Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 15/11/2017
El estiramiento de la frente es un procedimiento quirúrgico para corregir la flacidez de la piel de la frente, las cejas y los párpados superiores. También puede mejorar el aspecto de las arrugas en la frente y entre los ojos.
Descripción
El estiramiento de la frente elimina o cambia los músculos y la piel que causan signos de envejecimiento, como cejas caídas, párpados "encapuchados", surcos de la frente y líneas de expresión.
La cirugía se puede realizar sola o con otros procedimientos, como un lifting facial, una cirugía de párpados o la remodelación de la nariz. La cirugía se puede realizar en el consultorio de un cirujano, en un centro de cirugía ambulatoria o en un hospital. Por lo general, se realiza de forma ambulatoria, sin pasar la noche.
Usted estará despierto, pero se le administrará anestesia local para que no sienta dolor. También puede obtener medicamentos para relajarse. En algunos casos, se utilizará anestesia general. Durante el procedimiento, sentirá algo de estiramiento de la piel de la frente y posiblemente alguna molestia. Durante la cirugía:
- Las secciones de cabello se mantendrán alejadas del área de la cirugía. El cabello justo en frente de la línea de corte puede necesitar ser recortado, pero no se rasurarán grandes áreas del cabello.
- El cirujano realizará una incisión quirúrgica (incisión) al nivel de la oreja. Ese corte continuará a través de la parte superior de la frente en la línea del cabello para que la frente no se vea demasiado alta.
- Si es calvo o calvo, el cirujano puede usar un corte en el centro del cuero cabelludo para evitar una cicatriz visible.
- Algunos cirujanos usarán varios cortes pequeños y realizarán la cirugía con un endoscopio (un instrumento largo y delgado que tiene una cámara pequeña en el extremo). Se pueden usar implantes solubles para mantener la piel levantada en su lugar.
- Después de eliminar el exceso de tejido, piel y músculo, el cirujano cerrará el corte con puntos o grapas. Antes de que se apliquen los apósitos, se lavarán el cabello y la cara para que la piel del cuero cabelludo no se irrite.
Por qué se realiza el procedimiento
Este procedimiento se realiza con más frecuencia en personas de 40 a 60 años para reducir los efectos del envejecimiento. También puede ayudar a las personas con afecciones hereditarias, como líneas surcadas sobre la nariz o una ceja caída.
En las personas más jóvenes, un estiramiento de frente puede elevar las cejas bajas que dan a la cara un aspecto "triste". El procedimiento también se puede realizar en personas cuyas cejas son tan bajas que bloquean la parte superior de su visión.
Un buen candidato para un estiramiento de frente tiene uno o más de los siguientes:
- Surcos profundos entre los ojos.
- Arrugas horizontales en la frente.
- Nariz que no funciona correctamente.
- Cejas caídas
- Tejido que cuelga en la parte exterior de los párpados.
Los riesgos
Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:
- Reacción a los medicamentos.
- Problemas respiratorios
- Sangrado, coágulos de sangre, infección.
Los riesgos de la cirugía de estiramiento de la frente incluyen:
- Una bolsa de sangre debajo de la piel (hematoma) que puede necesitar drenaje quirúrgico
- Daño a los nervios que controlan los músculos de la cara (esto suele ser temporal, pero puede ser permanente)
- Heridas que no sanan bien.
- Dolor que no desaparece.
- Entumecimiento u otros cambios en la sensación de la piel.
Ocasionalmente, los estiramientos de la frente dificultarán la elevación de las cejas o la arruga de uno o ambos lados. Si esto sucede, es posible que necesite más cirugía para igualar ambos lados. Si ya se ha sometido a una cirugía plástica para levantar los párpados superiores, es posible que no se recomiende un levantamiento de la frente porque podría afectar su capacidad para cerrar los párpados.
En la mayoría de las personas, el corte para el estiramiento de la frente está debajo de la línea del cabello. Si tiene una línea del cabello alta o en retroceso, es posible que pueda ver una cicatriz delgada después de la cirugía. Necesitarás peinar tu cabello para que cubra parcialmente tu frente.
Si la piel de la frente está demasiado estirada o hay mucha hinchazón, se puede formar una cicatriz ancha. En algunos casos, la pérdida del cabello puede ocurrir a lo largo de los bordes de la cicatriz. Esto puede tratarse mediante la extirpación quirúrgica del tejido cicatricial o áreas de pérdida de cabello para que se pueda formar una nueva cicatriz. La pérdida permanente de cabello después de un estiramiento de la frente es rara.
Antes del procedimiento
Antes de su cirugía, tendrá una consulta con el paciente. Esto incluirá una historia clínica, un examen físico y una evaluación psicológica. Es posible que desee llevar a alguien (como su cónyuge) con usted durante la visita.
