Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 25/07/2018
La cateterización de Swan-Ganz es el paso de un tubo delgado (catéter) hacia el lado derecho del corazón y las arterias que conducen a los pulmones. Se realiza para controlar la función del corazón y el flujo sanguíneo y las presiones dentro y alrededor del corazón. Esta prueba se realiza con mayor frecuencia en personas que están muy enfermas.
Cómo se realiza la prueba
La prueba se puede hacer mientras está en cama en una unidad de cuidados intensivos (UCI) de un hospital. También se puede realizar en áreas de procedimientos especiales, como un laboratorio de cateterización cardíaca.
Antes de que comience la prueba, se le puede administrar un medicamento (sedante) para ayudarlo a relajarse.
Te tumbarás en una mesa acolchada. Su médico hará un pequeño corte quirúrgico en una vena cerca de la ingle o en su brazo o cuello. Se coloca un tubo flexible (catéter o vaina) a través del corte en una vena. A veces, se colocará en su pierna o su brazo. Usted estará despierto durante el procedimiento.
Se inserta un catéter más largo. Luego se mueve con cuidado hacia la cámara superior del lado derecho del corazón. Se pueden usar imágenes de rayos X para ayudar al proveedor de atención médica a ver dónde se debe colocar el catéter.
La sangre puede ser extraída del catéter. Esta sangre se analiza para medir la cantidad de oxígeno en la sangre.
Durante el procedimiento, se controlará constantemente el ritmo cardíaco mediante un electrocardiograma (ECG).
Cómo prepararse para el examen
No debe comer ni beber nada durante 8 horas antes de que comience la prueba. Es posible que deba permanecer en el hospital la noche anterior a la prueba. De lo contrario, se registrará en el hospital la mañana de la prueba.
Llevarás una bata de hospital. Debe firmar un formulario de consentimiento antes de la prueba. Su proveedor le explicará el procedimiento y sus riesgos.
Cómo se sentirá la prueba
Es posible que le administren medicamentos para ayudarlo a relajarse antes del procedimiento. Estará despierto y podrá seguir las instrucciones durante la prueba.
Es posible que sienta algo de molestia cuando le colocan la IV en el brazo. También puede sentir algo de presión en el sitio cuando se inserta el catéter. En las personas que están gravemente enfermas, el catéter puede permanecer en su lugar durante varios días.
Es posible que sienta molestias cuando el área de la vena se adormece con anestesia.
Por qué se realiza la prueba
El procedimiento se realiza para evaluar cómo se mueve la sangre (circula) en las personas que tienen:
- Presiones anormales en las arterias del corazón.
- Quemaduras
- Cardiopatía congénita
- Insuficiencia cardiaca
- Enfermedad del riñon
- Válvulas de corazón con fugas
- Problemas pulmonares
- Shock (presión arterial muy baja)
También se puede hacer para controlar las complicaciones de un ataque cardíaco. También muestra qué tan bien están funcionando ciertos medicamentos para el corazón.
La cateterización de Swan-Ganz también se puede usar para detectar un flujo sanguíneo anormal entre dos áreas del corazón que normalmente no están conectadas.
Las afecciones que también se pueden diagnosticar o evaluar con el cateterismo de Swan-Ganz incluyen:
- Taponamiento cardíaco
- Cardiopatía congénita
- Hipertensión pulmonar
- Miocardiopatía restrictiva o dilatada
Resultados normales
Los resultados normales para esta prueba son:
- El índice cardíaco es de 2.8 a 4.2 litros por minuto por metro cuadrado (de área de superficie corporal)
- La presión sistólica de la arteria pulmonar es de 17 a 32 milímetros de mercurio (mm Hg)
- La presión media de la arteria pulmonar es de 9 a 19 mmHg.
- La presión diastólica pulmonar es de 4 a 13 mm Hg.
- La presión de enclavamiento capilar pulmonar es de 4 a 12 mm Hg
- La presión auricular derecha es de 0 a 7 mm Hg.
Qué significan los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a:
- Problemas con el flujo sanguíneo, como insuficiencia cardíaca o shock.
- Valvulopatía
- Enfermedad pulmonar
- Problemas estructurales con el corazón, como una derivación de un defecto del tabique auricular o ventricular
Los riesgos
Los riesgos del procedimiento incluyen:
- Moretones alrededor del área donde se insertó el catéter
- Lesión en la vena
- Punción en el pulmón si se usan las venas del cuello o el tórax, lo que provoca un colapso pulmonar (neumotórax)
Las complicaciones muy raras incluyen:
- Arritmias cardíacas que requieren tratamiento.
- Taponamiento cardíaco
- Embolia causada por coágulos de sangre en la punta del catéter
- Infección
- Presión arterial baja
Nombres alternativos
Cateterización del corazón derecho; Cateterización - corazón derecho
Imágenes
Cateterización de Swan Ganz
Referencias
Hermann J. Cateterización cardíaca. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermedad del corazón de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 19.
Kern M. Cateterización y angiografía. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 57.
Sturgess DJ. Monitorización hemodinámica. En: Bersten AD, Soni N, eds. Manual de cuidados intensivos de Oh. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2014: cap 16.
Fecha de revisión 25/07/2018
Actualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina, División de Cardiología, Centro Médico Harborview, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.