Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 02/11/2017
Un injerto de piel es un parche de piel que se extrae mediante cirugía de un área del cuerpo y se trasplanta o se adhiere a otra área.
Descripción
Esta cirugía generalmente se realiza mientras usted está bajo anestesia general. Eso significa que estará dormido y sin dolor.
La piel sana se toma de un lugar en su cuerpo llamado el sitio donante. La mayoría de las personas que tienen un injerto de piel tienen un injerto de piel de espesor parcial. Esto toma las dos capas superiores de la piel del sitio donante (la epidermis) y la capa debajo de la epidermis (la dermis).
El sitio donante puede ser cualquier área del cuerpo. La mayoría de las veces, es un área que está oculta por la ropa, como la nalga o el muslo interno.
El injerto se extiende con cuidado en el área desnuda donde se está transplantando. Se mantiene en su lugar ya sea por una presión suave de un apósito bien acolchado que lo cubre, o por grapas o unos pequeños puntos de sutura. El área del sitio del donante se cubre con un apósito estéril durante 3 a 5 días.
Las personas con pérdida de tejido más profunda pueden necesitar un injerto de piel de grosor completo. Esto requiere un grosor completo de la piel del sitio donante, no solo las dos capas superiores.
Un injerto de piel de espesor total es un procedimiento más complicado. Los sitios de donantes comunes para los injertos de piel de espesor total incluyen la pared torácica, la espalda o la pared abdominal.
Por qué se realiza el procedimiento
Los injertos de piel pueden ser recomendados para:
- Áreas donde ha habido infección que causó una gran cantidad de pérdida de piel
- Quemaduras
- Razones estéticas o cirugías reconstructivas en las que se ha producido daño o pérdida de piel.
- Cirugia de cancer de piel
- Cirugías que necesitan injertos de piel para sanar.
- Úlceras venosas, úlceras por presión o úlceras diabéticas que no se curan
- Heridas muy grandes
- Una herida que el cirujano no ha podido cerrar correctamente.
Los injertos de espesor total se realizan cuando se pierde una gran cantidad de tejido. Esto puede ocurrir con fracturas abiertas de la parte inferior de la pierna o después de infecciones graves.
Los riesgos
Los riesgos para la anestesia son:
- Reacciones a los medicamentos.
- Problemas para respirar
Los riesgos de esta cirugía son:
- Sangría
- Dolor crónico (raramente)
- Infección
- Pérdida de piel injertada (el injerto no cura, o el injerto cura lentamente)
- Sensación cutánea reducida o perdida, o sensibilidad aumentada.
- Cicatrización
- Decoloracion de la piel
- Superficie de la piel desigual
Antes del procedimiento
Dígale a su cirujano o enfermera:
- Qué medicamentos está tomando, incluso medicamentos o hierbas que compró sin una receta.
- Si has estado bebiendo mucho alcohol.
Durante los días previos a la cirugía:
- Se le puede pedir que deje de tomar medicamentos que dificultan la coagulación de la sangre. Estos incluyen aspirina, ibuprofeno, warfarina (Coumadin) y otros.
- Pregúntele a su cirujano qué medicamentos debe tomar el día de su cirugía.
- Si fumas, trata de parar. Fumar aumenta la probabilidad de problemas como la curación lenta. Pídale ayuda a su proveedor de atención médica para dejar de fumar.
En el día de la cirugía:
- Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber.
- Tome los medicamentos que su cirujano le indicó que tome con un pequeño sorbo de agua.
Despues del procedimiento
Debe recuperarse rápidamente después de un injerto de piel de espesor parcial. Los injertos de espesor total necesitan un tiempo de recuperación más largo. Si recibió este tipo de injerto, es posible que deba permanecer en el hospital durante 1 a 2 semanas.
Después de que le den el alta del hospital, siga las instrucciones sobre cómo cuidar su injerto de piel, que incluyen:
- Usar un apósito durante 1 a 2 semanas. Pregúntele a su profesional médico cómo debe cuidar el apósito, como evitar que se moje.
- Proteger el injerto contra traumatismos durante 3 a 4 semanas. Esto incluye evitar ser golpeado o hacer cualquier ejercicio que pueda dañar o estirar el injerto.
- Conseguir fisioterapia, si su cirujano lo recomienda.
Perspectiva (pronóstico)
La mayoría de los injertos de piel tienen éxito, pero algunos no se curan bien. Es posible que necesite un segundo injerto.
Nombres alternativos
Trasplante de piel; Autoinjerto cutáneo; FTSG; STSG; Injerto de piel de espesor parcial; Injerto de piel de espesor completo
Instrucciones para el paciente
- Prevención de las úlceras por presión.
- Cuidado de heridas quirúrgicas - abierto
Imágenes
Injerto de piel
Capas de piel
Injerto de piel - Serie
Referencias
McGrath MH, Pomerantz JH. Cirugía plástica. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 68.
Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. Injerto de piel. En: Neligan PC, ed. Cirugía plástica. 3ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 17.
Fecha de revisión 02/11/2017
Actualizado por: Debra G. Wechter, MD, FACS, práctica de cirugía general especializada en cáncer de mama, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.