No dude en hacer preguntas. Asegúrese de entender las respuestas a sus preguntas. Debe comprender completamente los preparativos preoperatorios, el procedimiento en sí y la atención después de la cirugía.
Durante una semana antes de la cirugía, se le puede pedir que deje de tomar anticoagulantes. Estos medicamentos pueden causar un aumento del sangrado durante la cirugía.
- Algunos de estos medicamentos son la aspirina, el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno (Aleve, Naprosyn).
- Si está tomando warfarina (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto) o clopidogrel (Plavix), hable con su cirujano antes de suspender o cambiar la forma en que toma estos medicamentos.
Durante los días previos a su cirugía:
- Pregunte qué medicamentos debe tomar el día de su cirugía.
- Siempre hágale saber a su proveedor de atención médica si tiene un resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes o cualquier otra enfermedad en el tiempo previo a su cirugía.
El día de su cirugía:
- Es probable que se le solicite que no beba ni coma nada después de la medianoche anterior a la cirugía. Esto incluye el uso de chicles y mentas para el aliento. Enjuague su boca con agua si se siente seca. Tenga cuidado de no tragar.
- Tome los medicamentos que le han dicho que tome con un pequeño sorbo de agua.
- Llegue a tiempo para la cirugía.
Asegúrese de seguir cualquier otra instrucción específica de su cirujano.
Despues del procedimiento
El área está envuelta con un relleno estéril y una venda elástica para evitar el sangrado y la hinchazón (edema). Sentirá entumecimiento y molestias temporales en el lugar de la cirugía, que puede controlar con medicamentos.
Mantendrá su cabeza levantada por 2 a 3 días después de la cirugía para prevenir la inflamación. Se producirán moretones e hinchazón alrededor de los ojos y las mejillas, pero deben comenzar a desaparecer en unos pocos días o una semana.
A medida que los nervios vuelven a crecer, el entumecimiento de la frente y el cuero cabelludo se reemplazará con picazón u hormigueo. Puede tomar hasta 6 meses para que estas sensaciones desaparezcan por completo. Las vendas se retirarán uno o dos días después de la cirugía. Dentro de 10 a 14 días, las puntadas o clips se eliminarán en dos etapas.
Perspectiva (pronóstico)
Podrá caminar alrededor de 1 a 2 días, pero no podrá trabajar durante al menos 7 días después de la cirugía. Puede lavarse con champú y ducharse 2 días después de la cirugía, o tan pronto como se retiren los vendajes.
Dentro de 10 días, debería poder regresar al trabajo o a la escuela. Debe limitar la actividad física vigorosa (trotar, agacharse, trabajo doméstico pesado, sexo o cualquier actividad que aumente su presión arterial) durante varias semanas. Evite los deportes de contacto durante 6 a 8 semanas. Limite la exposición al calor o al sol durante varios meses.
Los tallos del cabello serán un poco más finos alrededor del corte durante algunas semanas o meses, pero el cabello debería comenzar a crecer normalmente nuevamente. El pelo no crecerá en la línea de la cicatriz real. Llevar el cabello hacia abajo en la frente ocultará la mayoría de las cicatrices.
La mayoría de los signos de la cirugía deben desaparecer por completo en 2 a 3 meses. El maquillaje puede cubrir pequeñas inflamaciones y moretones. Al principio, probablemente se sentirá cansado y decepcionado, pero eso pasará a medida que empiece a verse y sentirse mejor.
La mayoría de las personas están satisfechas con los resultados de un estiramiento de frente. Parecen mucho más jóvenes y descansados que antes. El procedimiento reduce el aspecto del envejecimiento durante años. Incluso si no te repiten la cirugía en años posteriores, probablemente te verás mejor que si nunca te hubieses levantado la frente.
Nombres alternativos
Endobrow lift; Browlift abierto; Levantamiento temporal
Imágenes
Levantamiento de frente - Serie
Referencias
McLain L. Cirugía estética facial. En: Hupp JR, Ellis E, Tucker MR, eds. Cirugía Oral y Maxilofacial Contemporánea. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Mosby; 2014: cap 27.
Saltz R, Lolofie A. Levantamiento de cejas endscópico. En: Rubin JP, Neligan PC, eds. Cirugía plástica: Volumen 2: Cirugía estética. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 8.
Fecha de revisión 15/11/2017
Actualizado por: Tang Ho, MD, Profesor Asistente, División de Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial, Departamento de Otorrinolaringología - Cirugía de Cabeza y Cuello, Escuela de Medicina de la Universidad de Texas en Houston, Houston, TX. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.