Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 15/11/2017
Un lifting facial es un procedimiento quirúrgico para reparar la flacidez, la inclinación y la piel arrugada de la cara y el cuello.
Descripción
Se puede realizar un estiramiento facial solo o con remodelación de la nariz, un estiramiento de la frente o cirugía de párpados.
Mientras esté somnoliento (sedado) y sin dolor (anestesia local), o profundamente dormido y sin dolor (anestesia general), el cirujano plástico hará cortes quirúrgicos que comienzan sobre la línea del cabello en las sienes, se extienden detrás del lóbulo de la oreja y al cuero cabelludo inferior. A menudo, este es un corte. Se puede hacer una incisión debajo de la barbilla.
Existen muchas técnicas diferentes. Los resultados para cada uno son similares, pero la duración de la mejora puede variar.
Durante una cirugía estética, el cirujano puede:
- Retire y "levante" parte de la grasa y los músculos debajo de la piel (llamada capa SMAS; esta es la parte principal de elevación del lifting facial)
- Quitar o mover la piel suelta.
- Apretar los musculos
- Realizar la liposucción del cuello y papada.
- Use puntos (suturas) para cerrar los cortes.
Por qué se realiza el procedimiento
La piel caída o arrugada ocurre naturalmente a medida que envejece. Alrededor del cuello aparecen pliegues y depósitos de grasa. Se forman profundos pliegues entre la nariz y la boca. La línea de la mandíbula crece "jowly" y holgura. Los genes, la mala alimentación, el hábito de fumar o la obesidad pueden hacer que los problemas de la piel empiecen antes o empeoren más rápido.
Un lifting facial puede ayudar a reparar algunos de los signos visibles del envejecimiento. La reparación de daños en la piel, la grasa y los músculos puede restaurar un aspecto "más joven", más fresco y menos cansado.
Las personas tienen una cirugía estética porque no están satisfechas con los signos de envejecimiento en su rostro, pero por lo demás gozan de buena salud.
Los riesgos
Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:
- Reacciones a los medicamentos.
- Problemas respiratorios
- Sangrado, coágulos de sangre o infección.
Los riesgos de la cirugía de estiramiento facial incluyen:
- Una bolsa de sangre debajo de la piel (hematoma) que puede necesitar drenaje quirúrgico
- Daño a los nervios que controlan los músculos de la cara (esto suele ser temporal, pero puede ser permanente)
- Heridas que no sanan bien.
- Dolor que no desaparece.
- Entumecimiento u otros cambios en la sensación de la piel.
Aunque la mayoría de las personas están satisfechas con los resultados, los resultados estéticos deficientes que pueden necesitar más cirugía incluyen:
- Cicatrices desagradables
- Irregularidad de la cara
- Líquido que se acumula debajo de la piel.
- Forma irregular de la piel (contorno)
- Cambios en el color de la piel.
- Suturas que se notan o causan irritación.
Antes del procedimiento
Antes de su cirugía, tendrá una consulta con el paciente. Esto incluirá una historia clínica, un examen físico y una evaluación psicológica. Es posible que desee llevar a alguien (como su cónyuge) con usted durante la visita.
No dude en hacer preguntas. Asegúrese de entender las respuestas a sus preguntas. Debe comprender completamente los preparativos preoperatorios, el procedimiento de estiramiento facial, la mejora que puede esperarse y la atención después de la cirugía.
Durante una semana antes de la cirugía, se le puede pedir que deje de tomar anticoagulantes. Estos medicamentos pueden causar un aumento del sangrado durante la cirugía.
- Algunos de estos medicamentos son la aspirina, el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno (Aleve, Naprosyn).
- Si está tomando warfarina (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto) o clopidogrel (Plavix), hable con su cirujano antes de suspender o cambiar la forma en que toma estos medicamentos.
Durante los días previos a su cirugía:
- Pregunte qué medicamentos debe tomar el día de su cirugía.
- Siempre hágale saber a su proveedor de atención médica si tiene un resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes o cualquier otra enfermedad en el tiempo previo a su cirugía.
El día de su cirugía:
- Es probable que se le solicite que no beba ni coma nada después de la medianoche anterior a la cirugía. Esto incluye el uso de chicles y mentas para el aliento. Enjuague su boca con agua si se siente seca. Tenga cuidado de no tragar.
- Tome los medicamentos que le han dicho que tome con un pequeño sorbo de agua.
- Llegue a tiempo para la cirugía.
Asegúrese de seguir cualquier otra instrucción específica de su cirujano.
Despues del procedimiento
El cirujano puede colocar temporalmente un tubo de drenaje pequeño y delgado debajo de la piel detrás de la oreja para drenar la sangre que pueda acumularse allí. Su cabeza se envolverá suelta en vendas para reducir los moretones y la hinchazón.
No debe tener muchas molestias después de la cirugía. Puede aliviar cualquier molestia que sienta con el medicamento para el dolor que el cirujano le recete. Algún entumecimiento de la piel es normal y desaparecerá en unas pocas semanas o meses.
Es necesario levantar la cabeza con 2 almohadas (o en un ángulo de 30 grados) durante un par de días después de la cirugía para reducir la hinchazón. El tubo de drenaje se retirará de 1 a 2 días después de la cirugía si se insertó uno. Los vendajes generalmente se retiran después de 1 a 5 días. Su cara se verá pálida, magullada e hinchada, pero en 4 a 6 semanas se verá normal.
Algunos de los puntos se retirarán en 5 días. Los puntos de sutura o los clips metálicos en la línea del cabello pueden dejarse unos días más si el cuero cabelludo tarda más en sanar.
Tú deberías evitar:
- Tomar cualquier aspirina, ibuprofeno u otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) durante los primeros días
- Fumar y estar expuesto al humo de segunda mano.
- Tensión, flexión y levantamiento justo después de la cirugía
Siga las instrucciones sobre el uso de maquillaje oculto después de la primera semana. La hinchazón leve puede continuar durante varias semanas. También puede tener adormecimiento de la cara hasta por varios meses.
Perspectiva (pronóstico)
La mayoría de las personas están satisfechas con los resultados.
Tendrá hinchazón, moretones, decoloración de la piel, sensibilidad y entumecimiento durante 10 a 14 días después de la cirugía. La mayoría de las cicatrices quirúrgicas están ocultas en la línea del cabello o en las líneas naturales de la cara y desaparecerán con el tiempo. Su cirujano probablemente le aconsejará que limite su exposición al sol.
Nombres alternativos
Ritidectomía; Facialplastia; Cirugía estética de la cara.
Imágenes
Lifting facial - serie
Referencias
McLain L. Cirugía estética facial. En: Hupp JR, Ellis E, Tucker MR, eds. Cirugía Oral y Maxilofacial Contemporánea. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Mosby; 2014: cap 27.
Warren RJ. Estiramiento facial: principios de y abordajes quirúrgicos para el estiramiento facial. En: Rubin JP, Neligan PC, eds. Cirugía plástica: Volumen 2: Cirugía estética. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 6.2.
Fecha de revisión 15/11/2017
Actualizado por: Tang Ho, MD, Profesor Asistente, División de Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial, Departamento de Otorrinolaringología - Cirugía de Cabeza y Cuello, Escuela de Medicina de la Universidad de Texas en Houston, Houston, TX. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.