Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 30/04/2018
Amaurosis fugax es una pérdida temporal de la visión en uno o ambos ojos debido a la falta de flujo de sangre a la retina. La retina es la capa de tejido sensible a la luz en la parte posterior del globo ocular.
Causas
Amaurosis fugax no es en sí una enfermedad. En cambio, es un signo de otros trastornos. Amaurosis fugax puede ocurrir por diferentes causas. Una causa es cuando un coágulo de sangre o un pedazo de placa bloquean una arteria en el ojo. El coágulo o la placa de la sangre generalmente viaja desde una arteria más grande, como la arteria carótida en el cuello o una arteria en el corazón, hasta una arteria en el ojo.
La placa es una sustancia dura que se forma cuando la grasa, el colesterol y otras sustancias se acumulan en las paredes de las arterias. Los factores de riesgo incluyen:
- Enfermedades del corazón, especialmente latidos irregulares
- Abuso de alcohol
- Consumo de cocaína
- Diabetes
- Antecedentes familiares de apoplejía.
- Alta presion sanguinea
- Colesterol alto
- Edad creciente
- Fumar (las personas que fuman un paquete al día duplican el riesgo de sufrir un derrame cerebral)
Amaurosis fugax también puede ocurrir debido a otros trastornos como:
- Otros problemas oculares, como la inflamación del nervio óptico (neuritis óptica)
- Enfermedad de los vasos sanguíneos llamada poliarteritis nodosa
- Migrañas
- Tumor cerebral
- Lesión craneal
- Esclerosis múltiple (esclerosis múltiple), inflamación de los nervios debido a que las células inmunitarias del cuerpo atacan el sistema nervioso
- Lupus eritematoso sistémico, una enfermedad autoinmune en la que las células inmunitarias del cuerpo atacan el tejido sano de todo el cuerpo.
Los síntomas
Los síntomas incluyen la pérdida repentina de la visión en uno o ambos ojos. Esto suele durar desde unos pocos segundos hasta varios minutos. Después, la visión vuelve a la normalidad. Algunas personas describen la pérdida de la visión como un tono gris o negro que baja sobre el ojo.
Exámenes y pruebas
El médico realizará un examen completo de los ojos y el sistema nervioso. En algunos casos, un examen ocular revelará un punto brillante donde el coágulo está bloqueando la arteria retiniana.
Las pruebas que se pueden hacer incluyen:
- Ecografía o resonancia magnética por angiografía de la arteria carótida para detectar coágulos de sangre o placa
- Análisis de sangre para verificar el colesterol y los niveles de azúcar en la sangre.
- Pruebas del corazón, como un ECG para verificar su actividad eléctrica
Tratamiento
El tratamiento de la amaurosis fugax depende de su causa. Cuando la amaurosis fugax se debe a un coágulo de sangre o placa, la preocupación es prevenir un derrame cerebral. Lo siguiente puede ayudar a prevenir un derrame cerebral:
- Evite los alimentos grasos y siga una dieta saludable y baja en grasa. NO tome más de 1 a 2 bebidas alcohólicas al día.
- Haga ejercicio regularmente: 30 minutos al día si no tiene sobrepeso; 60 a 90 minutos al día si tiene sobrepeso.
- Dejar de fumar.
- La mayoría de las personas deben apuntar a una presión arterial por debajo de 120 a 130/80 mm Hg. Si tiene diabetes o ha tenido un accidente cerebrovascular, es posible que su médico le indique que busque una presión arterial más baja.
- Si tiene diabetes, enfermedad cardíaca o endurecimiento de las arterias, su colesterol LDL (malo) debe ser inferior a 70 mg / dL.
- Siga los planes de tratamiento de su médico si tiene presión arterial alta, diabetes, colesterol alto o enfermedad cardíaca.
Su médico también puede recomendar:
- Sin tratamiento. Es posible que solo necesite visitas periódicas para verificar la salud de su corazón y las arterias carótidas.
- Aspirina, warfarina (Coumadin) u otros medicamentos para adelgazar la sangre para reducir su riesgo de sufrir un derrame cerebral.
Si una gran parte de la arteria carótida aparece bloqueada, se realiza una cirugía de endarterectomía carotídea para eliminar la obstrucción. La decisión de realizar una cirugía también se basa en su salud general.
Perspectiva (pronóstico)
Amaurosis fugax aumenta su riesgo de accidente cerebrovascular.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si se produce alguna pérdida de visión. Si los síntomas duran más de unos pocos minutos o si hay otros síntomas con la pérdida de la visión, busque atención médica de inmediato.
Nombres alternativos
Ceguera monocular transitoria; Pérdida visual monocular transitoria; TMVL; Pérdida visual monocular transitoria; Pérdida visual binocular transitoria; TBVL; Pérdida visual temporal - amaurosis fugax
Imágenes
Retina
Referencias
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Enfermedad cerebrovascular isquémica. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurología de Bradley en la práctica clínica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 65.
Marrón GC, Sharma S, Marrón MM. Síndrome isquémico ocular. En: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina de Ryan. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 62.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Pautas para la prevención primaria del accidente cerebrovascular: una declaración para profesionales de la salud de la American Heart Association / American Stroke Association. Carrera. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Fecha de revisión 30/04/2018
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.