Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Grupos de apoyo
- Perspectiva (pronóstico)
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 25/07/2017
El cáncer de células escamosas es el segundo tipo de cáncer más común en los Estados Unidos.
Otros tipos comunes de cáncer de piel son:
- Célula basal
- Melanoma
Causas
El cáncer de piel de células escamosas afecta la epidermis, la capa superior de la piel.
El cáncer de células escamosas puede ocurrir en la piel no dañada. También puede ocurrir en la piel que ha sido lesionada o inflamada. La mayoría de los cánceres de células escamosas ocurren en la piel que está expuesta regularmente a la luz solar u otras radiaciones ultravioletas.
La forma más temprana de cáncer de células escamosas se llama enfermedad de Bowen (o carcinoma de células escamosas in situ). Este tipo no se propaga a los tejidos cercanos, porque todavía se encuentra en la capa más externa de la piel.
La queratosis actínica es una lesión cutánea precancerosa que puede convertirse en un cáncer de células escamosas. (Una lesión es un área problemática de la piel).
Un queratoacantoma es un tipo leve de cáncer de células escamosas que crece rápidamente.
Los riesgos del cáncer de células escamosas incluyen:
- Tener una piel de color claro, ojos azules o verdes o cabello rubio o rojo
- Exposición solar diaria a largo plazo (como en personas que trabajan afuera)
- Muchas quemaduras severas al comienzo de la vida.
- Edad avanzada
- Habiendo tenido muchas radiografías
- Exposición a sustancias químicas
- Un sistema inmunitario debilitado, especialmente en personas que han recibido un trasplante de órganos.
Los síntomas
El cáncer de células escamosas generalmente se presenta en la cara, las orejas, el cuello, las manos o los brazos. Puede ocurrir en otras áreas.
El síntoma principal es un bulto en crecimiento que puede tener una superficie áspera y escamosa y parches planos de color rojizo.
La forma más temprana (carcinoma de células escamosas in situ) puede aparecer como un parche escamoso, con costra y grande y rojizo que puede medir más de 1 pulgada (2,5 centímetros).
Una llaga que no se cura puede ser un signo de cáncer de células escamosas. Cualquier cambio en una verruga, lunar u otra lesión cutánea existente podría ser un signo de cáncer de piel.
Exámenes y pruebas
Su médico revisará su piel y observará el tamaño, la forma, el color y la textura de cualquier área sospechosa.
Si su médico cree que podría tener cáncer de piel, se extirpará un trozo de piel. Esto se llama una biopsia de piel. La muestra se envía a un laboratorio para su examen bajo un microscopio.
Se debe realizar una biopsia de piel para confirmar el cáncer de piel de células escamosas u otros cánceres de piel.
Tratamiento
El tratamiento depende del tamaño y la ubicación del cáncer de piel, de cuánto se ha diseminado y de su salud en general. Algunos cánceres de piel de células escamosas pueden ser más difíciles de tratar.
El tratamiento puede involucrar:
- Escisión: cortar el cáncer de piel y coser la piel.
- Curetaje y electrodesecación: raspar las células cancerosas y usar la electricidad para eliminar las que queden. Se utiliza para tratar los cánceres que no son muy grandes o profundos.
- Criocirugía: congelar las células cancerosas, que las mata. Esto se usa para cánceres pequeños y superficiales (no muy profundos).
- Medicamentos: cremas para la piel que contienen imiquimod o 5-fluorouracilo para el cáncer de células escamosas superficiales.
- Cirugía de Mohs: extirpación de una capa de piel y observándola inmediatamente bajo un microscopio, luego retirando capas de piel hasta que no haya signos de cáncer, generalmente se usa para los cánceres de piel en la nariz, las orejas y otras áreas de la cara.
- Terapia fotodinámica: el tratamiento con luz puede usarse para tratar los cánceres superficiales.
- Radioterapia: se puede usar si el cáncer de células escamosas se ha diseminado a los órganos o los ganglios linfáticos o si el cáncer no se puede tratar con cirugía.
Grupos de apoyo
Puede aliviar el estrés de la enfermedad uniéndose a un grupo de apoyo para el cáncer.Compartir con otras personas que tienen experiencias y problemas comunes puede ayudarlo a no sentirse solo.
