Contenido
- Asociarse con sus pacientes
- Aprovecha al máximo el momento
- Demostraciones de Enseñanza o Retorno
- Reforzar el aprendizaje
- Referencias
- Fecha de revisión 20/11/2017
Cuando haya evaluado las necesidades del paciente y seleccionado los materiales educativos y los métodos que utilizará, deberá:
- Establecer un buen ambiente de aprendizaje. Esto puede incluir cosas como ajustar la iluminación para garantizar que el paciente tenga la privacidad necesaria.
- Presta atención a tu propia conducta. Esto incluye adoptar el tono de voz correcto y establecer la cantidad adecuada de contacto visual (según las necesidades culturales). También es importante abstenerse de juzgar y no apresurar al paciente.
- Siga evaluando las preocupaciones de su paciente y su disposición para aprender. Continúe escuchando bien y lea las señales verbales y no verbales del paciente.
- Romper las barreras. Estos pueden incluir sentimientos como ira, negación, ansiedad o depresión; creencias y actitudes que no están alineadas con el aprendizaje; dolor; enfermedad grave; diferencias lingüísticas o culturales; limitaciones físicas; y aprendiendo diferencias.
Asociarse con sus pacientes
Trate de involucrar al paciente y la persona de apoyo cuando sea apropiado como socios en el equipo de atención médica. La información y las habilidades que el paciente aprende mejorarán la capacidad de tomar las mejores decisiones de salud personal.
Ayude al paciente a aprender cómo hablar sobre su salud personal y problemas médicos, y hable sobre lo que se necesita para ayudar a controlar la condición actual y sentirse mejor. Cuando el paciente sabe qué informar, en qué centrarse y cómo hacer preguntas al hablar con un proveedor de atención médica, puede convertirse en un socio más activo en la atención.
Aprovecha al máximo el momento
Después de desarrollar tu plan, estás listo para comenzar a enseñar.
Tenga en cuenta que obtendrá los mejores resultados cuando satisfaga las necesidades del paciente. Esto incluye seleccionar el momento adecuado, ese momento enseñable. Si enseña solo en un momento que se ajusta a su horario, sus esfuerzos pueden no ser tan efectivos.
Es poco probable que tengas todo el tiempo que te gustaría para la enseñanza del paciente. Puede ayudar a proporcionarle a su paciente recursos escritos o audiovisuales antes de su reunión. Esto puede ayudar a reducir la ansiedad del paciente y ahorrarle tiempo. La opción de proporcionar recursos con anticipación dependerá de las necesidades de su paciente y de los recursos que tenga disponibles.
Hable sobre todos los temas que se cubrirán y establezca marcos de tiempo. Por ejemplo, puede decir: "En los próximos días o visitas cubriremos estos 5 temas y comenzaremos con este". Su paciente puede estar de acuerdo, o el paciente puede expresar un fuerte deseo de ir fuera de orden, basado en una preocupación real o percibida.
Entregar la enseñanza del paciente en pequeños trozos. Evite sobrecargar a su paciente. Si su paciente está dispuesto a probar solo 2 de los 4 cambios de estilo de vida que sugiere, deje la puerta abierta para hablar más sobre los otros cambios.
Si le está enseñando ciertas habilidades a su paciente, verifique el dominio que tiene el paciente de la primera habilidad antes de pasar a la siguiente. Y manténgase alerta a las barreras que su paciente puede enfrentar en su casa.
Hable sobre qué hacer si la condición del paciente cambia. Esto ayudará al paciente a sentirse más en control y a sentirse más asociado en su propio proceso de atención médica.
Por último, recuerda que los pasos pequeños son mejores que ninguno.
Demostraciones de Enseñanza o Retorno
Cuando enseñe una nueva habilidad, pídale a su paciente que demuestre la nueva habilidad para que evalúe la comprensión y el dominio.
Utilice el método de enseñanza para evaluar cómo le está yendo como profesor. Este método también se denomina método de mostrarme o cerrar el ciclo. Es una forma de confirmar que le ha explicado a su paciente lo que necesita saber de una manera comprensible. Este método también puede ayudarlo a identificar las estrategias que son más útiles para la comprensión del paciente.
Tenga en cuenta que la enseñanza no es una prueba del conocimiento del paciente. Es una prueba de qué tan bien explicó o enseñó la información o habilidad. Use el método de enseñanza con cada paciente: el que usted se siente seguro que ha entendido, así como el paciente que parece estar luchando.
Reforzar el aprendizaje
Al enseñar, refuerza el aprendizaje.
- Refuerza el esfuerzo de tu paciente para aprender.
- Reconoce cuando tu paciente ha superado un desafío.
- Ofrezca consejos, sugerencias y estrategias que haya recopilado de otros pacientes.
- Dígales a sus pacientes a quién pueden llamar si surgen preguntas o inquietudes más adelante.
- Comparta una lista de sitios web de confianza y proporcione referencias a organizaciones, grupos de apoyo u otros recursos.
- Revise lo que ha cubierto y siempre pregunte si su paciente tiene otras preguntas. Pedirle al paciente que transmita áreas específicas donde aún puede haber preguntas le dará más información que simplemente preguntando "¿Tiene alguna otra pregunta?"
Referencias
Duffy FD. Asesoramiento para el cambio de comportamiento. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 14.
Falvo DR. Comunicación efectiva en la enseñanza del paciente: mejora de la adherencia del paciente. En: Falvo DR, ed. Educación efectiva del paciente: una guía para una mayor adherencia. 4ª ed. Sudbury, MA: Jones y Bartlett; 2011: cap 8.
Ghorob A. Coaching de salud: enseñando a los pacientes a pescar. Fam Pract Manag. 2013; 20 (3): 40-42. PMID: 23939739 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23939739.
Fecha de revisión 20/11/2017
Actualizado por: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Certificado por la Junta de Medicina Interna y Hospicio y Medicina Paliativa, Atlanta, GA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.