Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 30/01/2017
La reparación no descendida de testículos es una cirugía para corregir los testículos que no han caído en la posición correcta en el escroto.
Descripción
Los testículos se desarrollan en el abdomen del bebé a medida que el bebé crece en el útero. Caen en el escroto en los últimos meses antes del nacimiento.
En algunos casos, uno o ambos testículos no caen en la posición correcta. Alrededor de la mitad de estos casos descenderá durante el primer año de vida sin tratamiento.
La cirugía de reparación de testículos no descendida se recomienda para los hombres cuyos testículos no descienden solos.
La cirugía se realiza mientras el niño está dormido (inconsciente) y sin dolor bajo anestesia general. El cirujano hace un corte en la ingle. Aquí es donde se encuentran la mayoría de los testículos no descendidos.
Después de encontrar el cordón que sujeta el testículo en el escroto, el cirujano lo desata del tejido que lo rodea. Esto permite que el cable se extienda en toda su longitud. Se hace un pequeño corte en el escroto y se crea una bolsa. El testículo se introduce en el escroto y se sutura en su lugar. Se utilizan puntos para cerrar los cortes quirúrgicos.
En algunos casos, el procedimiento puede realizarse por vía laparoscópica. Esto implica cortes quirúrgicos más pequeños.
Cuando el testículo se encuentra muy alto, la corrección puede requerir dos etapas. Las cirugías separadas se realizan con varios meses de diferencia.
Por qué se realiza el procedimiento
Esta cirugía se recomienda para bebés mayores de 1 año cuyos testículos no hayan descendido al escroto (criptorquidia).
Un testículo no descendido es diferente de un testículo "retráctil". En esta condición, el testículo cae en el escroto y luego se retira. Los testículos retráctiles no necesitan cirugía.
Los riesgos
Los riesgos para cualquier anestesia son:
- Reacciones a los medicamentos.
- Problemas para respirar
Los riesgos para cualquier cirugía son:
- Sangría
- Infección
Despues del procedimiento
La reparación del testículo no descendido es exitosa en la mayoría de los casos. Un pequeño porcentaje de hombres tendrá problemas de fertilidad.
Los hombres que han tenido testículos no descendidos deben hacerse autoexámenes mensuales durante el resto de sus vidas para detectar posibles tumores. Los hombres con testículos no descendidos tienen tasas más altas de cáncer testicular que aquellos con desarrollo normal de los testículos, incluso si tienen un testículo completamente descendido en el otro lado. También existe un mayor riesgo de cáncer testicular en el otro testículo que desciende normalmente. Bajar los testículos hará que sea más fácil controlar el crecimiento de tumores en el futuro.
Perspectiva (pronóstico)
La cirugía se puede realizar de forma ambulatoria. El reposo en cama se recomienda durante los primeros 2 a 3 días. Evite las actividades extenuantes, incluido el ciclismo, durante al menos 1 mes.
Nombres alternativos
Orquidopexia; Orquidopexia inguinal; Orquiopexia; Reparación del testículo no descendido; Reparación de criptorquidia
Imágenes
Anatomia reproductiva masculina
Antes y después de la reparación testicular.
Referencias
Barthold JS, Hagerty JA. Etiología, diagnóstico y manejo del testículo no descendido. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 148.
Elder JS. Trastornos y anomalías de los contenidos escrotales. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 545.
Fecha de revisión 30/01/2017
Actualizado por: Jennifer Sobol, DO, urólogo con el Instituto de Urología de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.