Perspectiva (pronóstico)
El rendimiento de una persona depende de muchas cosas, incluida la rapidez con la que se diagnosticó el cáncer, la ubicación y si tiene o no un sistema inmunitario debilitado. La mayoría de estos cánceres se curan cuando se tratan temprano.
Algunos cánceres de células escamosas pueden regresar. También existe el riesgo de que el cáncer de piel de células escamosas se propague a otras partes del cuerpo.
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una cita con su proveedor de atención médica si tiene una llaga o una mancha en la piel que cambie de:
- Apariencia
- Color
- tamaño
- Textura
También llame a su proveedor si un punto se vuelve doloroso o inflamado o si comienza a sangrar o picar.
Prevención
La American Cancer Society recomienda que un proveedor examine su piel cada año si tiene más de 40 años y cada 3 años si tiene entre 20 y 40 años. Si ha tenido cáncer de piel, debe realizarse controles regulares para que un médico pueda examinar su piel.
También debes comprobar tu propia piel una vez al mes. Use un espejo de mano para lugares difíciles de ver. Llame a su médico si nota algo inusual.
La mejor manera de prevenir el cáncer de piel es reducir su exposición a la luz solar. Siempre use protector solar:
- Aplique protector solar con factor de protección solar (SPF) de al menos 30, incluso cuando salga al aire libre por un corto tiempo.
- Aplique una gran cantidad de protector solar en todas las áreas expuestas, incluidas las orejas y los pies.
- Busque protector solar que bloquee la luz UVA y UVB.
- Use un protector solar resistente al agua.
- Aplicar protector solar al menos 30 minutos antes de salir. Siga las instrucciones del paquete sobre la frecuencia con la que debe volver a aplicar. Asegúrese de volver a aplicar después de nadar o sudar.
- Use protector solar en invierno y en días nublados, también.
Otras medidas para ayudarte a evitar demasiada exposición al sol:
- La luz ultravioleta es más intensa entre las 10 a.m. y las 4 p.m. Así que trata de evitar el sol durante estas horas.
- Proteja la piel con sombreros de ala ancha, camisas de manga larga, faldas largas o pantalones. También puedes comprar ropa de protección solar.
- Evite las superficies que reflejan más la luz, como el agua, la arena, el concreto y las áreas pintadas de blanco.
- Cuanto mayor sea la altitud, más rápido se quema la piel.
- No utilice lámparas de sol y camas solares (salones). Pasar de 15 a 20 minutos en un salón de bronceado es tan peligroso como pasar un día bajo el sol.
Nombres alternativos
Cáncer de piel de células escamosas; Cáncer de piel - células escamosas; Cáncer de piel no melanoma - células escamosas; NMSC - células escamosas; Cáncer de piel de células escamosas; Carcinoma de células escamosas de la piel.
Imágenes
La enfermedad de Bowen en la mano.
Queratoacantoma
Queratoacantoma
Cáncer de piel, células escamosas - primer plano
Cáncer de piel, células escamosas en las manos.
Carcinoma de células escamosas - invasivo
Queilitis, actínica
Cáncer de células escamosas
Referencias
Habif TP. Tumores cutáneos no melanoma premalignos y malignos. En: Habif TP, ed. Dermatología clínica: una guía de color para el diagnóstico y la terapia. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 21.
Sitio web del Instituto Nacional del Cáncer. PDQ Tratamiento del cáncer de piel. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Actualizado el 11 de julio de 2017. Accedido el 28 de agosto de 2017.
Sitio web de la Red Nacional Integral de Cáncer. NCCN Guías de práctica clínica en oncología (NCCN Guidelines): Cáncer de piel de células basales. Versión 1.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Actualizado el 3 de octubre de 2016. Accedido el 28 de agosto de 2017.
Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU., Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Detección de cáncer de piel: declaración de recomendación del Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. JAMA. 2016; 316: (4) 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Fecha de revisión 25/07/2017
Actualizado por: David L. Swanson, MD, Vicepresidente de Dermatología Médica, Profesor Asociado de Dermatología, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.