Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 26/08/2017
Una biopsia de riñón es la extracción de una pequeña porción de tejido renal para su examen.
Cómo se realiza la prueba
En el hospital se realiza una biopsia de riñón. Las dos formas más comunes de realizar una biopsia de riñón son percutáneas y abiertas. Estos se describen a continuación.
Biopsia percutanea
Medios percutáneos a través de la piel. La mayoría de las biopsias de riñón se realizan de esta manera. El procedimiento se realiza generalmente de la siguiente manera:
- Es posible que reciba medicamentos para adormecerlo.
- Te acuestas sobre tu estomago. Si tiene un riñón trasplantado, se acuesta boca arriba.
- El médico marca la mancha en la piel donde se inserta la aguja de la biopsia.
- Se limpia la piel.
- El medicamento anestésico (anestésico) se inyecta debajo de la piel cerca del área del riñón.
- El médico hace un pequeño corte en la piel. Las imágenes de ultrasonido se utilizan para encontrar la ubicación adecuada. A veces se usa otro método de imagen, como la TC.
- El médico inserta una aguja de biopsia a través de la piel hasta la superficie del riñón. Se le pide que respire profundamente mientras la aguja entra en el riñón.
- Si el médico no está usando la guía de ultrasonido, se le puede pedir que respire profundamente varias veces. Esto le permite al médico saber que la aguja está en su lugar.
- La aguja se puede insertar más de una vez si se necesita más de una muestra de tejido.
- Se retira la aguja. Se aplica presión al sitio de la biopsia para detener cualquier sangrado.
- Después del procedimiento, se aplica un vendaje en el sitio de la biopsia.
Biopsia abierta
En algunos casos, su médico puede recomendar una biopsia quirúrgica. Este método se utiliza cuando se necesita un pedazo de tejido más grande.
- Recibe medicamentos (anestesia) que le permiten dormir y no sentir dolor.
- El cirujano hace un pequeño corte quirúrgico (incisión).
- El cirujano localiza la parte del riñón a partir de la cual se debe tomar el tejido de la biopsia. Se retira el tejido.
- La incisión se cierra con puntos (suturas).
Después de la biopsia percutánea o abierta, es probable que permanezca en el hospital durante al menos 12 horas. Recibirá medicamentos para el dolor y líquidos por vía oral o por vía intravenosa (IV). Se revisará su orina para detectar sangrado abundante. Una pequeña cantidad de sangrado es normal después de una biopsia.
Siga las instrucciones sobre cómo cuidarse después de la biopsia. Esto puede incluir no levantar nada que pese más de 10 libras (4.5 kilogramos) durante 2 semanas después de la biopsia.
Cómo prepararse para el examen
Dígale a su proveedor de atención médica:
- Acerca de los medicamentos que está tomando, incluyendo vitaminas y suplementos, remedios herbales y medicamentos de venta libre
- Si tiene alguna alergia.
- Si tiene problemas de sangrado o si toma medicamentos anticoagulantes como warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine), fondaparinux (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) o aspirin
- Si está o piensa que podría estar embarazada.
Cómo se sentirá la prueba
Se usa medicamento para adormecer, por lo que el dolor durante el procedimiento suele ser leve. El medicamento para adormecer puede quemarse o picar cuando se inyecta por primera vez
Después del procedimiento, el área puede sentirse sensible o dolorida por algunos días.
Es posible que vea sangre roja brillante en la orina durante las primeras 24 horas después de la prueba. Si el sangrado dura más tiempo, informe a su proveedor.
Por qué se realiza la prueba
Su médico puede ordenar una biopsia de riñón si tiene:
- Una gota inexplicable en la función renal
- Sangre en la orina que no desaparece.
- Proteína en la orina encontrada durante un examen de orina
- Un riñón trasplantado, que necesita ser monitoreado usando una biopsia
Resultados normales
Un resultado normal es cuando el tejido renal muestra una estructura normal.
Qué significan los resultados anormales
Un resultado anormal significa que hay cambios en el tejido renal. Esto puede deberse a:
- Infección
- Flujo sanguíneo deficiente a través del riñón.
- Enfermedades del tejido conectivo como el lupus eritematoso sistémico.
- Otras enfermedades que pueden afectar al riñón, como la diabetes
- Rechazo al trasplante de riñón, si ha tenido un trasplante.
Los riesgos
Los riesgos incluyen:
- Sangrado del riñón (en casos raros, puede requerir una transfusión de sangre)
- Sangrado en el músculo, que puede causar dolor
- Infección (riesgo pequeño)
Nombres alternativos
Biopsia renal; Biopsia de riñón
Imágenes
Anatomía del riñón
Riñón - flujo de sangre y orina.
Biopsia renal
Referencias
Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. Introducción a la biopsia renal. En: Zhou M, Mari-Galluzzi C, eds. Patología genitourinaria: fundamentos en patología diagnóstica. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 7.
Topham PS, Chen Y. Biopsia renal. En: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Nefrología Clínica Integral. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 6.
Fecha de revisión 26/08/2017
Actualizado por: Jennifer Sobol, DO, urólogo con el Instituto de Urología de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.