Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 18/10/2017
El pie zambo es una condición que involucra tanto el pie como la parte inferior de la pierna cuando el pie gira hacia adentro y hacia abajo. Es una afección congénita, lo que significa que está presente al nacer.
Causas
El pie zambo es el trastorno congénito más común de las piernas. Puede ir desde leves y flexibles hasta severas y rígidas.
La causa es desconocida. Más a menudo, se produce por sí mismo. Pero la condición puede transmitirse a través de las familias en algunos casos. Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares del trastorno y ser hombre. El pie zambo también puede ocurrir como parte de un síndrome genético subyacente, como la trisomía 18.
Un problema relacionado, llamado pie zambo posicional, no es verdadero pie zambo. Es el resultado de un pie normal colocado anormalmente mientras el bebé está en el útero. Este problema se corrige fácilmente después del nacimiento.
Los síntomas
La apariencia física del pie puede variar. Uno o ambos pies pueden verse afectados.
El pie gira hacia adentro y hacia abajo al nacer, y es difícil colocarlo en la posición correcta. El músculo y el pie de la pantorrilla pueden ser un poco más pequeños de lo normal.
Exámenes y pruebas
El trastorno se identifica durante un examen físico.
Se puede hacer una radiografía del pie. La ecografía durante los primeros 6 meses de embarazo también puede ayudar a identificar el trastorno.
Tratamiento
El tratamiento puede involucrar mover el pie a la posición correcta y usar un yeso para mantenerlo allí. Esto se hace a menudo por un especialista en ortopedia. El tratamiento debe iniciarse lo antes posible, idealmente, poco después del nacimiento, cuando es más fácil remodelar el pie.
Se realizarán estiramientos y refundiciones suaves cada semana para mejorar la posición del pie. En general, se necesitan de cinco a 10 lanzamientos. El elenco final se mantendrá en el lugar durante 3 semanas. Una vez que el pie esté en la posición correcta, el niño usará una abrazadera especial casi a tiempo completo durante 3 meses. Luego, el niño usará la abrazadera por la noche y durante las siestas hasta por 3 años.
A menudo, el problema es un tendón de Aquiles apretado, y se necesita un procedimiento simple para liberarlo.
Algunos casos graves de pie zambo necesitarán cirugía si otros tratamientos no funcionan o si el problema regresa. El médico debe vigilar al niño hasta que el pie esté completamente desarrollado.
Perspectiva (pronóstico)
El resultado suele ser bueno con el tratamiento.
Posibles complicaciones
Algunos defectos pueden no estar completamente arreglados. Sin embargo, el tratamiento puede mejorar la apariencia y la función del pie. El tratamiento puede tener menos éxito si el pie zambo está vinculado a otros trastornos del nacimiento.
Cuándo contactar a un profesional médico
Si su hijo recibe tratamiento para pie zambo, llame a su proveedor si:
- Los dedos de los pies se hinchan, sangran o cambian de color debajo del yeso.
- El elenco parece estar causando un dolor significativo
- Los dedos desaparecen en el yeso.
- El elenco se desliza fuera
- El pie comienza a girar de nuevo después del tratamiento.
Nombres alternativos
Talipes equinovarus; Talipes
Imágenes
Deformidad del pie zambo
Reparación de pie zambo - serie
Referencias
Marcdante KJ, Kleigman RM. Pie. En: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 201.
Martin S. Clubfoot (talipes quinovarus). En: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, et al. Imagen Obstétrica: Diagnóstico y Cuidado Fetal. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 64.
Warner WC, Beaty JH. Trastornos paralíticos. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa de Campbell. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 34.
Fecha de revisión 18/10/2017
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.