Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 30/01/2017
La estenosis meatal es un estrechamiento de la abertura de la uretra, el conducto a través del cual la orina sale del cuerpo.
Causas
La estenosis meatal puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Es más común en los machos.
En los hombres, a menudo es causado por hinchazón e irritación (inflamación) después de que se circuncida un recién nacido. Esto conduce a un crecimiento anormal del tejido y cicatrización a través de la abertura de la uretra. En la mayoría de los casos, el problema no se encuentra hasta que el niño no sabe usar el baño. La cirugía en la uretra, el cateterismo crónico u otros instrumentos médicos en la uretra también pueden conducir a estenosis meatal.
En las mujeres, esta condición está presente al nacer (congénita). Con menos frecuencia, la estenosis meatal también puede afectar a las mujeres adultas.
Los riesgos incluyen:
- Tener muchos procedimientos endoscópicos (cistoscopia)
- Vaginitis atrófica grave a largo plazo
Los síntomas
Los síntomas incluyen:
- Fuerza y dirección anormales del flujo de orina.
- Mojar la cama
- Sangrado (hematuria) al final de la micción.
- Malestar al orinar o esfuerzo al orinar
- Incontinencia (día o noche)
- Abertura estrecha visible en los niños.
Exámenes y pruebas
En los niños, una historia y un examen físico son suficientes para hacer el diagnóstico.
En las niñas, se puede realizar un cistouretrograma de evacuación. El estrechamiento también se puede encontrar durante un examen físico, o cuando un proveedor de atención médica trata de colocar un catéter de Foley.
Otras pruebas pueden incluir:
- Conteo sanguíneo completo (CSC)
- Ecografía de riñón y vejiga.
- Análisis de orina
- Cultura Urina
Tratamiento
En las mujeres, la estenosis meatal se trata con mayor frecuencia en el consultorio del proveedor. Esto se hace con anestesia local para adormecer el área. Luego, la abertura de la uretra se ensancha (dilata) con instrumentos especiales.
En los niños, el tratamiento de elección es una cirugía ambulatoria menor llamada meatoplastia. La dilatación del meato también puede ser apropiada en algunos casos.
Perspectiva (pronóstico)
La mayoría de las personas orinarán normalmente después del tratamiento.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Flujo anormal de orina
- Sangre en la orina
- Micción frecuente
- Dolor al orinar
- Incontinencia urinaria
- Infecciones del tracto urinario
- Daño a la función vesical o renal en casos severos.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si su hijo tiene síntomas de este trastorno.
Prevención
Si su bebé ha sido circuncidado recientemente, intente mantener el pañal limpio y seco. Evite exponer el pene recién circuncidado a cualquier irritante. Pueden causar inflamación y estrechamiento de la abertura.
Nombres alternativos
Estenosis uretral meatal
Imágenes
Tracto urinario femenino
Tracto urinario masculino
Estenosis meatal
Referencias
Elder JS. Anomalías del pene y la uretra. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 544.
McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Cirugía del pene y uretra. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 40.
Fecha de revisión 30/01/2017
Actualizado por: Jennifer Sobol, DO, urólogo con el Instituto de Urología de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.