentarlos para que funcionen mejor. También es posible que le indiquen que administre los medicamentos cuando el estómago de su hijo esté vacío.
- El medicamento debe ser líquido o bien triturado y disuelto en agua para que el tubo no se bloquee. Consulte con su médico o farmacéutico sobre cómo hacer esto.
- Enjuague siempre el tubo con un poco de agua entre los medicamentos. Esto asegurará que toda la medicina entre en el estómago y no se quede en el tubo de alimentación.
Cuándo llamar al médico
Llame al proveedor de atención médica de su hijo si su hijo:
- Parece hambriento después de la alimentación.
- Tiene diarrea después de las comidas.
- Tiene una barriga dura e hinchada 1 hora después de las comidas.
- Parece estar en el dolor
- Tiene cambios en su condición.
- Esta en nueva medicina
- Está estreñido y al pasar heces duras y secas.
También llame al proveedor si:
- El tubo de alimentación ha salido y usted no sabe cómo reemplazarlo.
- Hay fugas alrededor del tubo o sistema.
- Hay enrojecimiento o irritación en el área de la piel alrededor del tubo.
Nombres alternativos
Alimentación por sonda PEG; Cuidado de tubo de PEG; Alimentación - tubo de gastrostomía - bomba; Tubo G - bomba; Botón de gastrostomía - bomba; Botón Bard - bomba; MIC-KEY - bomba
Referencias
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, González L, Aebersold M. Gestión nutricional e intubación enteral. En: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, González L, Aebersold M, editores. Habilidades clínicas de enfermería: habilidades básicas a avanzadas. 9ª ed. Nueva York, Nueva York: Pearson; 2017: cap 19.
Schattner MA, Grossman EB. Manejo nutricional. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermedad gastrointestinal y hepática de Sleisenger y Fordtran: Fisiopatología / Diagnóstico / Manejo. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 6.
Fecha de revisión 02/11/2018
Actualizado por: Michael M. Phillips, MD, Profesor Clínico de Medicina, Escuela de Medicina de la Universidad George Washington, Washington, DC. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.