Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 5/7/2017
La prueba de cortisol en la orina mide el nivel de cortisol en la orina. El cortisol es una hormona glucocorticoide (esteroide) producida por la glándula suprarrenal.
El cortisol también se puede medir usando una prueba de sangre o saliva.
Cómo se realiza la prueba
Se necesita una muestra de orina de 24 horas. Deberá recoger su orina durante 24 horas en un recipiente provisto por el laboratorio. Su proveedor de atención médica le dirá cómo hacerlo. Siga las instrucciones exactamente.
Debido a que el nivel de cortisol aumenta y disminuye a lo largo del día, es posible que la prueba deba realizarse tres o más veces para obtener una imagen más precisa de la producción promedio de cortisol.
Cómo prepararse para el examen
Se le puede pedir que no haga ningún ejercicio vigoroso el día antes de la prueba.
También se le puede solicitar que deje de tomar temporalmente medicamentos que pueden afectar la prueba, como:
- Medicamentos anticonvulsivos
- Estrógeno
- Glucocorticoides artificiales (sintéticos), como hidrocortisona, prednisona y prednisolona
- Andrógenos
Cómo se sentirá la prueba
La prueba consiste únicamente en la micción normal. No hay incomodidad.
Por qué se realiza la prueba
La prueba se realiza para verificar si hay aumento o disminución de la producción de cortisol. El cortisol es una hormona glucocorticoide (esteroide) liberada por la glándula suprarrenal en respuesta a la hormona adrenocorticotrópica (ACTH). Esta es una hormona liberada por la glándula pituitaria en el cerebro. El cortisol afecta a muchos sistemas corporales diferentes. Juega un papel en:
- Crecimiento óseo
- Control de presion arterial
- Función del sistema inmune
- Metabolismo de las grasas, carbohidratos y proteínas.
- Función del sistema nervioso
- Respuesta al estrés
Diferentes enfermedades, como el síndrome de Cushing y la enfermedad de Addison, pueden conducir a una producción excesiva o muy baja de cortisol. Medir el nivel de cortisol en la orina puede ayudar a diagnosticar estas afecciones.
Resultados normales
El rango normal es de 4 a 40 mcg / 24 horas o de 11 a 110 nmol / día.
Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes medidas o pueden analizar diferentes muestras. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados de sus pruebas específicas.
Qué significan los resultados anormales
Un nivel más alto de lo normal puede indicar:
- Enfermedad de Cushing, en la cual la glándula pituitaria produce demasiada ACTH debido al crecimiento excesivo de la glándula pituitaria o un tumor en la glándula pituitaria.
- Síndrome de Cushing ectópico, en el cual un tumor fuera de las glándulas pituitaria o suprarrenal produce demasiada ACTH
- Depresión severa
- Tumor de la glándula suprarrenal que produce demasiado cortisol.
- Estrés severo
- Trastornos genéticos raros
Un nivel más bajo de lo normal puede indicar:
- Enfermedad de Addison en la que las glándulas suprarrenales no producen suficiente cortisol
- Hipopituitarismo en el que la glándula pituitaria no le indica a la glándula suprarrenal que produzca suficiente cortisol
- Supresión de la función hipofisaria o suprarrenal normal mediante medicamentos glucocorticoides que incluyen píldoras, cremas para la piel, gotas para los ojos, inhaladores, inyecciones en las articulaciones, quimioterapia
Los riesgos
No hay riesgos con esta prueba.
Nombres alternativos
Cortisol libre de orina de 24 horas (UFC)
Imágenes
Tracto urinario femenino
Tracto urinario masculino
Referencias
Chernecky CC, Berger BJ. Cortisol en orina. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos diagnósticos. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.
Stewart PM, Newell-Price JDC. La corteza suprarrenal. En: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams libro de texto de endocrinologia. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 15.
Fecha de revisión 5/7/2017
Actualizado por: Brent Wisse, MD, Profesor Asociado de Medicina, División de Metabolismo, Endocrinología y Nutrición, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.