Contenido
- Causas
- Cuidados en el hogar
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Qué esperar en su visita a la oficina
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 1/29/2017
La acidez estomacal es una sensación de ardor dolorosa justo debajo o detrás del esternón. La mayoría de las veces, proviene del esófago. El dolor a menudo se eleva en su pecho desde su estómago. También puede extenderse a su cuello o garganta.
Causas
Casi todo el mundo tiene acidez a veces. Si tiene acidez estomacal con mucha frecuencia, es posible que tenga enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE).
Normalmente, cuando un alimento o líquido ingresa en su estómago, una banda de músculos al final de su esófago cierra el esófago. Esta banda se llama esfínter esofágico inferior (LES). Si esta banda no se cierra lo suficiente, la comida o el ácido del estómago pueden regresar (reflujo) hacia el esófago. El contenido del estómago puede irritar el esófago y causar acidez estomacal y otros síntomas.
Mire este video sobre: Acidez estomacal
La acidez puede ser más probable si tiene una hernia hiatal. Una hernia de hiato es una condición que ocurre cuando la parte superior del estómago se introduce en la cavidad torácica. Esto debilita el LES de modo que es más fácil que el ácido retroceda desde el estómago hasta el esófago.
El embarazo y muchos medicamentos pueden provocar acidez estomacal o empeorarla.
Los medicamentos que pueden causar acidez estomacal incluyen:
- Anticolinérgicos (utilizados para el mareo)
- Betabloqueadores para la hipertensión arterial o enfermedades del corazón.
- Bloqueadores de los canales de calcio para la hipertensión arterial.
- Medicamentos similares a la dopamina para la enfermedad de Parkinson
- Progestina para el sangrado menstrual anormal o control de la natalidad
- Sedantes para la ansiedad o problemas de sueño (insomnio).
- Teofilina (para el asma u otras enfermedades pulmonares)
- Antidepresivos tricíclicos
Hable con su proveedor de atención médica si cree que uno de sus medicamentos puede estar causando acidez estomacal. Nunca cambie o deje de tomar el medicamento sin hablar primero con su profesional médico.
Cuidados en el hogar
Debe tratar la acidez estomacal porque el reflujo puede dañar el revestimiento de su esófago. Esto puede causar problemas graves con el tiempo. Cambiar sus hábitos puede ser útil para prevenir la acidez estomacal y otros síntomas de ERGE.
Los siguientes consejos lo ayudarán a evitar la acidez estomacal y otros síntomas de ERGE. Hable con su proveedor si todavía tiene molestias por la acidez estomacal después de seguir estos pasos.
Primero, evite los alimentos y bebidas que pueden provocar reflujo, como:
- Alcohol
- Cafeína
- Bebidas carbonatadas
- Chocolate
- Cítricos y jugos.
- Menta y hierbabuena
- Alimentos picantes o grasos, productos lácteos enteros.
- Tomates y salsas de tomate
A continuación, intente cambiar sus hábitos alimenticios:
- Evite agacharse o hacer ejercicio justo después de comer.
- Evite comer dentro de 3 a 4 horas antes de acostarse. El acostarse con el estómago lleno hace que el contenido del estómago se presione más contra el esfínter esofágico inferior (EEI). Esto permite que se produzca el reflujo.
- Comer comidas más pequeñas.
Haga otros cambios de estilo de vida según sea necesario:
- Evite los cinturones ajustados o la ropa ajustada alrededor de la cintura. Estos artículos pueden exprimir el estómago y pueden forzar a los alimentos a refluir.
- Pierde peso si tienes sobrepeso. La obesidad aumenta la presión en el estómago. Esta presión puede empujar el contenido del estómago hacia el esófago. En algunos casos, los síntomas de ERGE desaparecen después de que una persona con sobrepeso pierda de 10 a 15 libras (4.5 a 6.75 kilogramos).
- Duerma con la cabeza levantada alrededor de 6 pulgadas (15 centímetros). Dormir con la cabeza más alta que el estómago ayuda a evitar que los alimentos digeridos regresen al esófago. Coloque libros, ladrillos o bloques debajo de las piernas en la cabecera de su cama. También puede usar una almohada en forma de cuña debajo de su colchón. Dormir con almohadas adicionales NO funciona bien para aliviar la acidez estomacal porque puede deslizarse de las almohadas durante la noche.
