Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 05/09/2017
La tos ferina es una enfermedad bacteriana altamente contagiosa que causa una tos incontrolable y violenta. La tos puede dificultar la respiración. Cuando la persona trata de respirar, a menudo se oye un sonido profundo de "whooping".
Causas
La tos ferina, o tos ferina, es una infección respiratoria superior. Es causada por la Bordetella pertussis bacterias Es una enfermedad grave que puede afectar a personas de cualquier edad y causar una discapacidad permanente en los bebés, e incluso la muerte.
Cuando una persona infectada estornuda o tose, pequeñas gotas que contienen las bacterias se mueven por el aire. La enfermedad se transmite fácilmente de persona a persona.
Los síntomas de infección a menudo duran 6 semanas, pero pueden durar hasta 10 semanas.
Los síntomas
Los síntomas iniciales son similares al resfriado común. En la mayoría de los casos, se desarrollan aproximadamente una semana después de la exposición a la bacteria.
Los episodios severos de tos comienzan de 10 a 12 días después. En bebés y niños pequeños, la tos a veces termina con un ruido de "whoop". El sonido se produce cuando la persona intenta respirar. El ruido de whoop es raro en bebés menores de 6 meses y en niños mayores o adultos.
Los episodios de tos pueden provocar vómitos o una pérdida breve de la conciencia. La tos ferina siempre debe considerarse cuando se produce el vómito con la tos. En los bebés, los episodios de asfixia y las largas pausas en la respiración son comunes.
Otros síntomas de la tos ferina incluyen:
- Nariz que moquea
- Fiebre leve, 102 ° F (38.9 ° C) o menos
- Diarrea
Exámenes y pruebas
El diagnóstico inicial se basa más a menudo en los síntomas. Sin embargo, cuando los síntomas no son evidentes, la tos ferina puede ser difícil de diagnosticar. En bebés muy pequeños, los síntomas pueden ser causados por neumonía.
Para estar seguro, el proveedor de atención médica puede tomar una muestra de moco de las secreciones nasales. La muestra se envía a un laboratorio y se prueba para la tos ferina. Si bien esto puede ofrecer un diagnóstico preciso, la prueba lleva algún tiempo. La mayoría de las veces, el tratamiento se inicia antes de que los resultados estén listos.
Algunas personas pueden tener un hemograma completo que muestre grandes cantidades de linfocitos.
Tratamiento
Si se comienza lo suficientemente temprano, los antibióticos como la eritromicina pueden hacer que los síntomas desaparezcan más rápidamente. Desafortunadamente, la mayoría de las personas se diagnostican demasiado tarde, cuando los antibióticos no son muy efectivos. Sin embargo, los medicamentos pueden ayudar a reducir la capacidad de la persona para transmitir la enfermedad a otras personas.
Los bebés menores de 18 meses necesitan supervisión constante porque su respiración puede detenerse temporalmente durante los episodios de tos. Los bebés con casos graves deben ser hospitalizados.
Se puede utilizar una carpa de oxígeno con alta humedad.
Los fluidos pueden administrarse a través de una vena si los ataques de tos son lo suficientemente graves como para evitar que la persona tome suficientes líquidos.
Se pueden recetar sedantes (medicamentos para adormecer el sueño) para niños pequeños.
Las mezclas para la tos, los expectorantes y los supresores no suelen ser útiles. Estos medicamentos NO deben ser utilizados.
Perspectiva (pronóstico)
En niños mayores, la perspectiva es muy a menudo muy buena. Los bebés tienen el mayor riesgo de muerte y necesitan un control cuidadoso.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Neumonía
- Convulsiones
- Trastorno convulsivo (permanente)
- Hemorragias nasales
- Infecciones del oido
- Daño cerebral por falta de oxígeno.
- Sangrado en el cerebro (hemorragia cerebral)
- Discapacidad intelectual
- Ralentizar o dejar de respirar (apnea)
- Muerte
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si usted o su hijo desarrollan síntomas de tos ferina.
Llame al 911 o vaya a una sala de emergencias si la persona presenta alguno de los siguientes síntomas:
- Coloración azulada de la piel, que indica falta de oxígeno.
- Periodos de paro respiratorio (apnea)
- Convulsiones o convulsiones.
- Fiebre alta
- Vómitos persistentes
- Deshidración
Prevención
La vacuna DTaP, una de las inmunizaciones infantiles recomendadas, protege a los niños contra la infección por tos ferina. La vacuna DTaP se puede administrar de manera segura a los bebés. Se recomiendan cinco vacunas DTaP. La mayoría de las veces se administran a niños de 2 meses, 4 meses, 6 meses, 15 a 18 meses y 4 a 6 años.
La vacuna TdaP debe administrarse a los 11 o 12 años.
Durante un brote de tos ferina, los niños no inmunizados menores de 7 años no deben asistir a la escuela o reuniones públicas. También deben aislarse de cualquier persona que se sepa o se sospeche que esté infectada. Esto debería durar hasta 14 días después del último caso reportado.
También se recomienda que los adultos mayores de 19 años reciban 1 dosis de la vacuna TdaP contra la tos ferina.
TdaP es especialmente importante para los profesionales de la salud y cualquier persona que tenga contacto cercano con un bebé menor de 12 meses.
Las mujeres embarazadas deben recibir una dosis de TdaP durante cada embarazo entre las 27 y 36 semanas de embarazo, para proteger al recién nacido de la tos ferina.
Nombres alternativos
Tos ferina
Imágenes
Visión general del sistema respiratorio
Referencias
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB. El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización recomendó el calendario de vacunación para adultos de 19 años o más - Estados Unidos, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (5): 136-138. PMID: 28182599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182599.
SS largos. Tos ferina (Bordetella pertussis y Bordetella parapertussis). En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 197.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Comité Consultivo de Prácticas de Inmunización (ACIP) Grupo de Trabajo sobre Inmunización de Niños / Adolescentes. El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización recomendó un calendario de vacunación para niños y adolescentes de 18 años o menos, Estados Unidos, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
Centro de los Estados Unidos para el control y prevención de enfermedades. Declaración de información sobre la vacuna: vacuna Tdap (tétanos, difteria y tos ferina). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Accedido el 1 de septiembre de 2017.
Fecha de revisión 05/09/2017
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.