Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 30/04/2018
El temblor inducido por las drogas es un temblor involuntario debido al uso de medicamentos. Involuntario significa que tiemblas sin tratar de hacerlo y no puedes parar cuando lo intentas. El temblor ocurre cuando te mueves o intentas sostener tus brazos, manos o cabeza en cierta posición. No se asocia con otros síntomas.
Causas
El temblor inducido por fármacos es un sistema nervioso simple y la respuesta muscular a ciertos medicamentos. Las drogas que pueden causar temblor incluyen las siguientes:
- Medicamentos para el cáncer como la talidomida y la citarabina.
- Medicamentos para las convulsiones como el ácido valproico (Depakote) y el valproato de sodio (Depakene)
- Medicamentos para el asma, como teofilina y albuterol
- Medicamentos inmunodepresores como la ciclosporina y el tacrolimus.
- Estabilizadores del ánimo como el carbonato de litio.
- Estimulantes como la cafeína y las anfetaminas.
- Medicamentos antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los tricíclicos.
- Medicamentos para el corazón como amiodarona, procainamida y otros
- Ciertos antibioticos
- Ciertos antivirales, como el aciclovir y vidarabina
- Alcohol
- Nicotina
- Ciertos medicamentos para la presión arterial alta
- Adrenalina y norepinefrina
- Medicamento para bajar de peso (tiratricol)
- Demasiado medicamento para la tiroides (levotiroxina)
- Tetrabenazina, un medicamento para tratar el trastorno de movimiento excesivo
Los síntomas
El temblor puede afectar las manos, los brazos, la cabeza o los párpados. En casos raros, la parte inferior del cuerpo se ve afectada. El temblor puede no afectar a ambos lados del cuerpo por igual.
El temblor suele ser rápido, de unos 4 a 12 movimientos por segundo.
El temblor puede ser:
- Episódico (que ocurre en ráfagas, a veces aproximadamente una hora después de tomar el medicamento)
- Intermitente (viene y se va con la actividad, pero no siempre)
- Esporádica (pasa en ocasiones)
El temblor puede:
- Ocurren ya sea con movimiento o en reposo.
- Desaparecer durante el sueño
- Empeorarse con el movimiento voluntario y el estrés emocional.
Otros síntomas pueden incluir:
- Cabeceo
- Sonido tembloroso o tembloroso a la voz.
Exámenes y pruebas
Su proveedor de atención médica puede hacer el diagnóstico realizando un examen físico y preguntando sobre su historial médico y personal. También se le preguntará acerca de los medicamentos que toma.
Se pueden hacer pruebas para descartar otras razones para el temblor. Un temblor que ocurre cuando los músculos están relajados o que afectan las piernas o la coordinación puede ser un signo de otra afección, como la enfermedad de Parkinson. La velocidad del temblor puede ser una forma importante de determinar su causa.
Otras causas de temblores pueden incluir:
- Abstinencia de alcohol
- Fumar cigarrillos
- Tiroides hiperactivas (hipertiroidismo)
- Mal de Parkinson
- Tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma)
- Demasiada cafeína
- Trastorno en el que hay demasiado cobre en el cuerpo (enfermedad de Wilson)
Los análisis de sangre y los estudios de imágenes (como la tomografía computarizada de la cabeza, la resonancia magnética cerebral y las radiografías) suelen ser normales.
Tratamiento
El temblor inducido por los medicamentos a menudo desaparece cuando deja de tomar el medicamento que causa el temblor.
Es posible que no necesite tratamiento o cambios en el medicamento si el temblor es leve y no interfiere con su actividad diaria.
Si el beneficio del medicamento es mayor que los problemas causados por el temblor, su profesional médico puede pedirle que pruebe diferentes dosis del medicamento. O es posible que le receten otro medicamento para tratar su afección. En casos raros, se puede agregar un medicamento como el propranolol para ayudar a controlar el temblor.
No deje de tomar ningún medicamento sin consultar antes con su proveedor.
Posibles complicaciones
El temblor severo puede interferir con las actividades diarias, especialmente las habilidades motoras finas como la escritura y otras actividades como comer o beber.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su profesional médico si está tomando un medicamento y se desarrolla un temblor que interfiere con su actividad o si se acompaña de otros síntomas.
Prevención
Siempre informe a su proveedor sobre los medicamentos que toma. Pregúntele a su profesional médico si está bien tomar medicamentos de venta libre que contengan estimulantes o teofilina. La teofilina es un medicamento que se usa para tratar las sibilancias y la falta de aliento.
La cafeína puede causar temblor y empeorar el temblor causado por otros medicamentos. Si tiene un temblor, evite las bebidas con cafeína como el café, el té y los refrescos. También evite otros estimulantes.
Nombres alternativos
Temblor - inducido por drogas; Temblor - temblor de drogas
Imágenes
Sistema nervioso central y sistema nervioso periférico.
Referencias
Lang AE. Otros trastornos del movimiento. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 410.
O'Connor KDJ, Mastaglia FL. Trastornos del sistema nervioso inducidos por fármacos. En: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Neurología y medicina general de Aminoff.. 5ª ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: cap 32.
Fecha de revisión 30/04/2018
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.