Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 20/05/2018
El trastorno fonológico es un tipo de trastorno del sonido del habla. Los trastornos del sonido del habla son la incapacidad de formar correctamente los sonidos de las palabras. Los trastornos del sonido del habla también incluyen trastornos de la articulación, disfluencia y trastornos de la voz.
Los niños con trastorno fonológico no usan algunos o todos los sonidos del habla para formar palabras como se espera para un niño de su edad.
Causas
Este trastorno es más común en los niños.
La causa de los trastornos fonológicos en los niños a menudo se desconoce. Los familiares cercanos pueden haber tenido problemas de habla y lenguaje.
Los síntomas
En un niño que desarrolla patrones de habla normales:
- A los 3 años, al menos la mitad de lo que dice un niño debe ser comprendido por un extraño.
- El niño debe hacer la mayoría de los sonidos correctamente a la edad de 4 o 5 años, excepto por algunos sonidos, como l, s, r, v, z, ch, sh y th.
- Los sonidos más duros pueden no ser completamente correctos hasta los 7 u 8 años.
Es normal que los niños pequeños cometan errores en el habla a medida que su lenguaje se desarrolla.
Los niños con un trastorno fonológico siguen utilizando patrones de habla incorrectos después de la edad en que deberían haber dejado de usarlos.
Las reglas o patrones incorrectos del habla incluyen eliminar el primer o último sonido de cada palabra o reemplazar ciertos sonidos por otros.
Los niños pueden omitir un sonido a pesar de que son capaces de pronunciar el mismo sonido cuando ocurre en otras palabras o en sílabas sin sentido. Por ejemplo, un niño que suelta las últimas consonantes puede decir "boo" para "libro" y "pi" para "cerdo", pero puede que no tenga problemas para decir palabras como "clave" o "ir".
Estos errores pueden dificultar que otras personas entiendan al niño. Solo los miembros de la familia pueden entender a un niño que tiene un trastorno del habla fonológico más grave.
Exámenes y pruebas
Un patólogo del habla y lenguaje puede diagnosticar un trastorno fonológico. Pueden pedirle al niño que diga ciertas palabras y luego usar un examen como el Arizona-4 (Escala de articulación y fonología de Arizona, 4ª revisión).
Los niños deben ser examinados para ayudar a descartar trastornos no relacionados con trastornos fonológicos. Éstos incluyen:
- Problemas cognitivos (como la discapacidad intelectual)
- La discapacidad auditiva
- Afecciones neurológicas (como la parálisis cerebral)
- Problemas físicos (como paladar hendido)
El proveedor de atención médica debe hacer preguntas, por ejemplo, si se habla más de un idioma o cierto dialecto en el hogar.
Tratamiento
Las formas más leves de este trastorno pueden desaparecer por sí solas alrededor de los 6 años.
La terapia del habla puede ayudar con síntomas más graves o problemas del habla que no mejoran. La terapia puede ayudar al niño a crear el sonido. Por ejemplo, un terapeuta puede mostrar dónde colocar la lengua o cómo formar los labios al emitir un sonido.
Perspectiva (pronóstico)
El resultado depende de la edad en que comenzó el trastorno y qué tan grave es. Muchos niños desarrollarán un habla casi normal.
Posibles complicaciones
En casos graves, el niño puede tener problemas para ser comprendido incluso por miembros de la familia. En formas más leves, el niño puede tener problemas para ser comprendido por personas fuera de la familia. Los problemas sociales y académicos (discapacidad de lectura o escritura) pueden ocurrir como resultado.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si su hijo es:
- Todavía es difícil de entender a los 4 años.
- Aún no puedo hacer ciertos sonidos a los 6 años.
- Dejar de lado, cambiar o sustituir ciertos sonidos a los 7 años
- Tener problemas en el habla que causan vergüenza.
Nombres alternativos
Trastorno fonológico del desarrollo; Trastorno del sonido del habla; Trastorno del habla - fonológico
Referencias
Kelly DP, Natale MJ. Función y disfunción del desarrollo neurológico en el niño en edad escolar. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 32.
Simms MD. Desarrollo del lenguaje y trastornos de la comunicación. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 35.
Trauner DA, Nass RD. Trastornos del lenguaje del desarrollo. En: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurología pediátrica de Swaiman: Principios y práctica. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 53.
Fecha de revisión 20/05/2018
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.