- Deja de fumar. Los productos químicos en el humo del cigarrillo debilitan el LES.
- Reduce el estres. Pruebe el yoga, el tai chi o la meditación para ayudar a relajarse.
Si aún no tiene alivio completo, pruebe los medicamentos de venta libre:
- Los antiácidos, como Maalox, Mylanta o Tums, ayudan a neutralizar el ácido estomacal.
- Los bloqueadores H2, como Pepcid AC, Tagamet y Zantac, reducen la producción de ácido estomacal.
- Los inhibidores de la bomba de protones, como Prilosec OTC, detienen casi toda la producción de ácido estomacal.
Cuándo contactar a un profesional médico
Obtenga atención médica de urgencia si:
- Vomitas material que es sangriento o parece granos de café.
- Sus heces son negras (como el alquitrán) o marrón.
- Tiene una sensación de ardor y presión, aplastamiento o presión en el pecho. A veces, las personas que piensan que tienen acidez estomacal están teniendo un ataque al corazón.
Llame a su proveedor si:
- Tiene acidez estomacal con frecuencia o no desaparece después de algunas semanas de cuidado personal.
- Pierdes peso que no querías perder.
- Tiene problemas para tragar (la comida se atasca cuando baja).
- Usted tiene una tos o sibilancias que no desaparecen.
- Sus síntomas empeoran con los antiácidos, los bloqueadores H2 u otros tratamientos.
- Usted cree que uno de sus medicamentos puede estar causando acidez estomacal. NO cambie o deje de tomar su medicamento por su cuenta.
Qué esperar en su visita a la oficina
La acidez es fácil de diagnosticar a partir de sus síntomas en la mayoría de los casos. Algunas veces, la acidez puede confundirse con otro problema estomacal llamado dispepsia. Si el diagnóstico no está claro, es posible que lo envíen a un médico llamado gastroenterólogo para que le realicen más pruebas.
Primero, su proveedor hará un examen físico y le hará preguntas sobre su acidez, como:
- ¿Cuándo comenzó?
- ¿Cuánto dura cada episodio?
- ¿Es esta la primera vez que tienes acidez estomacal?
- ¿Qué suele comer en cada comida? Antes de que sientas acidez, ¿has comido una comida picante o grasosa?
- ¿Toma mucho café, otras bebidas con cafeína o alcohol? ¿Fumas?
- ¿Te pones ropa apretada en el pecho o la barriga?
- ¿También tiene dolor en el pecho, la mandíbula, el brazo o en algún otro lugar?
- ¿Qué medicamentos está tomando?
- ¿Has vomitado sangre o material negro?
- ¿Tienes sangre en tus heces?
- ¿Tienes heces negras, alquitranadas?
- ¿Hay otros síntomas con su acidez estomacal?
Es posible que necesite los siguientes exámenes:
- Motilidad esofágica para medir la presión de su LES.
- Esofagogastroduodenoscopia (endoscopia superior) para observar el revestimiento interno de su esófago y estómago
- Serie GI superior (la mayoría de las veces se realiza para tragar problemas)
Si sus síntomas no mejoran con la atención domiciliaria, es posible que deba tomar medicamentos para reducir el ácido que es más fuerte que los medicamentos de venta libre. Cualquier signo de sangrado necesitará más pruebas y tratamiento.
Nombres alternativos
Pirosis; ERGE (enfermedad de reflujo gastroesofágico) esofagitis
Instrucciones para el paciente
- Cirugía antirreflujo - alta
- Acidez estomacal - qué preguntarle a su médico
- Tomando antiácidos
Imágenes
Sistema digestivo
Hernia de hiato - radiografía
Hernia hiatal
La enfermedad por reflujo gastroesofágico
Referencias
Devault KR. Síntomas de la enfermedad esofágica. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermedad gastrointestinal y hepática de Sleisenger y Fordtran. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 13.
Mayer EA. Trastornos funcionales gastrointestinales. En: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K, eds. La dermatología de Fitzpatrick en medicina general.. 8ª ed. Nueva York, Nueva York: McGraw-Hill; 2012: cap 137.
Fecha de revisión 1/29/2017
Actualizado por: Michael M. Phillips, MD, Profesor Clínico de Medicina, Escuela de Medicina de la Universidad George Washington, Washington, DC. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.