Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 23/09/2017
Los barbitúricos son medicamentos que causan relajación y somnolencia. Una sobredosis de barbitúrico ocurre cuando alguien toma más de la cantidad normal o recomendada de este medicamento. Esto puede ser por accidente o a propósito. Una sobredosis es mortal.
En dosis bastante bajas, los barbitúricos pueden hacer que parezca borracho o intoxicado.
Los barbitúricos son adictivos. Las personas que los usan se vuelven físicamente dependientes de ellos.Detenerlos (retiro) puede ser mortal. La tolerancia a los efectos que alteran el estado de ánimo de los barbitúricos se desarrolla rápidamente con el uso repetido. Pero, la tolerancia a los efectos letales se desarrolla más lentamente, y el riesgo de intoxicación grave aumenta con el uso continuo.
Esto es solo para información y no para uso en el tratamiento o manejo de una sobredosis real. NO lo use para tratar o administrar una sobredosis real. Si usted o alguien que tiene una sobredosis, llame a su número de emergencia local (como 911), o puede comunicarse con su centro local de intoxicaciones llamando directamente a la línea directa nacional gratuita de Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier lugar. en los Estados Unidos.
Causas
El uso de barbitúricos es un problema importante de adicción para muchas personas. La mayoría de las personas que toman estos medicamentos para los trastornos convulsivos o los síndromes de dolor no abusan de ellos, pero aquellos que lo hacen, generalmente comienzan por el uso de medicamentos que se recetaron para ellos u otros miembros de la familia.
La mayoría de las sobredosis de este tipo de medicamento involucran una mezcla de drogas, generalmente alcohol y barbitúricos, o barbitúricos y opiáceos (heroína u oxycontin).
Algunos usuarios toman una combinación de todos estos medicamentos. Quienes usan tales combinaciones tienden a ser:
- Los nuevos usuarios que no conocen estas combinaciones pueden llevar al coma o la muerte.
- Usuarios experimentados que los usan a propósito para alterar su conciencia.
Los síntomas
Los síntomas de intoxicación por barbitúricos y sobredosis incluyen:
- Nivel de conciencia alterado.
- Dificultad para pensar
- Somnolencia o coma
- Juicio defectuoso
- Falta de cordinacion
- Respiracion superficial
- Discurso lento y confuso.
- Lentitud
- Asombroso
El uso excesivo ya largo plazo de barbitúricos, como el fenobarbital, puede producir los siguientes síntomas crónicos:
- Cambios en el estado de alerta.
- Funcionamiento disminuido
- Irritabilidad
- Pérdida de memoria
Exámenes y pruebas
El proveedor de atención médica controlará los signos vitales de la persona, incluidos la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Las pruebas que se pueden hacer incluyen:
- Pruebas de sangre y orina
- Radiografía de pecho
- ECG (electrocardiograma)
Tratamiento
En el hospital, el tratamiento de emergencia puede incluir:
- Carbón de leña activado por la boca o un tubo a través de la nariz hasta el estómago.
- Soporte respiratorio, que incluye oxígeno, tubo a través de la boca hacia la garganta y máquina de respiración
- Líquidos a través de una vena (por vía intravenosa)
- Medicamentos para tratar los síntomas.
Se puede administrar un medicamento llamado naloxona (Narcan) si un opiáceo fue parte de la mezcla. Este medicamento a menudo restaura rápidamente la conciencia y la respiración.
No existe un antídoto directo para los barbitúricos. Un antídoto es un medicamento que revierte los efectos de otro medicamento o droga.
Perspectiva (pronóstico)
Alrededor de 1 de cada 10 personas que sufran una sobredosis de barbitúricos o una mezcla que contenga barbitúricos morirán. Suelen morir por problemas cardíacos y pulmonares.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de una sobredosis incluyen:
- Coma
- Muerte
- Lesión en la cabeza y conmoción cerebral por caídas cuando está intoxicado
- Aborto involuntario en mujeres embarazadas o daño al bebé en desarrollo en el útero
- Lesión en el cuello y la columna vertebral y parálisis por caídas cuando está intoxicado
- Neumonía por reflejo de la mordaza deprimida y aspiración (líquido o comida por los bronquios hacia los pulmones)
- Daño muscular grave al estar acostado en una superficie dura mientras está inconsciente, lo que puede provocar una lesión renal permanente
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su número de emergencia local, como el 911, si alguien ha tomado barbitúricos y parece estar extremadamente cansado o tiene problemas respiratorios.
Puede comunicarse directamente con su centro local de control de intoxicaciones llamando a la línea nacional gratuita de Poison Help (1800-222-1222) desde cualquier lugar de los Estados Unidos. Esta línea directa nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones. Te darán más instrucciones.
Este es un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros locales de control de intoxicaciones en los Estados Unidos utilizan este número nacional. Debe llamar si tiene alguna pregunta sobre el envenenamiento o el control de venenos. NO necesita ser una emergencia. Puede llamar por cualquier motivo, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Nombres alternativos
Intoxicación - barbitúricos
Referencias
Aronson JK. Barbitúricos. En: Aronson JK, ed. Efectos secundarios de las drogas de Meyler. 16 ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 819-826.
Gussow L, Carlson A. Hipnóticos sedantes. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. La medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 159.
Schears RM. Barbitúricos. En: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma DO, Cline DM, eds. Medicina de emergencia: una guía de estudio integral. 8ª ed. Nueva York, Nueva York: McGraw-Hill; 2015: cap 182.
Fecha de revisión 23/09/2017
Actualizado por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina de Emergencia, Emérito, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.