Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 14/05/2017
El citomegalovirus congénito es una condición que puede ocurrir cuando un bebé se infecta con un virus llamado citomegalovirus (CMV) antes del nacimiento. Congénito significa que la condición está presente en el nacimiento.
Causas
El citomegalovirus congénito ocurre cuando una madre infectada pasa el CMV al feto a través de la placenta. Es posible que la madre no tenga síntomas, por lo que puede que no sepa que tiene CMV.
Los síntomas
La mayoría de los niños infectados con CMV al nacer no tienen síntomas. Aquellos que sí tienen síntomas pueden tener:
- Inflamación de la retina.
- Piel amarilla y el blanco de los ojos (ictericia).
- Gran bazo e higado
- Bajo peso al nacer
- Depósitos minerales en el cerebro.
- Erupción al nacer
- Convulsiones
- Tamaño de la cabeza pequeña
Exámenes y pruebas
Durante el examen, el proveedor de atención médica puede encontrar:
- Sonidos respiratorios anormales que indican neumonía
- Hígado agrandado
- Bazo agrandado
- Movimientos físicos tardíos (retraso psicomotor)
Las pruebas incluyen:
- Título de anticuerpos contra CMV tanto para la madre como para el bebé
- Nivel de bilirrubina y análisis de sangre para la función hepática.
- CBC
- Tomografía computarizada o ecografía de la cabeza.
- Fundoscopia
- Pantalla TORCH
- Cultivo de orina para el virus de CMV en las primeras 2 a 3 semanas de vida
- Radiografia del pecho
Tratamiento
No existe un tratamiento específico para el CMV congénito. Los tratamientos se centran en problemas específicos, como la terapia física y la educación adecuada para niños con movimientos físicos tardíos.
El tratamiento con medicamentos antivirales a menudo se usa para bebés con síntomas neurológicos (sistema nervioso). Este tratamiento puede reducir la pérdida de audición más adelante en la vida del niño.
Perspectiva (pronóstico)
La mayoría de los bebés que tienen síntomas de su infección al nacer tendrán anomalías neurológicas más adelante en la vida. La mayoría de los bebés sin síntomas al nacer NO tendrán estos problemas.
Algunos niños pueden morir mientras aún son bebés.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Dificultad con las actividades físicas y el movimiento.
- Problemas de visión o ceguera.
- Sordera
Cuándo contactar a un profesional médico
Haga que revisen a su bebé de inmediato si un proveedor no lo examinó poco después del nacimiento y usted sospecha que su bebé tiene:
- Una cabeza pequeña
- Otros síntomas de CMV congénito
Si su bebé tiene CMV congénito, es importante seguir las recomendaciones de su proveedor para los exámenes de bienestar del bebé. De esa manera, cualquier problema de crecimiento y desarrollo se puede identificar temprano y tratar con prontitud.
Prevención
El citomegalovirus está en casi todas partes en el medio ambiente. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. (CDC) recomiendan los siguientes pasos para reducir la propagación del CMV:
- Lávese las manos con agua y jabón después de tocar pañales o saliva.
- Evite besar a los niños menores de 6 años en la boca o las mejillas.
- No comparta alimentos, bebidas o utensilios para comer con niños pequeños.
- Las mujeres embarazadas que trabajan en una guardería infantil deben trabajar con niños mayores de 2 años y medio.
Nombres alternativos
CMV - congénito; CMV congénito; Citomegalovirus congénito
Imágenes
Citomegalovirus congénito
Anticuerpos
Referencias
Bechham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Encefalitis viral y meningitis. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurología de Bradley en la práctica clínica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 78.
Crumpacker CS II. Citomegalovirus (CMV). En: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principios y práctica de las enfermedades infecciosas. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: cap 140.
Swanson EC. Infección congénita por citomegalovirus: nuevas perspectivas para la prevención y la terapia. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (2): 335-349. PMID: 23481104 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481104.
Fecha de revisión 14/05/2017
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico asistente de pediatría, Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.